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胆囊息肉可以做保胆息肉摘除术吗

发布时间:2020-05-1563766次播放

视频内容:

胆囊息肉如果症状明显,疼痛频繁,有些医生会建议摘除胆囊。如果无症状,患者会拒绝手术,更希望留住胆囊治疗息肉。
从理论上讲,肝胆外科医生不主张保胆取息肉手术,如果是胆固醇性息肉,在确定它的成分,没有异常血流等情况下,可以采取保胆取息肉。但是,手术并不能根除胆囊息肉的复发。如果是非胆固醇息肉,而是其他类型息肉,可能由于去除不净,无法防止它产生癌变倾向。
总体来说,胆囊息肉的单纯息肉摘除手术,一般不会完全拒绝,但是尽可能要减少采用。

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胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题,因为随着现在人们的健康意识越来越强,健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗,我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小,还要看胆囊息肉的数目多少,一般情况下,多发的胆囊息肉,多数是胆固醇性质的息肉,这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的,也有可能是因为饮食习惯,比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症,这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高,就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出,久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲,大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加,因此当息肉大于一公分的时候,我们要及时到医院就诊,听从医生的专家的建议。
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胆囊息肉要怎么消除
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如何预防胆囊息肉
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患了胆囊息肉严重吗
现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉。那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险,只是胆固醇在胆囊壁的结晶,因此呢,大多数的胆囊息肉并不严重,只需要控制饮食当中胆固醇的摄入,保证饮食结构合理,定期检查,注意维护胆囊的功能,这样就可以了。真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉,是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉;腺瘤性息肉往往为单发,基底较宽,内部有血流,生长较快,附着的胆囊壁有可能会出现增厚,碰到这种情况的腺瘤性息肉;一旦达到了外科手术治疗的指征,则建议尽早的手术治疗,以减少其发生癌变的风险。
胆囊息肉有什么症状
胆囊息肉症状是腹部右上角的轻微疼痛,情况严重时可能引起腹部间歇性或持续性疼痛。胆囊息肉通常无症状,常在超声检查或胆囊切除术后可发现。疼痛为间歇性的,当疼痛严重时,通常是胆结石而不是息肉。胆囊也可能引起腹部间歇性或持续性压痛或疼痛。胆囊息肉是从胆囊内层突出的生长物。息肉可以癌变,但很少癌变。大约95%的胆囊息肉是良性的。胆囊息肉的大小可以帮助预测病情。直径小于10毫米的胆囊小息肉不太可能癌变,一般不需治疗。对于这些息肉要检查,寻找可能是癌症迹象的变化。用标准的腹部超声或内镜超声来完成。直径大于10毫米的胆囊息肉,随着时间的推移,更易癌变或癌变,而直径大于18毫米的胆囊息肉,可能会构成恶性的重大风险。治疗较大的胆囊息肉包括胆囊切除术。如果胆囊息肉并伴有胆结石,无论胆囊息肉的大小也建议做胆囊切除术。
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胆囊息肉是怎么引起的
身体过于肥胖的人,就容易出现胆囊息肉;平时经常吃高胆固醇食物,不吃早餐,饮食不规律等不良的饮食习惯,也会导致胆囊息肉的出现;长期熬夜,经常吸烟喝酒等不良的生活习惯,同样会诱发这种疾病出现。
胆囊息肉吃什么药
有胆囊息肉的患者平时可以多吃一些能够促进胆固醇溶解的药物,比如说熊去氧胆酸。这样可以缓解病情,治疗假性胆囊息肉。胆囊息肉有可能引起患者出现胆囊炎症,炎症还可能反过来导致息肉变多,所以要吃一些消炎药,可以吃消炎利胆片。
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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是真性息肉和腺瘤样息肉,临床上叫做胆囊息肉样变。胆囊息肉有不同类型,第一种,真性息肉,胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性息肉;第二种,腺瘤样息肉,胆囊壁上突起实性结构。腺瘤或腺肌症、炎性息肉,增大发生恶变。胆囊单发息肉逐渐增大,需要积极进行手术切除治疗。早期胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成胆固醇结晶,贴附在胆囊壁。
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胆囊息肉能自愈吗
胆囊息肉是相对来说,比较常见的一种胆囊的良性的病变。通常会根据患者胆囊息肉性质的不同,可以将胆囊息肉分为胆固醇性的息肉、肿瘤性的息肉以及少见的胆囊腺肌瘤。胆囊息肉一般都会随着患者年龄的增长,而息肉也会逐渐地长大。在临床上,到现在为止,还没有发现胆囊息肉能够发生自己消失的这种情况。有些患者会说,以前自己有胆囊息肉。但是,现在做B超可以发现,胆囊息肉又没有了。其实,从临床的推测来看,出现这种情况的原因是因为,往往它可能原来本身就不是胆囊息肉,有可能是胆囊的胆固醇结晶的沉着。后来由于患者的胆固醇结晶可能发生脱落或者是溶解的情况,就会让患者误以为是胆囊息肉自愈。所以,一般情况下,可以认为胆囊息肉不会自愈。
胆囊息肉容易复发吗
胆囊息肉比较容易复发。胆囊息肉在经过药物治疗后息肉消失即可痊愈,但在停药后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术,做了保胆取石,这种息肉取出以后,如果不进行药物的配合进行干预,术后的复发率也非常高,所以一定要在术后进行定期的随访。
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