洗牙不能让牙齿变白，洗牙实际上仅是把牙齿表面的菌斑、结石、其他沉积物，包括色素，这些东西给清理干净。并不能改变牙齿本身的颜色，只是露出牙齿正常颜色。如果想把牙齿变白，可能在洗牙炎症控制以后，需要专门做美白处理，可以做冷光美白、激光美白。冷光美白做的过程中可能比较疼，需要先吃止疼药，然后再做。激光美白比较舒适，时间比较短，患者一般都能忍受。

如果新鲜的漏神经，可能不小心有点外伤，或者是治疗的时候不小心穿髓，这个时候可以用激光把牙髓神经表面处理一下。也可以直接用盖髓材料，比如MTA盖髓材料，然后垫底，充填，可以保留活髓。如果污染的比较严重，可能就需要做彻底的根管治疗，把牙齿神经摘除，根管彻底处理以后，用根管充填材料彻底的封闭根管系统，做冠修复。

根尖囊肿是慢性根尖周炎的一种表现方式。根尖周囊肿是由根尖的上皮渗淤，由于根尖炎症，中央缺血，慢慢液化，最后外界的液体渗入，囊腔逐渐增大，然后压迫着邻牙，造成邻牙的移位，甚至造成牙根的吸收。如果囊肿比较小，通过做彻底的根管治疗，慢慢囊腔会缩小，甚至消失。如果囊腔比较大，可能就需要在根尖部做一个手术，彻底地刮出囊腔。然后封闭。如果根尖囊肿不处理，根尖囊肿进一步增大，造成邻牙的移位，甚至邻牙牙根吸收。造成咬合错乱等等。

牙菌斑是牙齿表面的细菌，牙结石是沉积在牙周围的沉积物。牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌的一种生态环境。细菌在里面进行生长发育繁殖和衰亡，会产生代谢废物和内毒素，对牙齿和牙周造成伤害。牙齿就会造成龋坏，会刺激牙周软组织发炎，牙龈萎缩，牙槽骨吸收，最终牙齿松动脱落。牙结石是沉积在牙表面的脏东西，像菌斑和其他沉积物，最后钙化形成。它区别于菌斑，实际上是钙化的菌斑，有软垢。早期的牙结石比较松软，通过刷牙可以去掉。如果不及时清理掉，超过24小时，通过刷牙是刷不掉的，只有通过洗牙的方式才可以解决这个问题。

虫牙事实上就是医学上说的龋齿。虫牙一般来说不让患者吃什么药。虫牙最好的办法就是把龋坏组织彻底去除，然后用合适的修补材料补。当然，如果这个患者他是浅龋，就是牙釉质龋坏，没有形成明显的龋洞，就是浅层龋坏，可以把龋坏组织磨除，然后用氨硝酸银或者是氟化钠表面处理，可以防止它进一步发生龋坏。