疝气是怎么回事
发布时间:2020-01-0255169次播放
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女人的疝气在什么部位
一般医学上很少讲疝气,医学上一般讲的是疝,一般是腹股沟疝。疝分了很多位置,像普外科最常见的叫腹股沟疝,腹股沟疝就在咱们腹股沟区域。腹股沟区域在哪儿呢,就是腹部和大腿根的这个位置,就叫腹股沟,腹股沟区的腹股沟疝,这个位置发生的疝就叫做腹股沟疝。一般腹股沟疝又分的直疝和斜疝,这个不管男性还是女性,都存在着腹股沟直疝和斜疝的可能。还有一个叫股疝,股疝也是发生在腹股沟区域的,这部分区域相当于人的解剖结构的腹股沟韧带下方,股环这个地方发生了疝,我们叫股疝。股疝在女性比男性的发生的比例高,女性更容易发生股疝的可能性。股疝一旦发生,往往都是一个绞窄性的疝,因为那个环比较小,一旦有内容物卡的那个地方,以后很难自行恢复,往往都需要急诊的手术来进行,这是腹股沟区域的疝。一般来说有腹股沟疝,直疝、斜疝,还有一个股疝,这三个疝的位置都在腹股沟附近。除了这种腹股沟疝以外,还有一个就叫脐疝,人的肚脐也是一个密闭的,并且是凹进去的,尤其是一些肥胖的女性,比男性更容易发生脐疝。什么意思,就是肚脐这个位置薄弱,肚脐形成一个窟窿,腹腔内的这种内容物就从肚脐往外鼓,往往这时候也可以看到,肚脐不是凹进去的,肚脐局部会鼓起一个小包来,并且局部的皮肤比较薄,躺着的时候往回按压,可以把这个东西推回去,就形成一个非常松弛的、比较薄的一个皮肤的存在,这叫脐疝。一般往往比较胖的女性更容易发生脐疝。除了这两个位置以外的疝以外,还有一个叫食管裂孔疝,从食管胃连接的位置,正常是一个密闭的。在这个位置如果发生了薄弱,胃内容物就不容易被控制住,吃了东西以后就会容易返到食管里去,容易引起反酸、烧心这种症状,叫反流性食管炎。如果有这些症状的女性,可能合并有食管裂孔疝,所以疝,可以发生在人体的各个区域。
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疝气治疗方法
疝气的治疗方法,包括口服药物,硬化剂注射,疝气带疗法和手术治疗。口服药物疗法,都是些中成药,只能缓解疝气的症状,不能从根本上治疗疝气;硬化剂治疗,流行过一段时间,给患者带来严重的并发症,已经被禁止使用;疝气带疗法,只能暂时缓解症状,无法从根本上解决疝的突出问题。手术是从根本上治愈疝气的唯一方法,可以分为传统疝修补、无张力疝修补手术,以及微创腹腔镜下疝的治疗。
腹腔镜疝修补术前注意事项
腹腔镜疝修补术前需要提前监测血压值和血糖值变化,将其控制在正常范围内。同时需要提前一天晚上禁食和禁水,且要在术前两周左右时避免抽烟。另外,还要积极接受心电图和胸部X光等检查项目,并积极控制感染,谨慎性使用药物。
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什么是疝
一般来讲,疝的出现,是由于腹壁或者是组织出现缺损、破洞或者是薄弱的地方,或者是先天形成的缺损、孔隙或者是薄弱点。腹腔的脏器,或者是内容物,或者是其他的东西,可以通过这个洞,或者是薄弱的地方钻出来,而形成一个鼓包,对于这种情况,就可以叫做疝气。常见的疝,可以包括脐疝、腹股沟疝、切口疝、白线疝以及股疝等。腹壁疝的出现,大多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭以及老年腹壁强度退行性变等原因引起。当患者出现腹内压增高的情况,能够迫使腹腔内的游离脏器,比如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢以及输卵管等脏器,通过人体正常或者是不正常的薄弱点,或者是缺损、孔隙,就可以进入人体的另一部位。
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老年人疝气的最佳治疗方法
老年人在身体条件允许的情况下,确诊疝气后推荐手术治疗。手术有两种情况,一种是局麻开放手术,一种是微创枪镜手术,推荐使用微创的方法。但是对于高龄的老年人,尤其是有很多内科合并症、心脏不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有过血栓的病人也可以选择局麻开放的手术。
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疝气做微创还是开刀好
疝气手术有两种常用方法,一种是开放的,一种是微创的。如果病人身体条件允许,会推荐使用微创的方法,复工期短、恢复快、疼痛轻、复发率低。开放的方法经济实惠,局麻就可以完成,对于有内科合并症的老年人,局麻的手术比较适合。
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疝气术后护理及康复
疝气术后6个小时就可下地活动,一周左右可以日常活动,不要进行体力活动和运动,三个月左右不要进行剧烈活动。疝气手术术后一周左右可以日常活动,但不建议进行体力活动和运动,三个月左右不要进行剧烈的体育活动。微创手术术后6个小时就可以下地活动,不需要有特殊的护理。疝的手术实际上属于中小型手术,在术后没有太多的护理要求。
食道裂孔疝
概念:食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌,膈肌近中央处,有一个圆形开口,叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此,食管裂孔以上是食管,以下为胃。如果胃囊的一部分,由于各种原因,向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生于40岁以上,女性(尤其是肥胖的经产妇)多于男性。
造口旁疝
我国每年约有十万人接受永久性肠造口手术,造口术后会出现多种并发症,包括:造口旁疝、造瘘口回缩、出血、感染或周围炎、肠脱出、脱垂、造瘘口狭窄梗阻等,而造口旁疝是造口术后最常见的晚期并发症之一,发病率高达30%-50%,单腔造瘘后比双腔造瘘后发病率要高,造瘘口的位置和造口旁疝的发生有一定的关系,经腹直肌鞘的造瘘术后出现造口旁疝的机会最少见
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