脑血栓形成和脑栓塞的区别包括：
一、脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常常在数小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状，而脑栓塞多见于40岁以下的青壮年起病急剧，数秒钟至2到3分钟症状便全部出现，而且多没有前驱症状。
二、脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞，导致脑组织缺血软化坏死而产生偏瘫失语，感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起的，发病在脑内，病根却在脑外。
三、脑血栓形成常在安静或睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动，或者言语发生障碍。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动。
四、脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性的脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样，但主要多见于心脏病、外伤等。
五、脑血栓形成以半身不遂和言语不利为主要症状，多没有意识障碍或头痛、呕吐等。而脑栓塞发病后常常有头痛、呕吐、意识障碍、失语偏瘫等临床症状。
脑血栓形成和脑栓塞，都是缺血性脑血管病，临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常常容易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。
缺血性脑血管病，可靠的诊断方法是脑血管造影，可以显示脑血管的狭窄或闭塞的部位。但是脑血管造影有使病情加重的危险，一定要慎重，不可盲目检查。