近视形成的原因有很多，如遗传因素、发育因素、环境因素。近视分为真性近视和假性近视，要注意区分。一、遗传因素：近视眼目前被公认为有遗传倾向，对高度近视更是如此。一般近视倾向不明显，但也有遗传因素。遗传因素患者，年龄较早，度数多在600度以上。但也有高度近视没有家族史，所以并不是单纯的遗传因素会引起近视，还有其他原因。高度近视遗传因素，通常属于常染色体隐性遗传，一般近视眼多数属于多因子遗传病。二、发育因素。婴儿因为眼球较小，所以都是远视，刚生下来的新生儿都是远视，随着年龄增长，眼轴会逐渐加长，到6岁之后大部分发育正常，如果发育过快，容易形成近视，称为单纯性近视。多在学龄期开始，一般低于600度。到20岁左右时停止发展。幼年一般进展比较快，15到20岁时进展迅速，以后减慢，近视高于600度。高度近视可达到2000到2500度，甚至到3000度，配眼镜都看不清楚，称为高度近视，或者进行性近视，或者病理性近视。到晚年一般会发生退行性病变，视力逐渐减退，配镜也不能矫正。极少数是先天性，在出生时就有近视眼。三、环境因素：从事文字工作或者其他近距离工作的人，过度用眼，近视眼比较多。青少年学生中近视眼比较多，而且从小学五六年级开始，近视患病率明显上升。近视的发生、发展与近距离工作的关系非常密切。我国中小学生的学习负担压力比较大，属于用眼过度型，尤其青少年眼球正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁伸展性比较大。比如阅读时间比较长、学习任务重、作业比较多、近距离阅读，要调节和集合作用，使内直肌对眼球施加压力，眼内压相应升高。随着作业不断增加，调节和集合的频度与时间逐渐增加。睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，调节作用过度发挥造成睫状肌痉挛，从而引起一时性视力减退。经过休息或者使用睫状肌麻痹以后，视力一般会改善，或者会恢复，因此称为功能性近视和假性近视。一般情况下近视要散瞳验光，正规医院的眼科用散瞳检测验光之后，发现有度数时，是真性近视。如果睫状肌痉挛引起的假性近视，通常在散瞳、睫状肌麻痹之后没有度数，是假性近视。临床上过度用眼、睫状肌过度痉挛的假性近视，通常容易发展成真性近视，所以用眼过程中要注意正确用眼。

首先不要剧烈的运动。因为高度近视眼睛的视网膜、脉络膜都比较薄，所以也容易萎缩，弹性都比较差。剧烈运动，它就有可能对视网膜的后极部有一个牵引力，就容易引起视网膜的脱离，视网膜裂孔，加大失明的风险，这是对于高度近视的。普通的近视也要定期到正规的医院检查眼底、视力、验光。高度近视的视力近视度数，眼底可能较正常人更容易变化，而且是在不知不觉中发生着潜在的变化，所以一定要定期检查。另外近视的患者都应该清淡饮食，尽量少吃甜食，营养均衡，充足睡眠，适量的增加奶制品和鱼肉类的食品，适当的补充维生素和叶黄素类的食物。叶黄素类的食物包括胡萝卜、蛋黄、玉米、猕猴桃、橙子等等。最后是正确用眼、少用眼，减少看手机、电脑、电视的时间，减少过度用眼，以上都是一些近视需要注意的事项。

高度近视，通常情况属于病理性。它与遗传因素有一定的关系，由于近视的度数比较高，眼轴加长的程度也就比较大，所以更容易引起眼底病变。对于单纯性的高度近视，眼底病变一般可以采取框架眼镜治疗、角膜接触镜治疗、眼轴控制治疗这三种方式。而对于病理性的眼底病变，一般根据具体情况，而采取相应的治疗方法。第一，如果是继发性的脉络膜新生血管，可以采取玻璃体腔注药或光动力治疗方法。第二，对视网膜眼底病变的治疗，如果患者还未发生视网膜脱离，就需要注意随时观察，如果已经发生脱离，则选择巩膜外电压或玻璃体手术治疗。第三，就是对黄斑病变的治疗，如果症状较轻的，可以观察为主，症状较重的就需要手术治疗。

近视是看近清楚，看远模糊，远视是看远清楚，看近模糊，主要是眼轴改变造成的问题。近视分为真性近视和假性近视，如果通过散瞳验光后发现有近视就是真性近视，真性近视，一般需要配戴眼镜或做手术矫正，假如不戴眼镜不做手术想回到原来视力一点零甚至一点五是基本不可能的。假性近视在一些状态下由于调节造成的视物模糊原因，还没有完全变成真性近视可以纠正，比如散瞳验光，如散瞳验光后症状减轻就是假性近视，可以通过休息，少看电视、电脑、手机，晚上用散瞳眼药水让睫状肌放松得到休息，可以恢复一定的视力。判断真性近视和假性近视，要到正规医院有资质的地方做散瞳验光检查，不能忽视。一般小孩多为假性近视，12岁以下孩子应该用阿托品散瞳，散瞳眼药水需要用3~4天，瞳孔的恢复需要15天左右。孩子近视尚处于视力发育阶段，应及时的治疗，散瞳验光配镜是关键，正确用眼，注意休息，定期复查，正确配镜治疗。

近视可能是因为长期近距离、大量用眼，也可能是遗传因素导致。在我国近视眼的发病率非常高，遗传因素是非常重要的因素，父母辈患有近视眼，而高度近视眼的遗传几率基本占到百分之九十以上，孩子得高度近视眼的几率非常高。后天因素是长期近距离、大量用眼造成，孩子被圈到了钢筋水泥的丛林里，看远的机会特别少，接触电脑的时间又特别多，很多人提前参加早教班，孩子从小就开始学习艺术、钢琴、绘画等，参加活动都需精细的用眼，长时间用眼。第一个原因不可控，第二个原因可以改变，比如合理地规划学习时间，不参加早教班、让孩子正常生长发育。不要担心孩子输在起跑线上，如果孩子得了近视眼，健康已经输在了起跑线上。儿童时期就需多运动、多活动，在户外晒太阳，多参加体育运动，比如足球、排球，参加的体育运动越多，孩子发生近视的几率会越低。