腰间盘突出的症状有哪些
发布时间：2019-10-1161489次收听
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腰间盘突出有腰痛，下肢放射痛，大小便的功能的障碍，尿失禁，腰椎侧弯，腰椎压痛、叩痛、放射痛，下肢肌力减弱，皮肤早期过敏后期减退，下肢腱反射减弱等症状。
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因，腰椎盘突出症的好发年龄是二十岁到四十岁的青年人和中年人。主要的原因是椎间盘突出以后，刺激周围的窦椎神经出现的反应痛。腰痛过一段时间以后，逐渐出现下肢的放射痛，一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧、后外侧，然后放射到足背或者是足底，个别病人是上腰椎的突出，比如腰3、4或者是腰2、3的间盘突出，放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧，相对来说这种情况是比较少见的。
严重的椎间盘突出，中央型的椎键盘突出，如果压迫马尾神经的时候可以出现大小便的功能的障碍，早期可以出现小便排不出来，到后期可以出现尿失禁。体格检查是腰椎的前曲曲度变直，然后腰椎可以出现侧弯的情况，腰椎中央旁开、脊柱旁开一点五个厘米左右，可以出现压痛、叩痛、放射痛沿着大腿的后侧放射到小腿和足背。特殊检查包括是直腿抬高试验可以是阳性的；股神经的牵拉试验可以是阳性的；下肢的肌力可以减弱；皮肤感觉早期是过敏，到后期是以减退为主；下肢的腱反射是减弱的，主要是跟腱反射和膝腱反射减弱，都是椎间盘突出的典型的症状和体征。
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因，腰椎盘突出症的好发年龄是二十岁到四十岁的青年人和中年人。主要的原因是椎间盘突出以后，刺激周围的窦椎神经出现的反应痛。腰痛过一段时间以后，逐渐出现下肢的放射痛，一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧、后外侧，然后放射到足背或者是足底，个别病人是上腰椎的突出，比如腰3、4或者是腰2、3的间盘突出，放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧，相对来说这种情况是比较少见的。
严重的椎间盘突出，中央型的椎键盘突出，如果压迫马尾神经的时候可以出现大小便的功能的障碍，早期可以出现小便排不出来，到后期可以出现尿失禁。体格检查是腰椎的前曲曲度变直，然后腰椎可以出现侧弯的情况，腰椎中央旁开、脊柱旁开一点五个厘米左右，可以出现压痛、叩痛、放射痛沿着大腿的后侧放射到小腿和足背。特殊检查包括是直腿抬高试验可以是阳性的；股神经的牵拉试验可以是阳性的；下肢的肌力可以减弱；皮肤感觉早期是过敏，到后期是以减退为主；下肢的腱反射是减弱的，主要是跟腱反射和膝腱反射减弱，都是椎间盘突出的典型的症状和体征。
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腰椎微创手术的缺点主要包括神经血管的损伤和手术不彻底两方面。1.神经血管损伤：腰椎内具有丰富的神经血管，相对于开放手术来说，微创手术的视野相对较窄、无法直视，且操作难度更高，因此更容易导致相关的神经血管的损伤。2.手术不彻底：腰椎微创手术常用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病。由于视野较窄、操作较难，可能会导致相应椎间盘组织摘除不全、无法彻底松解受压的脊髓和神经根等，导致病人术后腰痛等症状缓解不明显。腰椎微创手术具有不易感染、恢复快、切口小等优点，在临床上应用越来越广泛，但也有相应的缺点，建议患者在医生指导下选择合适的手术方式。
上班族如何预防腰椎间盘突出
工作之余尝试这些动作可预防腰椎间盘突出。体转运动可增强腰部肌肉；压腿也可以使腰部肌肉得到很好的锻炼；腰部绕环运动和腰腹运动都可锻炼腰部肌肉，促进腰部血液循环起到预防效果。
腰椎间盘突出症的发病率
腰椎间盘突出症是临床上最为常见的疾病之一，据国内文献报道，在我国的腰痛门诊中大约有10%~15%的患者被诊断为腰椎间盘突出症，而因腰腿痛接受住院治疗的患者中，腰椎间盘突出症的发病率为25%~40%。
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘位于腰部椎体之间，起到了缓冲震荡和减轻摩擦的作用。主要由内部的髓核和外周的纤维环组成，十八岁以后就开始出现退变，如果说日常工作生活中腰部出现外伤，以及长期反复的腰部过度受力活动以后，很容易导致椎间盘外周的纤维环出现损伤断裂，后期随着椎间盘内部压力的增高。内部的髓核就会顺着破损的纤维环部位向外突出，从而引起椎管内脊髓或者是神经根的压迫，病人就会出现腰部疼痛的同时，伴有臀部及腿部放射性疼痛及小腿外侧、足背部麻木的症状，就会发生腰椎间盘突出症。严重了以后还会引起腿部肌肉萎缩，无力甚至瘫痪及性功能障碍的情况出现，严重影响病人正常生活质量。所以出现腰椎间盘突出以后，一定要及时的就诊治疗。
腰椎复位是怎么回事
腰椎复位是发生在腰椎病变后通过手法复位或切开复位，解决临床症状，有利于患者的恢复。在临床上主要分为两种，其中最常见一种就是由外伤所引起腰椎压缩性骨折和关节脱位。如果椎体压缩不超过1/3，且没有症状，可以通过手法复位恢复椎体形态，如果腰椎关节的一度脱位，无韧带等其他组织损伤可以通过手法复位，恢复腰椎关节功能。其他情况，通常需要进行手术治疗，切开复位椎弓根螺钉内固定手术，通过这种手术可以达到治疗效果。腰椎复位主要用于腰椎间盘突出治疗，通过复位可以达到缓解症状和消除症状的目的。腰椎间盘突出的患者会压迫到神经根，患者会出现疼痛和麻木的症状，患者可以使用腰椎复位的方法，缓解椎间盘突出对神经的压迫，从而减轻患者的临床症状。
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腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分为以下几类：第一，由脊柱关节及周围软组织的疾患所引起，包括腰肌劳损、腰扭伤、腰背肌的肌筋膜炎等。第二，由脊椎病变所引起，比如腰椎骨性关节炎、腰椎间盘突出、脊椎炎、脊椎外伤等。第三，由于脊髓和脊髓神经所引起，比如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎等。第四，由于精神因素所引起。比如癔症患者，也可能以腰痛为主诉，这也是癔病的一种临床表现。第五，由于内脏器官所引起，比如妇科炎症、泌尿系结石、泌尿系感染、胆道疾病等。可见引起腰疼的原因很多，也比较复杂。
腰疼是什么原因
腰疼是临床上比较常见的症状，疼痛的部位常见于腰脊或脊柱两旁部位。不同的临床表现，病因不相同。①出现腰部持续钝痛，伴有双下肢放射性疼痛及麻木感，考虑是腰椎间盘突出；②中老年人出现晨起时腰疼、酸胀、僵直、活动不便、活动腰部后疼痛好转，考虑为退行性脊柱炎；③长期弯腰工作，劳累后腰疼加重，但伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解，考虑为腰肌劳损；④如果是出现腰椎两旁肌肉及骨盆上方，弥漫性腰背部疼，呈晨重晚轻，可见于腰肌纤维组织炎；⑤出现顽固性腰背疼，持续而剧烈，保守治疗不理想，需要警惕脊柱肿瘤导致。⑥如果合并有腹腔或胸腔疼痛，需要明确是否有胸腹腔疾病，例如有胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎、胸膜炎。
腰椎间盘突出康复治疗的效果
腰间盘突出康复治疗的效果与患者症状的严重程度、配合康复治疗的程度有关。腰椎间盘突出症的治疗，康复治疗时需要医生与患者的共同努力，只有积极配合医生的治疗，才能取得很好的治疗效果。腰椎间盘突出的原因，患者应遵医嘱改变其需要注意的事项。绝大部分腰痛患者可通过康复治疗得到较满意的治疗效果。
腰椎间盘突出压迫神经该怎么办
椎间盘突出压迫神经后的治疗方法如下：1、通过休息能缓解的病人，可以采取保守治疗；2、脊外侧间盘和大间盘突出，病人出现严重疼痛，保守治疗效果不好，甚至出现马尾神经综合征时，建议手术治疗；3、保守治疗无效，或者预期保守治疗无效，建议尽早手术干预，避免病人出现足下垂、大小便功能障碍、残疾、严重生活不便等。
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腰间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因，好发年龄是中青年人。症状为腰痛伴有下肢放射痛。腰椎间盘突出症大部分病人通过保守治疗都能改善。药物治疗常用非甾体类的消炎镇痛药包括：扶他林片、芬必得片；活血止痛的中药内服加外敷；营养神经的药物，如腺苷钴胺、甲钴胺片；症状较重的病人用液体的治疗，如脱水药物甘露醇、甘油果糖，配合小剂量的激素。急性期以后可以配合针灸、理疗、推拿等治疗。对于病情严重、病史长、保守治疗无效或出现神经损伤的则需要手术治疗。
腰椎间盘突出原因
腰椎间盘突出原因可能和遗传因素有关系。在临床有很多，家里父母有腰疼，小孩有腰疼，这都是先天遗传有薄弱引起。后天的因素就是有损伤，还有一些长期的姿势不对，慢性的劳损等等，还有些炎症，都可以引起。其中最常见的就是腰部受力不均引起。开车的时候如果坐姿不当，会引起腰疼是很常见的。大部分原因是脚去够油门，座位比较靠后，腰部不在一个平面上，就会翘起。这种长期开车如果超过四小时，腰部肯定会疼。再就是平时坐姿，如果是让骨盆两边不平衡，也会引起腰椎间盘突出。
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青少年腰椎盘怎么治好
青少年和儿童腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢牵引。若症状比较轻可缓解，但大部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间保守治疗无效，需要考虑手术。从病理生理考虑，成年人腰椎间盘突出是纤维环和髓核退变引起，青少年和儿童是局部组织薄弱，由于外伤因素，如患者纤维环过早蜕变，骺环与软骨终板以椎体结合不紧密，受到外伤作用后可能出现撕裂，突出后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状。临床表现一般都有明确外伤史，出现剧烈腰腿痛，但坐骨神经症状并不像成人明显，但腰椎比如后凸和侧凸畸形，通过畸形对神经保护很明显，一般通过ct和核磁都可明确诊断。
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腰椎间盘突出术后为什么会复发
腰椎间盘突出以后复发的原因，以前最常见的原因是髓核摘除的不干净，但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5％左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗，所以前三个月的康复，对病人非常关键，实际术后注意保护腰椎、注意锻炼，一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤，病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。
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腰椎间盘突出症按摩注意什么
如果患者出现腰疼，或者是腰腿疼的症状，就需要到医院，来进行明确的诊断，做一些影像学的检查。如果患者是有腰椎间盘突出症，就适合做推拿手法，患者可以进行相应的治疗；如果患者不适合进行按摩，是禁忌进行推拿治疗，如果在这种情况下，进行推拿治疗，可能就会出现更为严重的后果，甚至可以出现下肢不完全瘫痪等等的情况。但是，一旦病情出现恶化，患者产生疼痛加剧的情况，就应该避免坚持进行这类的治疗方式，会延误手术时机，增加患者的痛苦。其实，腰椎间盘突出症的患者，通过推拿和按摩的方式，只能够起到缓解的作用，不能根治腰椎间盘突出症。另外，如果推拿和按摩的人，对于腰椎间盘突出症缺乏足够的认识，往往可以加重病情，甚至造成事故。
腰椎间盘突出后可以伤害到哪些神经
腰椎间盘突出症产生的临床症状最主要的是神经受损，累及腰骶神经丛，牵扯的神经有：股神经、闭孔神经、坐骨神经，所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。
