睾丸上面有小硬疙瘩的，有可能的原因有多方面的，如果是患者自己摸到睾丸上面有小硬疙瘩，有时候这个疙瘩不是睾丸的，可能摸到了是别的部位，就是附睾，因为附睾和睾丸是两个紧挨着，附睾相当于趴在睾丸上，所以很容易把当做是在上面的附睾出现小疙瘩这些常见的像附睾的硬结、附睾炎、附睾囊肿的，如果是附睾炎就比较容易，因为在妇科炎症的时候，这个小疙瘩一摸就会非常疼，严重的时候会阴道肿的很大，还会出现发烧、寒战等等这些全身的症状，不过是个单纯的硬结，这往往就是妇科炎症的炎症愈合以后遗留下来的，当然没有症状可以不处理。还有一种附睾的囊肿，是一种囊性的肿瘤或者里面也含有精子，所以就把叫做精液囊肿，但都这都是良性的。还有一种情况就是这个疙瘩真的是睾丸这是睾丸在上面长出个疙瘩，这个需要引起，因为本身睾丸一般情况下，因为表面是光滑，都出现疙瘩就要警惕是囊的肿瘤。

附睾头囊肿不会引起精索静脉曲张，两者是两种不同的疾病。附睾头囊肿常见的原因是附睾头反复炎症或包裹良性小肿物从而形成的。附睾头囊肿是良性的病变，一般不影响正常的功能和结构；较大的附睾头囊肿可能会在体表触及。精索静脉曲张是血管扩张引起的一类结构性改变，通常是由于静脉迂曲、静脉瓣功能不全引起的一类疾病。由于附睾是精子成熟的部位，因此附睾头囊肿也会引起不育；与精索静脉曲张一起，是男性不育常见的原因。因此对于附睾头囊肿及精索静脉曲张的患者需要及时治疗。

附睾囊肿是男性一个常见疾病，附睾囊肿常常发生在附睾的头部，对于体部和尾部的附睾囊肿是比较罕见，附睾管它连接的是睾丸的输出小管，它的睾管出现了一种扩张，称之为附睾的一个囊肿，刚才提到了附睾囊肿主要发生在附睾的头部，对于双侧的附睾头的一个囊肿，在考虑慢性炎症包括一个单纯的附睾管扩张的同时，首先要除外有没有双侧的输精管的这种梗阻，或射精管梗阻的这样一个病因所导致的附睾的一个囊肿，附睾囊肿的直径在几毫米到几厘米之间，有些附睾囊肿，有些直径过大的附睾囊肿会给患者造成这种胀疼的临床表现，对于绝大多数的这种双侧的附睾囊肿患者并没有明确的自身的一个临床的表现，只是在偶尔的体检或是洗澡的过程当中才发现了有双侧的这种附睾囊肿，对于这类患者，嘱咐患者不要过度的紧张，可以定期的复查这种附睾囊肿，比如每一年做一个睾丸的B超，有些患者囊肿在炎症慢慢的控制后会自行的消失，如果患者的这种囊肿逐年的增大，给患者造成了明确的胀疼的这种不良的反应，可以建议患者在解决了生育的需求后，可以采用手术的治疗的方法！

睾丸囊肿里一定会有囊液，有意义的是里面的囊液是否清亮，是否为血性，是否浑浊。因此睾丸囊肿做超声检查时，要注意囊肿的囊壁厚薄是否均匀，囊内是否有分隔，能不能看到血流，囊液是否清亮，是不是为血性。另外，做睾丸囊肿的穿刺后，如果引出是淡黄色、清亮的液体，不需要做下一步处理。假如引流出的是血性或者是浑浊的液体，需要做进一步的生化检查跟细胞学检查，来排除一些少见的疾病。总而言之，睾丸囊肿有积液本身不是严重的问题，关键是积液的性质，还有睾丸囊肿的囊壁的厚薄，是否有血运更为重要。

附睾囊肿一般是因为附睾上皮细胞出现了稀释不通，然后逐渐形成囊肿。那么囊肿一般不恶变，所以出现了附睾囊肿不必恐慌。临床对于附睾囊肿小的囊肿没有引起临床症状，一般不参与药物干预，也不引起男性的不育，所以临床可以定期复查。查看有没有肿大有没有发炎，如果没有这些情况可以定期随访就可以了。如果囊肿比较大，甚至患者适合纠结，甚至有一些坠胀的感觉，那么建议还是以手术切除为主。对于附睾囊肿目前来说，保守的药物治疗效果还不十分理想，因此还没有理想的药物。