冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉淀物组成的斑块在动脉壁积聚，会导致冠脉狭窄或闭塞，进而引起冠心病。针对冠心病，临床上一般采用药物治疗等方法，并配合生活方式改善的方法。从中医的角度讲，冠心病属于胸痹，所谓痹为不通所致，即心脏脉络血瘀不通，不通则痛，多由饮食劳倦、血瘀热郁、体虚等病因引起。临床上常用中药调理，如胶囊，此药是由11味中药材组成，其中仙人掌具有防治冠心病、降血压等作用；丹参、红花、粉葛等中药材可以活血化瘀、理气清心，具有扩张冠状动脉、抗凝血、降脂、降低心脏耗氧的作用，可用于气滞血瘀引起的胸痹，对胸闷、胸痛、心悸、心绞痛等症状的治疗效果较好。除年龄、遗传外，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等也是导致冠心病的危险因素。因此，冠心病患者饮食要合理，控制膳食的总热量，维持正常体重；戒烟酒，提倡饮食清淡，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物，也应该避免吃过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。

冠状动脉供血不足是需要引起重视的。冠状动脉是心脏供血的主要血管，当冠状动脉出现供血不足时，可能会引起心肌细胞供血供氧的异常；而心脏是全身的泵血系统，因此也会引起全身供血的障碍。出现冠状动脉供血不足的患者，大部分可伴有胸闷气急、胸痛等情况，活动后由于心肌耗氧量的增加，症状大多会加重。严重的患者甚至可出现心肌梗死、晕厥等情况，甚至危及生命。因此冠状动脉供血不足是较为严重的情况，需要引起重视，并且尽早在医生指导下进行药物治疗，延缓疾病的进展。

冠心病的药物治疗是在生活方式干预的基础上进行。首先冠心病的治疗，需要抗血栓治疗，冠心病患者在日常生活中服用的阿司匹林、氯吡格雷等等都是抗血小板治疗。如患者住院治疗，在急性期可能还需加一些抗凝治疗药物，比如低分子肝素等，这两类药统称为抗血栓治疗。在抗栓治疗基础上，可能要降脂治疗，就是降胆固醇，一般首选他汀类药物，如他汀类药物不能使低密度脂蛋白胆固醇达标，则还需加依折麦布抑制胆固醇吸收这类药物。如果还不能使血脂达标，则可能还需用些针剂来使血脂下降。在基础上改善症状的药物，包括硝酸酯类药物，可分为预防性药物和应急药物。单硝酸异山梨酯患者每天吃一次，长效服用可以减少患者心肌缺血，应急的药物包括硝酸甘油。如果患者的血压平常不低，出现胸痛可坐位或卧位，硝酸甘油含服。如果患者血压偏低，不建议吃硝酸甘油，因为它可能导致血压下降。建议患者服速效救心丸这类对血压影响较小药物。在这个基础上改善冠心病长期预后的药物还包括ACEI类药物，也就是血管紧张素转化酶抑制剂，它既是降压药物，也能抗动脉硬化。此外，还有β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔等等药物，可以使心率减慢，降低心肌耗氧，从而减少心绞痛症状的发生。

得了冠心病要长期服药，如阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物，活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状需进行支架治疗。所谓的冠心病能不能治好，主要是怕出现一些危险的情况。比如冠心病最常出现的是急性的心肌梗死。急性心肌梗死之后会触发一系列的并发症，比如恶性的心率失常，心脏的骤停，会引起猝死。所以得了冠心病之后，一定要长期服药，阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物，要长期吃，把冠心病稳定住。如果在口服药物的情况下，仍然有冠心病的症状，活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状，一定要及时就诊，来确定冠心病冠脉的狭窄程度。如果狭窄大于75％，需要进行支架治疗。仅仅支架治疗是不足的要长期服用药物，把危险因素要戒掉，比如长期抽烟、血压的控制不理想、血糖、血脂的控制不理想。

冠心病发生猝死的发生率并不低。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中，由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤，是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡，往往发生猝死并不是因为患者病情严重，而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型，或者是老百姓对冠心病临床表现并没有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服甚至胸骨后的不适以及胃部不适当做冠心病的表现，而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情，而在耽误治疗后，后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状，应该及时呼救120、999，或者是及时在家属的监护下送到医院进行诊治，避免悲剧发生。