什么是颈椎间盘突出
发布时间:2019-11-2755480次收听
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颈椎间盘突出是在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致椎间盘突出而致脊髓和神经根受压的一组病症。
当颈椎间盘退变时,后侧纤维部分损伤或断裂,在轻微外力下使颈椎过伸或过屈运动,前者致近侧椎骨向后移位,后者致近侧椎骨向前移位,使椎间盘纤维环突然承受较大的牵张力,导致其完全断裂,髓核组织从纤维环破裂处经后纵韧带突入椎管,压迫脊髓和神经根而产生相应症状和体征。
临床表现为:
颈椎间盘突出症多发生于40~50岁,病人既往有颈项疼痛病史或无症状,在轻微外力作用下无明确诱因出现颈肩痛或上肢痛,或者肢体不同程度的感觉、运动障碍。依据颈椎间盘组织突出程度及部位出现相应的颈髓或颈神经根症状,临床上以压迫神经根者为多,压迫脊髓或兼有神经根者较少突出的椎间盘组织压迫颈神经根。
当颈椎间盘退变时,后侧纤维部分损伤或断裂,在轻微外力下使颈椎过伸或过屈运动,前者致近侧椎骨向后移位,后者致近侧椎骨向前移位,使椎间盘纤维环突然承受较大的牵张力,导致其完全断裂,髓核组织从纤维环破裂处经后纵韧带突入椎管,压迫脊髓和神经根而产生相应症状和体征。
临床表现为:
颈椎间盘突出症多发生于40~50岁,病人既往有颈项疼痛病史或无症状,在轻微外力作用下无明确诱因出现颈肩痛或上肢痛,或者肢体不同程度的感觉、运动障碍。依据颈椎间盘组织突出程度及部位出现相应的颈髓或颈神经根症状,临床上以压迫神经根者为多,压迫脊髓或兼有神经根者较少突出的椎间盘组织压迫颈神经根。
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颈椎病怎么治疗效果好
颈椎病临床症状主要是颈肩痛、上肢或下肢限制麻木无力、头晕等症状,一般可以通过手术治疗与非手术治疗进行改善。颈椎病患者达到手术指征时可以考虑手术治疗,如椎间盘突出引起了椎管狭窄,头晕等。如果颈椎病症状较轻,可以通过非手术治疗,如口服药物治疗、物理治疗、外用药械治疗等。有疼痛症状时,可以在医生指导下口服非甾体消炎药。物理治疗包括微波理疗、热敷理疗等。外用药械如小黑膏远红外线磁疗贴,通过远红外线和磁场改善局部血液循环,加速炎性渗出物的吸收,达到消炎、消肿、止痛作用。
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肩胛骨缝疼痛是怎么回事
肩胛骨缝的疼痛主要考虑两个方面的原因,一个是局部的原因,第二个是比较常见的就是颈椎的原因。局部常见的原因主要是肩胛骨内侧缘肌群受损所致,如大小菱形肌,斜方肌等或者是肩胛骨,背部的慢性软组织劳损,常因搬提重物或者是局部受寒凉发病,这种情况,可以选择理疗,推拿按摩针灸,针刀内热针引至针福针注射治疗,活血化瘀,通经活络的中成药物等方法治疗,平时应该避免长时间的低头,特别是不建议长时间的低头用平板电脑或者手机,一定的要多做相应的颈部的一些肌肉锻炼的一些方法,注意保暖。颈椎病引起的肩胛骨缝的疼痛,都是由于颈部神经根受到物理或者炎症刺激,引起肩胛骨附近的神经和畸形出现疼痛的一些反应。因此来讲,我们要适当的进行一些生活或者工作习惯来调整,同时,配合一些药物进行相应的治疗,才能够得到,正确的一个治疗和效果。
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颈椎病吃什么药效果好
颈椎病具体选择什么药,需要根据临床的症状、患者的表现等进行综合选择。对于有疼痛表现的人群,大多数是劳损伴有局部的一些生理结构的无菌性反应,会选择非甾体的镇痛消炎药,包括洛索洛芬钠或塞来昔布胶囊等。颈椎病也会伴有颈后部的一些肌肉僵硬或者痉挛等,有的时候会加重疼痛的表现,也会加上一些对肌肉有松弛作用的药物,和非甾体的药物联合使用。伴有上肢麻木,神经压迫的表现,可以联合一些神经营养的药物,比如甲钴胺等。中成药方面,有的时候可以辅助使用一些活血化瘀、通经活络的药物,如颈舒颗粒、痹祺胶囊等。
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如何将颈椎病进行分类
根据颈椎病的发病症状及原因进行分类,颈椎病包括脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、神经根型颈椎病,还有混合型颈椎病。颈椎病和长时间保持相同的姿势有关系,会导致局部的慢性劳损,会引起颈椎管狭窄,压迫神经会形成交感神经型颈椎病;如果受到了外伤或者局部退行性病变,会导致混合型颈椎病。对于患者颈椎的病情,包括神经、供血等等情况,需要通过影像学检查,进行清楚的病情的判断。对于压迫比较严重的,持续性的保守治疗无效的患者,建议患者进行手术治疗,解决局部压迫的问题,从而使颈椎病得到康复性治疗。
哪些因素加速了颈椎病的发生
在经济和生活水平日益提升的今天,颈椎病的发病率也有不断上升的趋势,特别是一些长期伏案工作的年轻人,都成为颈椎病的受害者。加速颈椎病发生的因素主要有颈椎退变、急慢性损伤和畸形等。
颈椎病如何分型
颈椎病并非单指一种疾病,这其实是一类疾病的统称,有较多分型,并非是完全一样的,其可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型或食管型,不一样的颈椎疾病,其治疗方法也有所不同,治疗时建议对症治疗。
颈椎病引起胸闷气短吗
颈椎病人身体出现胸闷气短症状的概率并不高,建议病人去医院检查身体是否存在呼吸系统或循环系统异常的状况。大多数情况下,颈椎病往往会导致人身体出现颈椎疼痛、胃肠道不适以及颈椎肌肉僵硬等症状。其中颈椎疼痛可通过按摩疗法缓解。
针灸能治疗颈椎病吗
针灸能够治疗颈椎病,通过针灸特定穴位可以改善局部微循环,缓解局部疼痛,僵硬感等症状,有助于恢复颈椎部分功能。针灸治疗颈椎病作用明显,即可达到镇痛、消炎作用同时还能够解除肌痉挛,增加椎动脉血流量。
颈椎病症状有哪些
局部性的颈椎病,其主要症状是枕颈部的疼痛、颈椎的活动受限、颈部肌肉的僵硬等等。而神经根性的颈椎病就会出现颈肩部的疼痛,枕部、后颈部的酸痛,同时可以向下放射至前臂和手指,并出现手指的麻木不适等。另外对于脊髓性颈椎病则会出现手足的无力,下肢的发紧、行走不稳,不能快步、手部的握力差、持物以坠落,有时感四肢的麻木,脚落地时似采棉感,有的胸或者腰部有束带感或者是负重感,脊髓性的颈椎病重,重者可以出现行走的困难、二便失禁以及尿潴留等,甚至四肢瘫痪、卧床不起。而椎动脉型的颈椎病则会出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退等临床表现。有些患者会出现吞咽的困难,声音的嘶哑、视物不清,瞳孔缩小等,另外有些患者会出现猝倒的临床表现。
颈椎病治疗脖子僵硬的治疗方法有哪些
颈椎病最明显的症状
颈椎病最明显症状是头晕,呈现出眩晕感。颈椎病类型比较多,出现的症状会多样化,每种类型的明显症状不尽相同,详尽如下:神经根型颈椎病:颈肩部肌肉疼痛和僵硬,放射至双上肢疼痛,出现手指麻木,影响到相应肌肉的活动,会有上肢沉重,握力降低等不适;交感型颈椎病:头痛呈偏头痛,有恶心、呕吐,伴有视觉对象不清晰,视力模糊,视力减退;椎动脉型颈椎病:发作性眩晕,颞部跳痛或刺痛的偏头痛,耳鸣、听力减退、耳聋,突发性弱视或失明、复视,头屈曲或旋转突然发生;神经根型颈椎病:症状在夜间明显,表现为颈枕或颈肩部疼痛或麻木;食管压迫型颈椎病:出现吞咽时有梗阻感,进行性加重,发展为吞咽困难;颈型颈椎病:除了头、肩、颈、臂多部位出现疼痛,且找到相应的压痛点。
颈椎病的最好锻炼方法有哪些
颈椎病是由不良生活方式造成的疾病,根本问题是颈椎间盘突出刺激神经造成颈肩部、胳膊等不舒服的表现。功能锻炼是颈椎病最好的治疗方法,比如小燕飞、游泳、打羽毛球、放风筝、颈部局部保健操等。1、小燕飞,趴在床上手和腿往后背,身体整个像小燕子成弓形,只有肚子与床接触。2、游泳,游泳对颈椎病是很好的方法,不论仰泳、自由泳,还是蛙泳,在此过程中头都保持后仰的状态,所以游泳对颈椎病是一种很好的功能锻炼。3、打羽毛球,打羽毛球经常要抬头看羽毛球,头也保持后仰的状态。4、放风筝,也是比较好的一种功能锻炼。5、颈部局部保健操,比如向各个方向旋转,还要与颈项争力。功能锻炼能够恢复颈椎的活动度,增加颈椎的局部肌肉力量,颈椎局部肌肉力量增加,肌肉可以促进脊柱的稳定性,脊柱稳定,就不容易出现颈椎间盘突出,可以减少颈椎病发作频率和局部症状,所以特别鼓励患者做功能锻炼。总之功能锻炼是颈椎病最好的治疗方法,有时比吃药、理疗比针灸都要重要,因为颈椎病是不良生活方式造成的疾病,好的生活方式可以避免颈椎病发生。
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颈椎病头晕吃中药有用吗
颈椎病头晕可以吃中药,但是单纯吃中药可能效果并不是很理想,因为以头晕为主要表现的颈椎病属于颈椎病中的椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,对这两型的患者单纯应用中药的时候,它对内在的脏腑有调整力量,但是局部的力量稍差,最好同时配合针灸或理疗的方法,能更针对的作用在局部,给局部一个更好的气血疏导。头晕中医学叫“无痰不作眩、无虚不作眩”,所以这里头是个虚实夹杂的问题,一方面患者有本虚的一面,另一方面又有痰湿内阻,同时还有很多患者又有风邪作祟,可能会间加一些寒热等,这时如果有针对性的配合中药对内在的调整,效果会很好。所以在这种情况下可以考虑针药结合,对患者的帮助更大一些。
颈椎病治疗方法
对于神经根型颈椎病,往往是由于保守治疗无效。如果肢体的疼痛麻木,经过正规的物理治疗,药物的治疗以后,得不到一个明显的改善,生活质量明显下降,或者工作受到影响,这种情况建议手术。而对于脊髓型颈椎病,如果说出现比较明显的精细动作减退、肌张力增高这种临床表现,建议手术。对于神经根型颈椎病,可以采取保守治疗,比如物理治疗、理疗、牵引等等。药物治疗,比如营养神经的药物,一些消肿脱水的药物,但是当保守治疗无效,这些症状持续存在,影响患者的工作生活的时候,这时候建议手术治疗。而对于脊髓型颈椎病,一般如果出现了相应的临床症状,比如手脚的精细动作减退,身上有束带感、走路有踩棉花感、走路不稳,这种情况说明脊髓已经失代偿,不能耐受,这种情况下一般不建议保守治疗,更是建议手术,因为病人在这种情况下,如果病人再有轻微的外伤,可能会出现不可逆的瘫痪的表现,会严重的影响患者的生活质量,甚至危及生命,这种建议手术治疗。