老人头晕呕吐，具体用药需要根据不同的原因来决定。导致老年人出现头晕呕吐的原因有很多，如果是由于脑部疾病所引起，比如脑出血、脑梗塞等，需要在医生的指导下，应用一些降颅内压以及止呕类的药物进行治疗，同时还要配合促进血液循环以及营养脑部神经的药物一起使用。如果老年人出现头晕呕吐是由于高血压或者高血脂所导致，需要在医生指导下服用降压或降脂类的药物控制病情。如果头晕呕吐是由于椎基底动脉供血不足导致可以在医生指导下服用改善脑循环以及血管扩张剂药物进行治疗。

经常头晕目眩的原因有很多，分为中枢性眩晕和周围性眩晕，中枢性眩晕多见于脑血管疾病有关，例如小脑梗死，颅内占位性病变，颅内感染等疾病，这都有可能会造成头晕目眩的症状，而周围性眩晕的病因也有很多，例如美尼尔氏综合症，前庭神经元炎，良性位置性眩晕等等。当出现头晕目眩的症状时，会严重影响患者的日常工作与生活，因此，需要结合患者的伴随症状进行鉴别诊断明确病因，然后针对病因采取积极有效的治疗措施，避免耽误病情。

经常头晕恶心想吐的原因有很多，例如良性位置性眩晕的患者，大多数是由于头位变化的情况下出现头晕目眩，恶心呕吐的症状，症状持续持续数秒至数十秒，可以通过手法复位改善症状。其次，美尼尔氏综合症的患者也会引起头晕目眩，恶心呕吐的症状，往往还会伴随有耳鸣、听力下降的症状，另外，脑动脉供血不足的患者由于大脑缺血缺氧，也会表现出头晕恶心呕吐的症状，这就需要结合患者的伴随症状进行鉴别诊断明确病因，从而采取有效的治疗措施。

起床以后头晕目眩，要积极运动，控制体重，治疗各种原发病，注意饮食结构合理，避免长期伏案工作，起床时动作要缓慢不宜过快。需注意生活方式，积极参加体育锻炼，提高身体素质。身体肥胖者要控制体重。要积极治疗各种原发病，比如高血压、糖尿病等，贫血的患者要注意饮食，纠正贫血。要注意饮食结构合理，蔬菜、水果、肉和鸡蛋合理搭配，禁忌抽烟喝酒、少喝咖啡、浓茶叶水。避免长期伏案工作，每天要适当锻炼颈部和腰部，不能长时间低头，睡觉时枕头不宜过高。在起床时动作要缓慢不宜过快。起来后可以在床上静坐1~2分钟，然后站立、行走。

心脑供血不足、贫血、甲状腺功能低下、肝肾功能不好、颈椎病都可能会导致头晕。头晕从神经科角度来讲，如果一个50到70岁的老人头晕，首先要考虑到脑供血不足，如动脉硬化。年轻人动脉内膜是光滑的，到50岁60岁动脉硬化内膜增厚，到70岁以后有斑块形成。如果造影显示狭窄，70％以上的患者伴有明显头晕，要考虑放支架或者进行内膜剥脱术。心脏供血不足也可引起头晕。如果患者头晕时面色煞白，手掌、结膜颜色也较为苍白，有贫血症状，则说明头晕与贫血有关；还有些患者血压偏低或甲状腺功能低下，也可发生头晕。有些头晕是由于患者肝肾功能不好导致的，这是少见的情况，因此头晕一般会检查血常规。有些头晕容易被大夫归为颈源性头晕或认为是颈椎病引起。但其实除非骨质增生压迫动脉的情况，真正的颈椎病导致头晕的案例并没有很多，有时找不到原因可能会误诊为由颈椎骨质增生引起。比如患者枢椎齿状突水平移位向左侧三毫米，移位后对椎动脉整体形成压迫，转头时易头晕，通过手法复位即可。