灰指甲是由真菌感染引起的甲病变，是皮肤病中较为顽固难治的疾病之一。许多患者在患病初期总是希望尽快把灰指甲治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好后又重新感染真菌而复发。所以患者要坚持足疗程规范用药治疗，以达到根除灰指甲的目的。治疗灰指甲首选外用抗真菌药物治疗，如，使用时方便携带、易于涂抹。治疗之前需要用锉刀先将病甲修挫干净，再将涂抹于患处，其成分中的阿司匹林能够分解出水杨酸，软化角质，帮助药物快速渗入患处。该药对微生物、细菌、真菌等均具有较强的杀伤力，能够抑制真菌繁殖感染，起到灭活真菌的作用。涂药时应注意保护甲周的皮肤。严重时还可以口服抗真菌药物进行联合治疗，加强治疗效果。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，要想长出完整的新甲，手指甲需要100天左右，而脚趾甲大约要300天左右，所以治疗灰指甲必须要有耐心，长期、坚持用药。

脚趾甲有灰指甲需要结合病情轻重程度进行规范的抗真菌治疗。灰指甲也称之为甲癣或甲真菌病，属于皮肤癣菌以及其他真菌感染甲板所致的病变。当脚趾甲感染真菌以后，（会）出现灰指甲，常表现为指甲变色、指甲增厚、指甲变得脆弱而脱落等临床症状，具有传染性。如果病情不严重，并且患病的时间不长，可以采用外用的抗真菌药物治疗，可以选用亮甲复方聚维酮碘搽剂，该药能够穿透甲板，杀灭甲板（内）的真菌，效果相对比较好；如果病情比较严重，或者甲板比较厚，也可以选用口服抗真菌药物，包括伊曲康唑，特比萘芬，疗效比较明显。治疗期间也主要要注意脚趾的卫生，注意饮食习惯，最后以清淡饮食为主。通常脚趾甲有灰指甲的治疗周期比较长，可能需要几个月左右的时间或者更久的治疗周期，需要我们遵循医嘱，规范的进行治疗，达到最佳的治疗效果，并防止病情复发。

脚趾甲黑常见的是皮肤指甲的各种疾病所致。指甲变黑是指指甲下黑素增多而使甲板呈灰黑色或黑色，指甲变黑见于各种皮肤的色素沉着性疾病、感染性疾病、药物性皮肤病或甲外伤等。指甲变黑称之为黑甲，也就是甲下的色素增多而使甲板变成黑色或灰黑色，见于各种皮肤发生的黑色素沉着性疾病，例如像黑棘皮病、色素痣、恶性黑色素瘤、扁平苔藓、铅中毒、甲外伤等导致的甲下出血。黑甲的诊断以及治疗都应该极其慎重，某些出血性疾病，例如像爆发性紫癜以及多种血液病、亚急性细菌性心内膜炎、坏血病等也可以引起甲下出血，临床表现指甲变黑。甲下的恶性黑色素瘤并不少见，应该认真鉴别，特别是无明显的外伤突然指甲变黑者，应及时到医院皮肤科，进行相关的检查明确诊断和正确治疗。

指甲分层表现为指甲断裂可分层，部分为无痛性分层。引起指甲分层原因多为甲癣，俗称“灰指甲”，指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起甲感染。甲真菌常见浅表性白色甲真菌病和甲下真菌病。患者指甲分层时，建议做真菌免疫荧光检查，一旦确诊菌丝感染要即刻抗真菌治疗。癣病不会遗传，但有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关，接触公共浴池和卫生条件差的泳池人易传染上癣病，饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上癣菌感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者癣病很多见，症状也偏重；重症如艾滋病、晚期癌症患者，不仅真菌性癣病发病率高，且癣病分布广泛，表现奇特，十分顽固难愈；内裤太厚太紧时易诱发股癣，经常坐马桶的人比不坐者易患股癣，游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣（汗斑）。

灰指甲是可以传染给别人的。灰指甲是由真菌感染引起的常见的甲改变。因为真菌喜欢温暖潮湿的环境，所以对一些特殊的人群会有易感性。年龄越大，本病越容易感染，与年长者指甲生长缓慢，甲营养差、免疫力低下都有关系。还有一些特殊人群，比如煤矿工人、士兵、运动员、经常游泳的人群，因为足部长期处于温暖潮湿的环境中，甲真菌感染的概率要高于一般人群。还有一些患者是由手足癣、体股癣、头癣等其他部位的癣病传染而来，所以甲癣也通过密切的接触、共用生活用品传染给他人。另外肥胖、糖尿病也是甲真菌病的易感因素，还有一些长期滥用抗生素、皮质类固醇激素以及肾功能受损的患者也常发生甲真菌病。