右手无力，握不紧拳头，原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管疾病、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病都会造成右手无力，握不紧拳头。首先分析一下颈椎病，颈椎病分为很多种类型，其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病，一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后，出现了手指、手部的麻木，长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况，先建议患者进行颈椎的CT的检查，发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物，这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重，需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管疾病，脑血管疾病的患者，往往会表现为偏侧肢体的无力，当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力，患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状，建议患者及时就诊于神经内科，进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描，以便及时发现问题。当有脑血管疾病时，及时进行治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以便防止疾病的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗，以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的疾病，比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者，往往表现为四肢对称性的无力，要单侧手无力的比较少见，但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点，就是有波动感，特点就是晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点。当然还有疾病就是格林巴利综合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等，一旦患者出现上述的情况，建议及时就诊相关科室进行检查，明确诊断后及时治疗。

颈椎病怎么治疗最好，颈椎病首先根据病人不同症状体征，以及影像学评估，做明确诊断。比如颈椎病是神经根型颈椎病，大部分病人都采用保守治疗，保守治疗无效或者神经根颈椎病引起肌肉萎缩，反射减退，这种情况往往需要手术治疗。对于脊髓型颈椎病，一般都倾向于尽早进行手术治疗，改善或缓解脊髓压迫，避免脊髓缺血发生以后，不可逆脊髓功能障碍。对于交感型颈椎病或者椎动脉型颈椎病，大部分病人采用非手术治疗，通过局部理疗、局部制动、局部针灸火罐、局部药物治疗改善和缓解症状，一般很少需要手术治疗。另外颈椎病治疗受到不同人要求也是不一样，比如老年人，就是疼痛为主，以缓解疼痛就可以改善，而不需要做创伤很大手术。对于年轻人，如果颈部活动有明显颈神经脊髓压迫情况，为了保证以后颈椎功能，也都建议尽早手术，满足生活功能需要。

颈椎病的症状比较复杂，也比较多。由于颈部的任何问题影响到颈部脊髓，都可能造成患者的一种症状。比如颈部肌肉的强直、颈部肌肉的酸痛，老百姓所说的脖子疼等。如果它的神经往头部放射，就会引起枕后部的疼痛。如果疼痛往上肢引起，就会引起上肢的麻木、无力，甚至肌肉的萎缩、肩膀的疼痛。如果影响了下肢，就会造成下肢的功能障碍，走路无力，两下肢没有力气行走或者走路偏斜，以及大小便的功能障碍。

颈椎变形轻度可恢复。颈椎变形主要包括颈部，生理曲度变直，逆向弯曲，颈椎侧弯，另外，外伤引起压骨折也可引起变形，出现颈椎变形后，可通过颈椎正侧位片，磁共振或颈CT检查来发现，外伤引起颈椎变形往往有外伤史，外伤骨折引起颈椎变形，往往需采取手术内固定治疗，颈椎侧弯迹象由于颈椎两侧肌肉不对称，如果较轻微，可通过纠正坐姿，站姿。可做颈椎牵引和支具固定，颈椎生理曲度变直或者逆向弯曲，多由于长时间低头，致使颈椎小关节的关节囊及周围仍在僵硬固定，恢复治疗有很大难度，可通过中医针灸按摩，及局部牵引治疗，睡眠使用合适高度枕头，经常参加户外运动，多活动颈部的肌肉，轻度可以恢复，重度颈椎变形，单纯保守治疗难以恢复，如果影响正常生活可考虑手术治疗。

针灸的治疗对颈椎病的头晕、麻木、疼痛都有很好的效果，取穴规律，对于远处的一些症状解决都能比较好，但是它对无力或者说大小便，可能效果不太好。所以一旦出现了下肢无力、走路发飘、大小便的异常尿频尿急的时候，我们就别去做针灸治疗，积极选择手术治疗。