慢性胃炎伴有胆汁反流，是比较严重的胃部疾病，需要积极进行剂治疗，尽早的治愈。如果不能够尽早的治疗，容易发生恶变，甚至会变成胃癌。治疗慢性胃炎，主要方法是要联合使用药物，配合规律的饮食治疗，常用的药物包括三大类：第一类是ppi类，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。第二类是胃黏膜的保护药，包括像铝碳酸镁片，或者是枸橼酸铋钾，或者是康复新液等等。第三类是胃动力药，促进胃动力的药物，包括西沙必利、快力等等，药物联合的进行治疗，能够达到一个很好的效果。

慢性胃炎吃药，主要目的是缓解症状，以及改善胃黏膜的炎症反应，然后近30多年来有一个比较明显的一个进展，如果患者的慢性胃炎，是幽门螺杆菌感染，这个时候我们要建议患者，根除幽门螺杆菌的一个治疗，一般来说就是四联疗法，就是一个铋剂再加上一个质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，规范的一个治疗10~14天，如果是慢性胃炎和幽门螺杆菌相关的话，我们给一个积极的治疗之后，可以达到80%的根除，这样患者往往会腹痛、反酸烧心腹胀，这些症状，也会给一个明显的缓解，另外如果说是患者的症状学和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，这个时候我们药物维持治疗的主要目的，就是缓解症状，如果是反酸那我们可以服用一些质子泵抑制剂，或者是H2受体阻滞剂来缓解胃酸的症状，如果做胃镜发现有上皮损伤或者是黏膜损伤，这个时候我们可以服用一些黏膜保护剂，比如说膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达这些药物，进行胃黏膜的保护。第三如果说是患者有动力不足或者是消化不良的症状，会经常有腹痛、嗳气，这个时候我们可以给一个积极的动力治疗，比如说吗丁啉、莫沙必利，动力治疗来促进患者的胃肠蠕动，也可以缓解患者的症状，尤其需要提醒的是，如果是我们的影像诊断是慢性胃炎，这个时候我们需要建议患者，一年左右的复查一次胃镜，以避免进展成为那种所谓的早期的胃癌，我们需要及时的发现。

急性发作的慢性胃炎，用药3到5天可缓解症状；长期出现症状的慢性胃炎，坚持服药4到6周可在2个月内缓解；萎缩性胃炎服用健脾理气和胃的中药，结合抑制胃酸、保护胃黏膜的药物，需3到6个月治疗期。慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。属中医“胃脘痛”、“胃痞”范畴，本病多因情志不畅，气机郁滞，或因饮食所伤，胃失和降，或脾胃虚弱，纳运失常而发病，或因久病血液运行不畅，络脉不通而发病。中医治疗胃炎的基本原则为辨证论治，针对患者进行个体化治疗。引起胃炎的原因较多，情志失调、外邪犯胃、饮食不当、过饥过饱、食用不洁食物或自身脾胃虚弱均可发生胃炎。中医诊病需望闻问切，需看舌相、诊脉象，然后整体合参，根据不同证型用药治疗。外邪犯胃者需祛外邪，情志不调者需疏肝理气止痛，饮食不当者需采用消食、化积、祛滞的药物，脾虚患者需扶正健脾益气。

慢性胃炎的症状，是一个非特异性的症状，有的朋友就说什么是非特异性的症状，就是说这种症状出现的这种不舒服，它的指向性并不明显。并不像有一些发烧、咳嗽、咳痰这种情况，肯定是说明肺部的问题，或者是肺部有炎症、感染等等。慢性胃炎，它没有这么典型的症状，可能有的患者有一些消化不良的症状，比如说有早饱、腹胀，有的患者有腹痛、胃不舒服，有一些反酸、嗳气等等，我们把这些症状叫做非特异性的一些症状。所以慢性胃炎的症状不典型，没有典型的症状，所以单单靠患者的体会，是不能够诊断慢性胃炎的，也不能够诊断除了慢性胃炎以外的其他的胃部疾病。所以，慢性胃炎的诊断还是要去专业的医院找正规的专科医生来判断。

急性胃炎和慢性胃炎，从病程的长短和起病的方式上有区别，预后也不太一样。慢性胃炎和急性胃炎的区别，顾名思义，既然是慢性的胃炎，起病就没有急骤，是慢性起病，是一个很漫长的疾病的过程。通常慢性的疾病的定义都是要超过八周，也就是两个月以上的一种情况，就称之为是一个慢性的疾病。急性的胃炎，顾名思义疾病比较急，发病的过程也是非常急骤，而且患者的症状也是十分明显，就称之是急性的胃炎。慢性胃炎和急性胃炎的预后也不太一样，如果急性的胃炎，得到非常正确有效治疗以后是可以完全恢复的。但是慢性胃炎，要根据不同病因，不同情况，而采取不同治疗和监测的手段，来明确慢性胃炎的预后。