下肢肿涨痛可能是创伤所致，骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病引起，下肢深静脉血栓形成，长时间站立等原因导致。1、创伤所致的下肢软组织损伤、韧带损伤、半月板损伤、骨折及脱位等，会出现受伤部位的软组织淤血、肿胀、疼痛，骨擦感，反常活动等等，这种肿胀痛多比较明显，需抬高患肢、局部24小时内冷敷、予以消肿止痛药物治疗。2、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病引起的下肢肿痛不适，需针对原发性进行治疗，解除致病因素后肿痛症状会有所缓解。3、下肢深静脉血栓形成。造成下肢深静脉血栓的高危因素有下肢骨折、长期卧床等。患者常见的症状是下肢肿胀、疼痛、发绀等。血管彩超或者下肢静脉造影检查可以较为准确的诊断下肢深静脉血栓。如果确诊下肢深静脉血栓，需使用弹力袜或者气囊治疗等预防深静脉血栓加重，必要时可以考虑溶栓治疗或介入取栓术治疗。4、长时间站立工作或负重、运动过久导致静脉回流障碍所致，休息及抬高患肢后症状可缓解。

下肢深静脉血栓可以通过实验室检查、血管的多普勒超声检查。出现下肢深静脉血栓，不能仅从表现去判断，还需要做相应的检查去进行证实。主要的辅助检查有三种：1、实验室检查，称为D-二聚体的检查，2、超声科检查，称为血管超声检查。血浆的D-二聚体检查，一般是指血液中D-二聚体大于500ug/L时，有重要的参考价值，可以用于急性的VET筛查，特殊情况下的DVT诊断，包括疗效评估，包括VET复发的危险程度评估，敏感性很高特异性很低。3、是血管的多普勒超声检查，是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法，灵敏度和准确度均较高，适用于对患者的筛查和监测，特别注意的是，血管超声检查之前，需要按照DVT诊断的临床特征评分，将DVT的临床可能性分为中、高、低度三种，连续两次超声检查均是阴性，对于低度的可能患者就可以排除诊断，对于高、中度的可能要做进一步的CT静脉成像、核磁共振的静脉成像或者血管造影等影像学检查加以证实。

下肢静脉血栓形成主要分3期：急性期，在形成血栓的14天之内，称为急性期。亚急性期是15到30天。慢性期是大于等于30天。针对于急性期和亚急性期。一、一般处理，主要包括抬高患肢，然后避免大幅度活动，可以轻微活动。二、是抗凝治疗，也是首选的治疗。抗凝治疗主要是给予静脉低分子肝素，或者肝素钠，或者给予华法林等药物进行治疗。三、给予溶栓治疗。针对于简单的下肢深静脉血栓，一般的不做溶栓治疗。但是如果出现严重的静脉血栓形成，可能会给予溶栓治疗。四、手术治疗，手术治疗是排在溶栓治疗之后，一般也不采取。为防止出现肺静脉栓塞，可能会给予下肢的滤网，防止肺动脉血栓栓塞的形成。在慢性期之后，主要的治疗是保守治疗，保守治疗主要使用一些长期口服的抗凝药物，如华法林，但是华法林进行治疗需要做凝血监测，为便于使用，有一些其它新药，比如达比加群或者利伐沙班等。

一旦形成下肢静脉血栓，简单的处理，可以预防严重并发症。如果出现下肢静脉血栓，没有及时处理，可能会出现严重的并发症。血栓形成以后，主要会出现慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳。静脉血栓形成之后，还会出现色素沉着、瘀积性皮炎等。严重的甚至会出现局部皮肤的溃烂，会严重影响患者的生活质量。一、肺栓塞。肺栓塞主要是指动脉或者分支被堵塞，所引起病理过程。这种疾病的诊断率比较低，但是病死率很高。尤其是在溶栓过程中出现栓子脱落，导致肺栓塞的几率会更大。大的栓塞可以导致患者在几分钟之内死亡。肺栓塞经常会表现出三大体征：胸痛、咯血和呼吸困难。这是主要体征。而且肺栓塞的临床症状与心肌梗死类似，容易漏诊和误诊。所以肺栓塞的体征要时刻关注。二、下肢静脉曲张溶栓后的出血。溶栓治疗后最主要的并发症，就是出血。特别要警惕有没有出现胃肠道出血，或者脑出血。这些出血都容易影响到患者最终的生活质量，或导致死亡。三、血栓形成后综合征，是最常见，也是最重要的并发症。在血栓的机化过程中，静脉瓣遭到损伤之后，会消失或者黏附于管壁，导致继发性的深静脉瓣功能不全，最终造成深静脉血栓形成综合征。

如果患者发生下肢深静脉血栓，对于简单因素，比如手术或者静止导致的深静脉血栓，一般抗凝治疗的持续时间需要三个月。对于特发性的静脉血栓，建议抗凝时间需要持续六到十二个月。对于恶性肿瘤患者，使用低分子肝素或者华法林，一般情况下用药时间是三到六个月。对于首次发作的深静脉血栓，但是具有抗磷脂抗体，或者包括两项以上的血栓形成危险因素，建议抗凝的时间需要更长一点，一般大于十二个月。对于有两次深静脉血栓形成的病人，或者是反复形成深静脉血栓的病人，治疗期甚至会大于十二个月。大于等于两次的病人，建议给予终身的抗凝治疗。为防止患者疾病复发，也为患者的预后和生活质量，建议还是给予长期治疗。