包皮一直痒考虑与包皮过长、龟头炎、龟头湿疹等有关，可遵医嘱用药、手术治疗缓解。1.包皮过长：患者主要表现有排尿困难、包皮口红肿等症状，亦可因脓性分泌物刺激而出现一直痒现象。一般无需用药治疗，主要通过传统包皮环切术、改良包皮环切术等手术方式治疗。2.龟头炎：典型症状有龟头部瘙痒感、疼痛感，还可伴随排尿时疼痛等。若明确细菌感染引起，可局部使用硼酸水或依沙吖啶溶液，还可口服庆大霉素、红霉素等抗生素治疗。若明确念珠菌性感染引起，可局部使用碳酸氢钠溶液清洗或涂抹咪康唑软膏、克霉唑软膏治疗。对于滴虫性龟头炎患者，则可遵医嘱使用乳酸溶液、乙酸溶液冲洗龟头部位，有助于控制病情，缓解不适感。3.龟头湿疹：患者龟头局部皮肤出现丘疹、瘙痒感、红肿等症状，亦可表现为包皮一直痒。患者可以遵医嘱局部使用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液或氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。患者还可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物治疗。神经性皮炎、接触性皮炎等疾病亦可引起包皮一直痒。建议患者就医检查，明确疾病后遵医嘱用药治疗，不可自行乱用药物。日常注意生殖器部位护理，勤换洗内裤等。

龟头上长白色的颗粒，临床上可以考虑皮脂腺异位或珍珠状阴茎丘疹病。皮脂腺异位是皮脂腺错生长在唇粘膜、甲粘膜、齿缘上，偶见阴茎、龟头，形成无自觉症状的一种常见的慢性皮脂腺的疾病。临床表现为孤立的、针头大小的、淡黄色或淡白色的微隆起的小丘疹，多少不定，可以单发也可以多发，可稀疏分布，触之有粗糙感，是一种皮脂腺发育的生理变异。阴茎疹也称为珍珠状阴茎丘疹病，是指环绕阴痉冠状沟，排列的串珠状小圆形或毛状小丘疹，本病主要见于青壮年。表现为阴茎冠状沟排列成串的珍珠状丘疹，呈白色、淡黄色或淡红色半透明的小丘疹或互相不融合，无自觉症状，本病偶尔也可以发生在龟头和系带上。

龟头炎如果不是很严重，主要是要保持局部的清洁，主要目的是要把包皮内板，也称之为包皮垢及时用清水或生理盐水清洗。但是也不能过多强调生盐水的药效清洗，用盐水或生理盐水，因为盐水买的是无菌的，这样在清洗的时候可能会更加清洁，但并不是因为里边有盐或氯化钠，就能起到杀菌灭菌作用。另外如果配置的盐水浓度较高，还有一定刺激性。所以盐水尤其生理盐水可以用，但不是必需的。

龟头有白色分泌物很臭是包皮龟头炎的可能性比较大，包皮龟头炎是一种常见的男科疾病，一般包皮过长包茎的男性容易得这样的疾病；另外也可能是淋病或者是淋菌性尿道炎。急性浅表性龟头炎初起时局部潮红的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便，多数伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。经性生活传播的淋病，也会出现这情况。涂片可见格兰仕阴性双球菌，做分泌物细菌培养加药敏试验，确诊治疗，细菌性感染可以应用头孢类和喹诺酮类抗生素治疗。淋菌性尿道炎建议大观霉素或者头孢类抗生素治疗。

龟头炎一般的处理是保持局部的清洁，避免各种刺激。每天清洗龟头和包皮，避免不洁性交。治疗期间禁止夫妻生活，必要时夫妻同治。急性期避免使用皮质激素类药物，以免加重感染。包皮水肿严重者，切勿强行上翻包皮，包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时，应该及时的换药，每天换药两次，少吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒，局部可用外用药涂抹或溶液冲洗、湿敷。同时根据病原体和药物敏感性，试验选用针对性的抗生素全身用药。包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发，患者应该在炎症消退后做包皮环切手术，去掉过长的包皮，缓解包茎的症状。