肾结石早期有什么症状
发布时间:2019-10-1555790次收听
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肾结石的早期症状。肾结石是临床常见疾病,根据结石的大小和部位,可有不同的临床表现。结石典型的症状就是疼痛、感染、血尿。
当结石小的时候,没有被嵌顿的时候,通常可以随着尿液自行排出。因此,肾结石早期通常没有比较典型的症状,可能仅仅是腰部的不适,隐隐的疼痛,改变体位时可有自行好转。特别是在熬夜忙碌忘记喝水的时候,这种类似的症状会出现。一般这种情况下都不会来医院就诊,也有可能会出现发热,有尿急、尿频的尿路感染的表现。同时尿路感染又反复发作,给予抗炎治疗后是可以好转的。过一段时间,这些症状又可以出现,但是症状比较轻。绝大多数的患者在早期没有任何症状,都是在正常的体检中发现泌尿系统彩超中,发现了一些高密度的致密影可以活动,在尿液的检查的时候,可以发现血尿。
血尿通常表现为一个加号,进一步进行相位差检查,我们要判断一下血尿的来源是不是非肾小球的血尿所导致的。
当结石小的时候,没有被嵌顿的时候,通常可以随着尿液自行排出。因此,肾结石早期通常没有比较典型的症状,可能仅仅是腰部的不适,隐隐的疼痛,改变体位时可有自行好转。特别是在熬夜忙碌忘记喝水的时候,这种类似的症状会出现。一般这种情况下都不会来医院就诊,也有可能会出现发热,有尿急、尿频的尿路感染的表现。同时尿路感染又反复发作,给予抗炎治疗后是可以好转的。过一段时间,这些症状又可以出现,但是症状比较轻。绝大多数的患者在早期没有任何症状,都是在正常的体检中发现泌尿系统彩超中,发现了一些高密度的致密影可以活动,在尿液的检查的时候,可以发现血尿。
血尿通常表现为一个加号,进一步进行相位差检查,我们要判断一下血尿的来源是不是非肾小球的血尿所导致的。
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肾结石与肾结核如何区分
肾结石的主要表现是与活动有关的血尿和疼痛,肾结核也可出现疼痛和血尿等症状,甚至腹平片上也可见肾区的钙化影,尤其在肾结石合并有梗阻和感染时需特别注意与肾结核的相互鉴别。
肾结石要检查什么
肾结石的患者需要进行详细的检查和评估,来确定适合患者的治疗方案。门诊常用的检查是彩超,明确结石的部位、多少,有无肾脏的积水,尿常规检查,明确是否有感染和血尿,如有感染,需要做尿培养和药敏实验,如果有细菌的生长,可以根据药敏的结果,有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查,明确感染的严重程度。如果复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石,还需要更多的检查。如KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等这些检查,更为直观的观察结石在肾脏内的位置、肾脏的结构特点,有没有肾盂积水等,还可大概评估一下肾脏的功能,可以结合这些检查的结果,确定是否需要手术治疗,具体的手术方案。有没有继发性结石的可能。提示:肾结石的检查,需要血常规、尿常规、尿培养等检查,同时影像学检查也是必不可少的一个检查的手段。这些检查资料有利于结石方案手术的制定,对结石进行完整的评估之后,我们可以为患者选择更好的治疗方法。
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肾结石需要做什么检查
肾结石患者到医院后,一般会初步地做个泌尿系统彩超。泌尿系统彩超检查比较简单,费用比较低,对患者影响比较小。通过超声来初步判断患者是否存在肾结石。如果有肾结石,要判断结石的大小、位置,是否引起肾积水、输尿管扩张、膀胱结石。通过彩超发现肾结石后,下一步要做输尿管CT。通过输尿管CT来进一步判断结石所处的位置,指导下一步的临床干预方法。当结石在3-5毫米的情况下,可能会建议患者平时多喝水,甚至辅助吃一些排石药物。当结石在1-2公分左右,要根据结石所处的部位采用体外冲击波碎石。
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肾结石疼痛怎么办
肾结石一般不会引起剧烈的疼痛,如果发生剧烈疼痛,目前治疗办法主要有以下几种:第一,解痉镇痛的治疗办法,多数患者能够缓解;第二,有少部分患者采用解痉止疼的保守治疗无效,需要急诊的处理,可以选择急诊的冲击波碎石,在用超声或者X线将结石定位后,用冲击波击碎成碎块后排出,可以缓解疼痛发作;第三,若体外冲击波碎石仍无效,要求在急诊条件下进行手术治疗,手术一般采用输尿管镜将结石击碎;第四,若输尿管条件不允许,则可以在患侧留置引流管,将梗阻解除后疼痛自然消失,碎石可以选择二期手术进行。
肾结石有哪些危害
肾结石可能会导致肾周围脓肿、尿路梗阻,导致肾积水、肾功能不全、无尿、尿毒症。肾结石是尿路结石的一部分,属于上尿路结石。通常肾结石发生在肾盏,增大后延伸到肾盂。结石过大的,不能排出,在肾盏颈部形成梗阻,会引起肾盏积液积脓,进一步形成肾实质的萎缩,瘢痕的形成,甚至发展为肾周围脓肿。还有的结石在肾盏中慢慢长大,形成鹿角结石或充满肾盏,只能通过手术来取石。结石易感染,还有少数有恶化的风险。对于小的结石可以通过肾盏一直到达肾盂输尿管,在经过三个生理狭窄处,可以造成急性、完全型和不完全型的尿路梗阻。前者在解除梗阻后不造成肾功能的变化。后者因为是渐进出现,所以会导致肾积水,造成肾实质的受损,最后造成肾功能不全。严重的出现无尿,最后进入尿毒症期,只有通过血液透析来维持生命。出现了肾结石要及时来医院就诊,针对结石的类型加以治疗。
肾结石的成因
肾结石是泌尿系结石当中的一种类型,是指结石位于肾盂之内或者肾盏部位的,我们把它叫做肾结石。结石的成因目前不是非常清楚,有好多种因素都可以形成,包括饮食、饮水、所居住的地区的气候特点,还可以跟人种有关系等。但多数情况下还是跟人体本身体内的新陈代谢相关。容易得肾结石的病人往往它本身泌尿系统、尿液的代谢存在一些问题。尿液里面包含有晶体,这个晶体在正常情况下是溶解于尿液的,也就溶解于水的,它是不会沉淀出来的。但是如果容易得肾结石的病人,它尿液里面的晶体浓度会很高,处于一种过饱和的状态,这个时候一旦发生各种各样的诱因,晶体就容易从尿液里面沉淀出来,然后由小变大,慢慢的就是会变成一个结石。所以,如果得了肾结石,通过治疗把肾结石去掉以后,患者应该在平时多喝水,以增加排尿的量,这样,如果出现一些小的结石,它也会自行排除。
如何治疗肾结石
出现肾结石的人要注意大量喝水,并且及时调整饮食;可以在医生指导下应用解痉止痛药,排石药物治疗;病情严重时可以体外碎石或者手术取石;苜蓿坤草粥,金钱草粥,黑木耳汤等中医偏方也能缓解病情。
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肾结石是怎么形成的
肾结石的形成主要和身体异常代谢、尿路梗阻、不良饮食习惯等因素相关。一、身体代谢的异常,尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸升高均会促进肾结石的形成。代谢综合征跟肾结石的形成有密切的关系,如高尿酸血症,很容易形成肾结石。二、尿路的梗阻会导致排尿障碍,继尔出现感染或者形成结石。三、经常食用高钙或草酸含量高的食物也易形成肾结石。代谢因素尤其需要重视。因为现在随着人们生活的改善,生活情况的改善。
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