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腰间盘突出症怎么办

发布时间:2019-12-3151123次播放

视频内容:

腰间盘突出可以根据突出程度以及部位采取保守治疗缓解症状,病情较为严重建议及时到医院选择手术治疗。
首先需确定是否患腰间盘突出症,确定腰间盘突出程度、部位,通过医生仔细查体,根据突出程度引发的症状,排查是否存在疼痛、肌力减退、反射下降和功能障碍等。
大多数病人椎间盘突出,80%病人都是通过保守治疗能够改善缓解。但如果保守治疗效果不佳,同时有肌力或反射下降、肌肉萎缩,或者是马尾神经损害导致大小便功能障碍或性功能障碍,这种情况医生会建议尽快做手术。

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腰椎间盘突出症怎么办
腰椎间盘突出症是目前来说比较常见的一类疾患,一旦发作,特别难受,所以很多患有腰椎间盘突出的患者会到处求医用药。如果有腰椎间盘突出症,需要观察治疗,通过合适的训练以及保护腰椎的措施来进行治疗和护理。
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腰突患者哪些可以手术治疗
腰突部分患者可以采用保守的方式进行治疗,但是如果患者出现了症状或者保守没有效果,就需要进行手术治疗。患者病程比较长,然后疼痛反复发作,从影像学表现来突出比较明显,同时合并有腰椎管狭窄的情况下,也可以考虑手术。腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症,就是比如腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤的症状,叫马尾综合征,出现了直肠和膀胱功能障碍,肯定要急诊手术。再有就是病人腰间盘突出,病人疼痛剧烈,实在难以忍受,从影像学表现也是诊断非常明确的情况下,可以手术。再一个相对手术指征。比如腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果,或者虽然有效,但反复发作,严重影响患者的这种工作和生活,然后从影像学表现突出也是很明确,这样可以考虑手术。再有就是有神经根的损伤以后出现下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩,明显感觉障碍的情况下,也可以考虑手术。
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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的,都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗:1、患者经保守治疗三个月以后,效果不好或者症状持续加重,严重影响工作和生活。2、患者症状比较重,出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外,还伴有明显腰椎管狭窄表现,这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时,髓核急性突出,主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能,症状比较紧急情况,应当尽量到医院就诊,进行手术治疗。
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腰间盘突出的预防
预防腰间盘突出日常养成良好的生活习惯,适当进行腰背肌的锻炼。第一,平时注意自己的生活习惯。避免长时间的坐在座位上,尤其是矮凳子、矮沙发。坐高的凳子并把腰挺直,坐半小时或者四十分钟需起来活动。第二,在休息的时候,可以适当加上腰背肌的锻炼,不是像仰卧起坐或者弯腰去搬哑铃这种,建议通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉的力量,肌肉力量增强以后,可以增加腰椎的稳定性,减轻椎间盘的负担,避免间盘突出症的一些症状发作。这样避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。
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腰椎间盘突出术后为什么会复发
腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
椎间盘突出出现了马尾症状,下肢的运动功能异常,及外侧型的椎间盘突出一定要做手术。一、马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。二、急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,要尽快做手术,建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。三、极外侧型的椎间盘突出,中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。
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