如果眼睛睁不开、怕光，可能有以下原因：第一，角膜炎或严重的结膜炎，如果刺激到了眼神经的分支，就会出现局部的角膜刺激症状，角膜或者结膜的神经比较丰富，感觉比较敏感，一旦遇到阳光刺激或者吹风时，就会出现畏光、流泪、闭眼等情况，这其实是一种生理性的自我保护。角膜炎或结膜炎往往是由细菌或者病毒感染引起，有时的角膜炎可能和创伤，比如电焊工作人造成的角膜灼伤，此时都会出现畏光、睁不开眼、疼痛和流泪等症状，需要尽快进行抗炎处理。第二，一只眼睛视力好，一只眼睛视力不好的人，当两只眼睛在强光下看东西会产生相互干扰，一个眼睛视力不好，另一个眼睛视力好，会产生复视，视物过程中会不由自主地把视力不好的眼睛闭上，这样可以减少视觉的干扰。特别是在儿童或者青少年，如果经常有一只眼睛闭着、畏光，此时一定要引起高度重视，这种情况需要进一步检查视力、验光、检查眼底等。第三，倒睫，正常情况下下眼睑的睫毛向下生长，上眼睑的睫毛向上生长，但有一些情况下睫毛太长，可能会向眼球里面生长，在眼睑痉挛的时候甚至会贴到角膜上，刺激角膜后会产生流泪、刺激感、畏光、闭眼睛的症状。

小孩子出现角膜炎是有可能发生传染的，尤其是平时与孩子密切接触的人群，更容易发生传染。角膜炎的传染方式主要以接触传播为主，例如与患者共用脸盆、毛巾等个人卫生用品，与患者经常接触，从而间接接触到含有大量病原体的患者眼部分泌物，随后再去揉眼睛，就会将分泌物中的病原体带入眼部，进而形成角膜炎。因此要预防角膜炎发生传染，就要注意做好防护工作，勤洗手，不要用手去触摸眼睛。如果眼部有瘙痒感、异物感或者分泌物形成等，可以用干净的纸巾或棉棒来擦掉异物。

病毒感染引起角膜炎症，叫病毒性角膜炎。根据感染病毒的不同，可分为以下几种：腺病毒性角膜炎、单疱病毒性角膜炎、带状疱疹病毒性角膜炎。一、腺病毒性角膜炎，俗称红眼病，先是影响的结膜，后会引起角膜炎症。患者先有眼睛红、流泪、怕光等症状出现，随后出现眼屎。症状相对较轻，随着时间延长，会自己好转，对药物不太敏感，不造成严重视力下降。二、带状疱疹病毒性角膜炎，一旦感染角膜后，会在角膜神经节里沉积。机体抵抗力好时，不发病。一旦机体抵抗力下降，会马上复发。单疱病毒和带状疱疹病毒会严重影响视力，甚至引起角膜白斑、整个角膜穿孔、眼球丧失。所以对这两类角膜炎要给予一定重视。

角膜是一层透明膜状组织，没有血管结构，但是有丰富的神经末梢，所以角膜炎时会有明显的临床表现，如畏光、流泪、眼红、眼肿、眼肌痉挛等。根据角膜炎的病因不同，所选的治疗药物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等，常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎出现，应考虑应用抗菌药物治疗，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果症状比较严重，可考虑全身用药。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。出现角膜炎首先要明确炎症性质，如果进展为角膜溃疡，可取溃疡处附着物做微生物培养及药敏，以便正确用药。

角膜炎黑眼珠出现炎症。早期症状可轻可重，影响视力程度也不同，一般有眼睛异物感、怕光流泪、眼睑痉挛、有分泌物，且多伴有结膜性充血，视物模糊等症状。角膜炎有两种类型，一种叫溃疡性角膜炎，又称为角膜溃疡多由细菌和病毒侵润角膜引起的炎症，这个病发展迅速，患者有刺痛异物感，怕光流泪，视力模糊，分泌物增多，结膜充血呈混合状充血，角膜表面细菌侵入形成溃疡，甚至发展到前房积脓，处理不及时有可能出现角膜溃疡、角膜穿孔、眼内炎还有可能导致失明。第二种是非溃疡性角膜炎，是指角膜基质内弥漫性炎症，是化脓性的，角膜中央区留下一层白雾，有程度不同斑痕，会导致视力障碍。