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脑出血术后发烧怎么办

发布时间:2019-06-1858136次收听

语音内容:

脑出血的患者有发烧的迹象,要进行鉴别,到底是中枢热,还是肺部感染,或者其系统的感染。如果感染,要进入感染灶进行治疗,包括预防。病人发生脑出血以后,翻身拍背对防止肺部感染非常重要,如果病人是中枢热,要用其方式进行治疗。
脑出血以后发烧通常包括两个方面的原因:
1、病人发生脑出血,脑组织会发生病变,对体温的调节出现障碍,就会出现发烧。
2、患者发生脑出血以后卧床,产生了肺部的感染或其系统的感染。

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脑出血术后发烧什么原因
脑出血手术之后,患者常常会有一定程度的发热,如果患者的体温在38.5℃以下,通常不需要过于紧张。这类出血可能是由于血肿吸收所造成的,特别是出血累及了丘脑以及出血破入脑室的患者,这些患者在术后常常会有一定程度的发热。另一方面,还需要考虑脑出血进行手术之后,是否合并脑脊液感染的可能,因为中枢神经系统感染也常常会引起患者发热,这个时候需要进行腰椎穿刺检查来进行脑脊液化验,大致判断是否发生了颅内感染。第三方面,脑出血患者常常会有一定程度的意识障碍,在这个时候由于患者长期卧床,甚至使用呼吸机,比较容易发生肺部的炎症。肺部炎症一旦发展起来,也容易引起患者的发热。此外,脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染,这些情况在脑出血的患者都是需要逐一排除的。所以脑出血患者的发热,总体来说包括出血引起的、肺部炎症引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素,需要进行逐一排查。
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2021-07-09

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脑出血手术后能活多长时间
脑出血手术治疗后,患者的预期寿命主要取决于出血的量,出血的严重程度,患者的意识状况以及是否发生并发症等多方面的因素。一般来说,脑出血如果出血量比较小,特别是患者没有明显的意识障碍,经过手术治疗或者保守治疗,患者的血肿得到清除或者逐步吸收,患者的情况是可以得到明显改善的。如果后续在高血压,高血脂等方面能够得到有效的控制,部分患者的预期寿命甚至可以达到普通正常人群的预期寿命,生存期并不会受到明显影响。当然,也有一些脑出血患者,由于出血量比较大,术前已经发生了脑疝,及时进行了手术的血肿清除,患者的意识也未必能够恢复到正常。在此基础上还容易出现肺部的炎症、应激性溃疡、泌尿系感染、皮肤褥疮等一系列的并发症。任何一个并发症如果没有得到有效的治疗,都有可能在较短的时间内危及患者生命,这类患者的总体预后是不佳的。除此之外就是介于这两者之间的中等量的脑出血,患者的总体的预期寿命,也是介于两者之间的。
语音时长 01:35

2021-07-09

71208次收听

02:07
脑出血术后发烧怎么回事
患者脑出血手术之后出现发热,有以下几方面原因:一、由于血肿吸收造成的,特别是出血累及了丘脑,以及出血破入脑室的患者,术后常常会有一定程度的发热。二、合并脑脊液感染,因为中枢神经系统感染也常会引起患者发热,需要进行腰椎穿刺检查,来进行脑脊液化验,大致判断是否发生了颅内感染。三、患者长期卧床,甚至使用呼吸机,容易发生肺部的炎症,引起患者的发热。此外,脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染,引起发热症状。
轻微脑出血的治疗
轻微脑出血的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。患者在出血期间一定要保持卧床休息,避免剧烈运动,同时要注意情绪的调理,饮食方面要注意清淡,少吃高盐高脂的食物。导致脑出血最主要的原因是高血压,所以要积极控制血压,另外要使用脱水剂,比如甘露醇静脉滴注控制脑水肿、降低颅内压,同时使用保护脑神经的药物,比如胞磷胆碱、脑复康、维生素c、ATP等。除此之外还要吸氧、保持呼吸道通畅。如果保守治疗效果不好就应该考虑手术,比如开颅血肿清除术、微创手术或者脑室外引流等等。
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2021-05-20

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脑出血的诊断标准是什么
脑出血是一种较常见的急性脑血管病,是一种非常严重的疾病,它的死亡率和致残率都比其它的急性脑血管病高,所以,在诊断时要详细的询问病史,全面的检查,青年变成尽早确诊,然后积极的进行治疗,那么脑出血的诊断标准是什么呢?
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血,没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的,诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血,核磁共振的检查更有优势。
脑出血的急救措施有哪些
一旦出现了脑出血的情况,首先就得保持病人安稳,不要随意的搬动病人,防止血压升高和引起再次出血。若是有高热现象,需要及时的进行物理降温,减轻脑出血的现象。再就是要让患者头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,另外就是合理应用镇静药物以及适当调整血压。
脑出血后康复治疗方法
脑出血的康复治疗方法有很多种,目前较为常用的治疗方法就是中医疗法以及高压氧疗法等,也可以考虑应用CNS靶向因子修复疗法来缓解病症。如果在治疗的过程当中,病人身体存在过度悲观等心理障碍状况,还需应用心理疗法来疏解人的情绪。
脑出血病人手肿怎么办
引起脑出血病人手肿的原因有多种,所以当出现这种情况后,首先需要找出病因,然后积极的对症治疗。脑出血在急性期的时候要注意休息,避免下地活动,保持情绪平稳和大小便通畅,必要的时候可以采取按摩和热敷的方法减轻手肿症状。除此之外,还需要使用药物或进行高压氧治疗。
突发脑出血的后遗症
很多人在生活中会突然出现脑出血的情况,严重甚至会变成植物人,没有办法动弹,会有失语的症状发生,后遗症还是非常严重的,会出现精神智力障碍,运动性失语,感觉性失语,命名性失语,偏瘫等问题。
大脑出血能治好吗
脑出血俗称脑溢血,是神经内科常见的急危重症。脑出血的预后取决于出血的量、出血量的多少、出血部位是否关键。一般情况下,比方说小剂量的出血、在非功能区的出血,一般就通过自我的血液吸收,再加上药物的监测,还有护理,保证他的安全是可以治愈的。但是出血量比较大,而且出血部位比较关键,比方说脑干出血,脑室出血,尤其是四脑室,脑干附近的出。这种死亡率都是非常高的,即便是通过了急性期、存活下来,它的致残率也是非常高的。即使存活下来也会遗留一定程度的运动功能、感觉功能、吞咽功能、言语功能、认知功能障碍,患者需要长期进行康复训练,进行功能方面的改善,使其早日恢复日常生活活动能力。
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2020-01-09

55277次收听

02:26
脑出血严重吗
脑出血严不严重,主要看给患者造成的影响有多大。影响小的不严重,影响大的比较严重。有些患者影响轻微,有些患者有许多后遗症,比如肢体运动障碍、吞咽障碍、视物障碍、感觉障碍,甚至会引起大便障碍。一些脑出血患者长期卧床会引起骨质疏松、肌肉萎缩、肺部感染等并发症,死亡率比较高。
脑出血会有后遗症吗
脑出血它是在动脉硬化、高血压的基础上发生的,也可能是动脉瘤,也可能有先天的血管畸形。尤其是中老年人,在有基础病的情况下,有糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症的基础上发生了脑出血。脑出血是一个急性发作的以分钟来计算的这样一个急症,往往要在急诊室里头进行抢救。脑出血经过积极的抢救治疗,在恢复期又进行了康复等种种的措施之后,由于病情的复杂,由于病情的严重,由于我们治疗的效果不很理想,脑细胞的损害又不能造成,所以有可能会留下或多或少的后遗症,包括情感障碍、语言障碍,包括有感觉障碍、偏瘫等等。经过半年的治疗,还没有恢复到这些功能的损失,就叫做后遗症。所以脑出血的后遗症也是一个很复杂的综合的症状。比如说他有神智方面障碍、精神障碍、语言障碍、听觉、视觉障碍、感觉障碍、偏瘫等等,所以脑出血是有后遗症的。脑出血的发生过程是一个急性发病的过程,它的治疗也是一个综合的治疗的过程。但是很遗憾,脑细胞的损失如果过多,病情严重,或多或少会留下后遗症。在后遗症的控制治疗期间,还要防止病情的复发,这是一个非常严重的问题,值得我们很好的重视。脑出血的后遗症治疗非常重要,除了控制病情,防止发展以外,还要控制它的合并症,严格的控制血压,防止在后遗症期间雪上加霜,再出血的可能。
语音时长 02:04

2019-12-20

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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血患者能不能恢复成正常人,主要通过出血的病因,出血的部位、出血量的大小进行诊断。对于动脉瘤性的脑出血,即蛛网膜下腔出血,一旦在原发病人治愈以后,大部分病人能够完全的恢复正常的生活。对于脑实质性的出血,即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少,而且出血位置在非功能区,病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能,比如说手脚的活动,以及在脑干的位置,此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊,可以出现三偏综合征,包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。
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脑出血后遗症
脑出血后遗症如果出血发生在基底节区,可能会引起偏瘫、偏身感觉障碍或偏盲,如果出血发生在脑运,可能会引发精神行为的异常,如果出血发生在小脑,可能会引起患者头晕和供给失调,如果出血发生在脑干,属于比较严重情况,可能会表现为四肢瘫痪等。脑出血根据患者的出血量的多少和出血部位,或多或少会有一定程度的后遗症遗留下来,如果出血量大于25毫升,则一定会留下后遗症,出血的部位不同,后遗症的表现形式也有所不同。