甲状腺结节术后不能吃什么
发布时间:2018-09-3059730次收听
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如何判断甲状腺结节
怀疑出现甲状腺结节时,首先可对甲状腺处触诊,检出率可达4%~7%;也可进行甲状腺超声检查,这是确诊甲状腺结节的重要方法;还可进行血液检查判断疾病,进行细胞学活检可以判断结节的良恶,通过甲状腺核素扫描可以评估结节是否有分泌功能。
甲状腺多发结节钙化是什么意思
一般甲状腺结节大约有四分之一出现钙化阴影,而甲状腺癌半数以上有钙化,一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系:如果是粒样钙化,基本甲状腺恶性肿瘤所共有,多是乳头状腺癌的特征性表现。粗大的钙化影像中,10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。患者做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业医院,以免发生漏诊。甲状腺彩超如果强光斑也就是钙化较大,建议做甲状腺穿刺查病理活检,可以确定性质是否恶性,如果恶性首先选择手术治疗。如果甲状腺结节钙化不大也没有压迫症状可以不手术,可以采用中药保守治疗,中医认为气滞痰凝血淤有关,可以用疏肝理气活血化瘀化痰散结的中药,再定期复查,需要低碘饮食。
发现甲状腺结节做那些检查
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甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
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甲状腺结节保守治疗
甲状腺结节一般情况下并不主张保守治疗。结节较小时可先观察,较大结节最好手术治疗。比较大的结节,如果出现了压迫气管、食管、喉返神经,而引起了相应的症状,或者是巨大的甲状腺肿,或者是合并有甲亢,或者怀疑癌变的病人,就需要手术治疗。如果对一些结节没法判定良恶性的时候,建议进行细针穿刺或者基因学的检测来明确良恶性。如发现是恶性的结节,还是建议要早期的手术治疗。如果是良性的结节,可以定期观察,做超声检查。
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甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害,那么对于结节的性质不同,它的大小体积不一样,它的危害程度也是不一样的。体积小的一般不会有明显的危害,体积大的最多会有局部的压迫症状,引起局部的憋闷,咽喉部的异物感等,如果甲状腺结节是恶性的病变,比如甲状腺癌,危害程度会明显增加。如果是单发的没有转移的甲状腺乳头状癌,可以采用手术,甚至现在这种超声消融的方式去解决,如果甲状腺癌伴有淋巴转移,往往需要甲状腺全切或者次全切,如果甲状腺结节最后确诊是甲状腺未分化癌,这是一种恶性程度很高的甲状腺癌,它的生存周期很短。除了甲状腺髓样癌,可能还有肾上腺、甲状旁腺等等系统的疾病需要进行一个全面的检查。
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甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级,分级级别越高,恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主,恶性风险为零。第三级代表以实性为主,恶性风险小于5%。第四级的结节,分为4A、4B和4C三种情况,恶性风险从5%到85%不等,一般建议穿刺活检或者手术,4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象,无论穿刺结果如何,都需要手术治疗,如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类,就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实,确实是一个甲状腺的恶性病变。
甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺结节钙化是指甲状腺组织内有钙盐沉积的一种病理过程,大都是由于甲状腺组织在某些因素(如炎症、出血、创伤)的作用下发生坏死,继而体内的钙盐沉积于坏死灶内,使病变局限而趋于稳定的过程。很多人一旦查出有甲状腺结节会很恐慌,如果再伴有结节钙化或更加紧张,其实大可不必,甲状腺结节伴有钙化并不一定都是恶性的,很多良性结节也会出现钙化情况。发现钙化需要进一步判断钙化的类型如粗大钙化和钙化斑、颗粒状钙化、边缘钙化、簇状钙化以及微钙化。一般超声下提示为微小钙化或簇状分布的钙化往往预示恶性可能性比较大,同时还要结合结节的性质、质地、边缘情况综合判断。必要时需要进一步检查,常用的检查方法有细针穿刺抽吸细胞学检查或者直接切除病理检查。
甲状腺结节严重吗
一般情况下,甲状腺结节是否严重需要根据结节的大小以及性质判断,如果结节比较小,一般是良性的,是不严重的;如果结节比较大,并且是恶性的,通常是比较严重的。具体分析如下:
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