淋巴结这是人体非常重要的免疫器官，可以说从头到脚都存在的淋巴结，淋巴结在发生炎症的时候，会发生肿大，因为它作为一个免疫器官，只要你有炎症，免疫器官就会相应的起反应来抵抗这种炎症，就会肿大，这部分肿大就称为淋巴结发炎。淋巴结它是有一个所谓的皮质髓质，是说淋巴结就类似于像椭圆形的豇豆一样的形态，它靠近表面的叫皮质，靠近中心的位置就叫做髓质，所以正常的淋巴结，皮质髓质的结构是非常清楚的，这儿一般指在超声检查下，来看淋巴结的皮质、髓质结构，清楚不清楚，所以在淋巴结即使发生炎症时，它的皮质、髓质也是清楚的。只有淋巴结发生转移，由肿瘤转移到淋巴结的时候，这时候淋巴结的肿大就会出现皮质、髓质的结构不清楚，甚至是包括一些淋巴结本身的肿瘤，像最常见的淋巴瘤的时候，也会出现这种淋巴结皮质和髓质的结构不清楚，一般在超声下可以看的相对会比较清楚一些，来判断，如果一旦超声检查提示某一个位置的淋巴结肿大，并且伴有皮质、髓质的结构不清楚，这时要高度警惕，淋巴结可能已经发生肿瘤的转移，或者是本身这个淋巴结是有可能长成淋巴瘤的可能性。这时候怎么办，还是建议尽快去医院就诊，现在如果淋巴结比较明确，可以在超声定位下进行淋巴结的穿刺，不过更好的，就是把局部的淋巴结进行切除，进行病理检查，在显微镜下进一步来判断，淋巴结的性质到底是炎症的，还是肿瘤性质的，决定下一步的治疗。所以淋巴结肿大最常见的就两种，一种是淋巴结发炎，另外一种是淋巴结的肿瘤，包括淋巴结的转移，还有淋巴结本身发生的淋巴瘤，一般如果出现皮髓质结构不清楚的时候，高度怀疑淋巴结发生了一种恶变的可能性大，尽快去医院就诊来明确它的性质。

耳朵后面长包分几种情况，第一，耳朵后面是乳突，表面长包最常见的是淋巴结炎，也就是耳朵外耳道或者是中耳有急性感染时，会引起耳周围的淋巴结肿大，此时病人会有疼痛，按压时疼痛加重，同时会伴有耳部本身炎症的症状，比如耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降，甚至耳朵开始流脓。出现该情况通常要用抗感染治疗，比如给与头孢类、阿奇霉素类或者是喹诺酮类药物进行口服，同时耳朵局部给与抗生素滴耳液进行滴耳，如果病人出现有耳朵流脓，要给与双氧水进行耳朵内的清理，一般经过一周到十天左右的治疗，外耳道或中耳的炎症得到彻底的控制以后耳朵后面淋巴结就会消失。第二，乳突表面有皮脂腺的囊肿，出现该情况一般要小的囊肿，比较圆，摸着比较光滑，没有症状，可以观察，如果皮脂腺的囊肿有感染，有压痛、表面红肿，此时要给与抗生素软膏进行涂抹。如果进一步感染、流脓等，需要切开引流，进行清理囊肿内的脓性分泌物，同时给与抗感染治疗，包括口服抗生素，当感染完全控制后两到三周需要皮脂腺囊肿的切除。

第一，喉结肿大，有部分人是由于遗传的原因，也就是家族基因造成的，家族本身喉结的肿大。第二，病人本身非常瘦，在颈部喉结就显得特别的大。第三，病人本身激素水平失调，比如有些女性，当雄性激素水平增高的时候，会出现喉结的肿大，并且出现一系列男性的一些特征。第四，喉结部位出现了肿物，比如甲状舌骨囊肿，这是一种先天性的疾病，病人在喉结的上方出现了囊性的肿物，显得病人喉结比较大，通常肿物会随着吞咽的运动而动，触摸的时候比较光滑。出现这种情况，通过颈部的B超就能够确诊，咽喉部的检查有少部分病人可能在舌根的地方，也会相应的出现囊肿。通常如果确诊了是甲状舌骨囊肿，临床会通过手术的治疗，手术可以采用局麻或者是全麻，进行甲状舌骨囊肿的切除。切除以后，通常病人症状就能够完全的缓解。第五，喉结周围出现淋巴结肿大，像喉部的感染等等造成喉结周围淋巴结肿大，经过抗炎治疗，淋巴结炎消失以后，病人喉结就能恢复正常。

一般喉咙疼连带脖子疼是由咽喉炎症引起了颈部的淋巴结肿大造成的。咽喉炎症分为急性和慢性炎症。一般急性炎症容易引起颈部淋巴结肿大，慢性炎症也可导致。通过喉镜检查，可明确喉部的损伤和炎症的情况。脖子疼一般是指喉部的炎症，引起了颈部的淋巴结反应性的一个增生。如果比较浅表的淋巴结，可以触摸到并且有明显的一个压痛。如果是症状比较明显的淋巴结的反应性增生，可以吃一些消肿止痛的药物来治疗，比如小金胶囊、裸花紫珠片等，来减轻颈部淋巴结增生的一些症状，促进颈部淋巴结炎症的吸收。

脖子两边疼，不一定是由淋巴结造成的。颈部两侧疼痛时，首先要观察疼痛的局部是否有炎症性的特征性改变，包括皮肤发红、发热的现象。颈部的疼痛，如果形成局部脓肿，按压时还可能有波动感。当然，颈部两边的疼痛，有时确实和淋巴结肿胀相关。由于颈部有较多的淋巴结分布，如果出现鼻炎、咽炎、扁桃体炎等，局部的淋巴结会出现增大，甚至其按压时有明显的疼痛感，但并非所有的肿大淋巴结都有疼痛，如淋巴癌、血液系统疾病、陈旧的淋巴结肿大等。