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脑萎缩是不是老年痴呆

发布时间:2019-06-0357515次收听

语音内容:

脑萎缩是老年痴呆吗?其实不能这么说,脑萎缩不一定是老年痴呆,但是脑萎缩和老年痴呆确实有关系。首先,老年人通常到了一定的年龄,他会出现一定程度的脑萎缩。
脑萎缩是我们从影像上看到的,也就是照片子发现脑子比正常的成年人变小了,它的原因是由于脑细胞它的体积减小,甚至脑细胞出现了变性、坏死,这样大脑的体积就变小了,所以表现出来就是脑萎缩。但是,也不是所有表现为脑萎缩的人,都会出现痴呆的这种表现。有一部分人脑萎缩比较严重,会出现痴呆,有更多的人有脑萎缩但是他并不痴呆,而且脑子还挺聪明,所以不能把脑萎缩和痴呆划等号。

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脑萎缩和老年痴呆的区别
区别包括:痴呆会伴有脑萎缩,但脑萎缩并不一定有老年痴呆表现;痴呆属于症状,脑萎缩属于体征。临床上老年性痴呆和脑萎缩在症状表现、发病原因,以及预后上都有着很重要的区别。一、老年性的痴呆患者肯定会伴有脑萎缩;但是磁共振或者是CT发现脑萎缩的患者,却并不一定有老年痴呆的表现。二、痴呆属于一种症状,是一种慢性、全面性的精神神经功能紊乱,主要表现是以患者的智力减退、行为和人格发生改变为主要特点;而脑萎缩是一种体征,脑萎缩主要是脑部的神经组织发生了实质性的病变,而造成脑损伤引起的一种萎缩。综上所述,脑萎缩与痴呆既存在一定的联系,但又具有各自的特点。
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脑萎缩指的是脑细胞数量减少造成的脑组织出现体积减小,重量减轻的现象。脑萎缩的症状与萎缩部位,程度以及萎缩的方式有密切的关系。由此可分为弥漫性全脑萎缩以及局灶性脑萎缩两种。弥漫性全脑萎缩由于是大脑,小脑,脑干多个部位的脑部萎缩状况,会出现明显全身性症状。包括头晕,头痛,手脚麻木无力,反应迟钝,思维活动下降,动作缓慢,性格改变,容易暴躁或淡漠,共济失调,肢体震颤等现象。局灶性脑萎缩症状与损伤部位有关,损伤到小脑部位的主要是以肢体的共济失调及震颤症状为主。损伤到大脑海马部位多以记忆力明显减退,近事遗忘为主。损伤到大脑皮层多会出现肢体运动障碍以及癫痫发作,还会出现性格改变,谵妄惊厥,幻听幻视,社会功能下降等症状。
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该怎么预防脑萎缩
我们知道所谓的脑萎缩,主要是神经细胞的凋亡或者是死亡,造成大脑的容量降低导致的。我们目前没有开发出有效的手段。从病因上来讲,我们要去预防脑萎缩,可能有如下的一些手段。第一,一定要尽量减少对大脑的刺激,包括吸烟饮酒,这些可能会对大脑的神经细胞造成损害的一些不良习惯。第二,患者可以服用一些药物治疗,包括一些神经营养药物,像奥拉西坦,像多烯磷酰酸胆碱,包括一些曲克芦丁这些神经营养药物,可能都有一定的作用,但是目前我们没有临床前瞻性实验的数据。第三,患者需要适当地增加功能锻炼,包括让大脑得到充足的氧供,经常呼吸新鲜空气,保持室内的通风等等,不要让大脑缺氧。此外,防止脑萎缩还应该适当的进行一些运动,防止大脑缺氧,从而防止导致脑萎缩的发生。
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轻度脑萎缩要不要紧
轻度的脑萎缩首先要区分是生理性还是病理性。生理性的脑萎缩不要紧,而病理性的脑萎缩,应该积极的引起重视并治疗。生理性脑萎缩在老年人中非常常见,患者的脑容积肯定比年轻人要少,表现为脑沟变浅,脑回变窄,但是没有临床症状。但脑萎缩的患者同时出现了临床表现,这种一般就是病理性的脑萎缩。根据脑萎缩的不同部位,患者可能出现相应的临床表现,其实脑萎缩最常见的临床表现是认知功能的下降,记忆力的下降。如果患者是小脑萎缩,往往出现头晕、走路不稳、摇晃、共济失调等等。
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脑萎缩有什么症状
脑萎缩发生部位不同,具体症状也不同。如大脑萎缩,主要有记忆力下降、认知障碍以及走路问题等;小脑萎缩,主要为走路不稳、摇晃;脑干萎缩,容易出现吃饭、吞咽呛咳。一、大脑萎缩。可能会导致记忆力下降、认知障碍、记忆力差或走路问题;二、小脑萎缩。小脑主管平衡,一旦萎缩,患者平衡会变差,医学上称为小脑步态,即走路不稳,像喝醉酒一样,摇摇晃晃;三、脑干萎缩。若脑干萎缩,患者可能吃饭呛咳、吞咽呛咳。
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脑萎缩就是老年痴呆吗
老年痴呆有明确的诊断标准,它更多的是功能性的脑萎缩,只是形态学的一个表现。也就是说有脑萎缩不一定有痴呆,有痴呆也不是每个人萎缩非常严重。所以脑萎缩和老年痴呆是两个不同的概念。如果是有脑萎缩形态学的变化,痴呆的可能性风险就会增加。所以说这两个不是临床的一个表现,当然如果发现自己有脑萎缩的时候,应该积极的到医院进行咨询,看看有没有减缓脑萎缩进一步发展的措施。因为很多脑萎缩是一个继发性脑萎缩,如果是有很明确的病因,应该积极的处理病因。