类风湿性关节炎的人工关节置换术，主要是针对于长期关节出现无菌性炎症，导致有关节软骨的退化，长期的滑囊炎，导致有关节的严重变形，失去了关节的功能，从而严重影响工作与生活，才考虑给予做人工关节置换术的。其中常做的关节置换术有髋关节、膝关节以及肩关节，尤其是髋关节与膝关节，其现在的技术已经是相对比较成熟，如果是类风湿性关节炎，导致的关节活动功能异常，导致患者要长期做轮椅，不能够站立走路关节变形的情况下，就必须要考虑做人工关节置换术。一般术后一周左右就可以开始利用柱形器下地活动，以及走路行走活动功能锻炼。

类风湿关节炎主要是由于遗传因素、环境因素、感染等。一、是有遗传的因素在里面。如果亲属当中有类风湿关节炎，患病的几率就会增高。二、是环境的因素。比如说寒冷潮湿都是容易引起类风湿关节炎的发生。三、是感染。一些细菌、病毒、支原体、衣原体的感染也是造成类风湿的原因之一。类风湿关节炎目前来说还没有确定的单一的因素，它是综合因素导致的。遗传环境或者是有一些感染的因素的综合的情况下可能会出现类风湿关节炎。从中医上来讲，类风湿关节炎属于痹症，属于痹症里面的尪痹的范畴，是因为正气的亏虚，尤其是肝肾的不足，风寒湿邪，外界的这种风寒湿邪合而侵袭了人体，深侵了关节筋骨，造成了关节筋骨气血流通的不畅，出现了筋骨关节的变形。

类风湿关节炎是慢性消耗性疾病。饮食摄入要营养均衡，饮食宜清淡。适合吃些高蛋白、优质蛋白、粗纤维食物。一、在饮食上因为疾病跟受凉、受寒有关，所以尽量避免吃生冷食物，比如冰箱里拿出来的食物温度是冷的，夏天注意不要吃冷饮，冰镇的冰激凌、雪糕，还有冰镇冷饮都要避免，这些食物容易造成疾病加重或者复发。另外有些发物，比如海鲜、牛羊肉尽量要少吃，不是说绝对不能吃，但是要适量，要少吃。二、根据患者的体质，比如寒性患者关节非常怕冷，热敷很舒服，就鼓励多吃些热性食物，比如红椒、干姜。热性患者是关节喜欢凉，关节红肿，吃些清凉的食物，比如绿豆、冬瓜等。总体来说要根据不同的体质来选择不同的食物。

类风湿关节炎不会遗传，但有遗传倾向。类风湿关节炎不属于遗传病，携带基因，不会发病。类风湿关节炎有遗传倾向，遗传倾向就是携带类风湿关节炎相关的发病基因，得病的机会就会比其他的人要高，但不是百分之百，只是机会增高。家属中有类风湿关节炎的患者，尤其是直系亲属，如果出现关节的症状，比如说关节疼、关节肿，早起有僵硬的感觉，及早地到医院进行早期类风湿关节炎的筛查，因为现在有很多手段可以筛查出早期类风湿关节炎，可以及早开始治疗，越早期治疗，被完全控制的机会就越大，治疗的周期会越短，付出的花费也会越少。类风湿相关的基因不是一种，跟类风湿相关的基因有上百种，这叫多基因疾病，不是一种基因就能决定，所以基因并不是得病的完全的因素，除去先天因素外，类风湿的发病还有后天因素，后天因素占的比例也很高，比如感染的因素，环境的因素，比如吸烟，吸烟是明确的和类风湿发病相关；还有内分泌因素，激素水平的变化等，在类风湿的发病过程中起到很重要的作用；感染里比如现在认为的肠道的菌群，还有口腔的菌群，跟发病具有相关性。所以有口腔疾病，比如牙周病，尽早去诊断和治疗，对于预防免疫病也有好处。早起的时候，关节有僵硬的感觉，叫晨僵，提示疾病的可能性。

类风湿性关节炎可以查类风湿因子，C反应蛋白，血沉，也可以做X线。抗胶质蛋白、抗核周因子、抗CCP抗体，这些新的抗体对诊断类风湿更敏感，可能会更早期的诊断。早期表现不出来，晚期可以看骨头有没有侵蚀，关节面有没有侵蚀，可以帮助诊断。如果病人血沉特别高，C反应蛋白就特别高，同时要排除其他原因引起的血沉高、C反应蛋白高。有些指标可以反映轻重。比如血沉快慢、C反应蛋白高低，比如手指头肿不肿、晨僵明显不明显，也可以反映病情轻重。另外，还要仔细观察药物有没有副作用，要定期查肝功、肾功能、血常规等。