激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。比如是属于中国和北京市关系一样，微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创一种手段。微创碎石有很多手术方式，这种比如体外冲击波、比如输尿管镜、比如经皮肾镜。通过这样手术方式，用到激光去击碎石头，这种手段才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光碎石，其实还有很多其他手段，比如有气压弹道，比如有超声碎石，也是一种手术方式。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已，不能说微创碎石就是激光碎石，还有就是不要把激光和冲击波给混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，完全不一样。

泌尿系结石是泌尿系统最常见的疾病之一，症状有血尿、排尿困难、疼痛、可有尿频、尿急、排尿痛等。结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。排尿有时明显疼痛，且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛，结石部位有明显疼痛和压痛，若合并感染则局部疼痛加剧，尿道口有脓性分泌物，膀胱刺激症状加剧。前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物，尿道外口偶可见露出的部分结石。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状，有尿频、尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出症状，有时有尿道排脓。需要化验尿常规及彩超，CT或MRI检查确诊，确诊后选择合适的治疗方法。

老年人泌尿系结石的治疗：低于2cm的结石通过门诊膀胱镜可以碎掉结石，使结石顺利排出。结石比较大比较多时，需要做膀胱的切开取石，或者微创，钬激光碎石等。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石，老年人泌尿结石相对要麻烦，老年人是膀胱结石，要考虑是原发的，还是从肾脏上掉下来。如果是原发的，输尿管结石、膀胱结石取出来很容易。对于输尿管结石，老年人的输尿管结石如果结石超过一公分，一般很难排下来，要采取微创的手术治疗。对于肾结石，老年病人年龄比较大，如果结石没有造成梗阻，可以观察。如果造成梗阻，结石在两公分以内，可以采用输尿管软镜。如果体积过大，超过两公分采取经皮肾镜的手段。

患者会出现腰部钝痛或隐痛，结石堵塞输尿管会引发急性肾绞痛、急性肾绞痛的患者会有腰腹部绞痛、疼痛比较剧烈、可能向下腹部、会阴部放射等症状表现。泌尿系结石根据发生部位的不同，分为上尿路和下尿路的结石，上尿路结石主要是肾和输尿管的结石，下尿路结石主要是膀胱和尿道的结石，结石不同的部位会产生不同的症状。常见症状是血尿，镜下血尿或肉眼血尿，血尿的量一般不会太大，可能合并腹痛、腰痛、恶心、呕吐等症状。出现以上症状需要去医院检查，化验尿常规看白细胞和红细胞数值多少，配合泌尿系统彩超检查，必要时CT或MRI检查确诊。

膀胱结石一般来说都是建议患者把结石处理掉，如果不处理它在膀胱里排不出来，时间长了石头越长越大，如果到两三公分以上，石头太大时候，有必要的时候还要开刀，因为石头比较小的时候医生可以做碎石或用咬石钳把石头咬碎清理，可以做微创手术，如果太大只能做开刀手术。