腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或者称之为腰背肌筋膜炎，这种情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需要保持姿势，这种姿势就是身体前倾，腰部前屈，这个时候腰椎负荷是相当大的，需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量，来维持这种姿势，久而久之的就会出现腰肌的劳损，局部发生无菌性的炎症，炎性代谢产物大量的堆积，乳酸代谢，就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者，一般往往是在往前弯腰的时候，出现腰背疼痛症状的加重，而当腰部往后仰的时候，腰背肌肉放松，会感觉腰部疼痛的症状会明显改善，这是鉴别腰肌劳损，和椎间盘突出的方面。另外，常见的原因就是腰椎间盘，还有腰椎椎体，和椎间小关节突关节的退行性改变，这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变，和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生，会刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，刺激腰椎间盘失去水分和弹性，突入到椎管内，刺激硬膜囊神经末梢，这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉，尤其当患者腰部后伸时症状加重，更应该考虑到这种可能性。还有，就是瘦高体型的女性，或者有些为了减肥的目的，而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出现腰部的疲劳不适，需要加强腰背肌肉力量训练，来改善症状。

腰肌劳损食疗，临床上非常常用，你比方说可以口服一些，使用一些壮腰补肾的，一些活血通络的一些食物，你比方说一些海参，一些蛤蜊一些海产品，吃一些韭菜、枸杞子，这种壮腰补肾的这种食物。还可以吃一些动物的内脏，比方动物的肾都可以吃。还有一个就是食疗，我们推荐的是可以熬粥，可以放一些枸杞，你比方说爱熬汤的时候，你比方说吃那种咱们膳食录上有一个方式叫当归补血汤，当归羊肉补血汤，就是熬粥的时候放当归，既活血又通络还有补肾的作用，然后再放羊肉，这种食疗方临床上是非常常用的，但是我觉得腰肌劳损，食疗方法可能还需要在休息，用药的基础之上才能发挥作用。

腰肌劳损的自我锻炼方法有五点支撑和小飞燕、游泳，打球，定期的体育锻炼等。一、五点支撑，所谓五点支撑是，变成仰卧位脸朝上，两个胳膊肘两个脚撑床，然后头后脑勺顶着床，这样的话五点，挺肚子，锻炼腰背肌，如果你长时间锻炼，腰背肌有力量了，从五点可以改成三点支撑，通过两个脚加上后脑勺这三个点把你的腰背肌撑起来，挺肚子起来，这是五点支撑改成三点支撑。二、一种小燕飞，小燕飞是非常好练，俯卧位，抬脖抬头，然后是四肢腰挺起来，把双脚双腿合起来，这样的话就是小燕飞。三、经常推荐他们参加体育锻炼，比方说游泳，打球，定期的体育锻炼，坚持下去，这样就可以治疗腰肌劳损。

腰肌劳损应从多方面预防，如防止住潮湿寒冷的环境、定期参加体育锻炼、避免长时间坐或长时间负重。一、防止住潮湿寒冷的环境：比方入秋时或者开春时，空调不能对着吹，窗户也不能对着腰吹，防止腰背肌着凉、着寒。二、定期参加体育锻炼：增强腰背肌力量，比方定期游泳、打球，定期去体育中心进行腰背肌锻炼、拉伸训练在一定程度上能缓解和预防腰肌劳损。三、避免长时间坐着或长时间负重：负重爬山，其实爬山和爬楼梯对腰部力量要求很高，如果长时间爬山或爬楼梯，需带腰围子，预防腰肌劳损。

腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。严重的腰肌劳损治疗：1、卧床休息，避免下床活动。2、口服非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，比如说松弛肌肉的药物鲁南贝特。3、封闭疗法有固定压痛点者，可用普鲁卡因加强地松龙或氢化可的松作痛点封闭，效果良好。