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胆管结石复发原因

发布时间:2018-09-2065758次播放

视频内容:

胆管结石属于临床胆石症的一种。通常根据结石所在的部位,可以将胆管结石分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。
根据患者胆管结石的性质的不同,胆管结石是否会复发,以及胆管结石复发的几率,这些还是有比较大的差别。
如果患者是因为胆囊的结石掉到胆管的这种继发性的结石,患者在进行手术的时候,往往会切除胆囊,同时,会把结石取干净。这样,在进行手术以后,患者胆管结石复发的几率,就会比较小。
但是,如果是因为患者的胆道本身存在感染的情况,或者是胆道出现狭窄等因素。由于这些因素导致结石的出现,在取完结石以后,因为这些致病的狭窄的因素,或者是这些诱发感染的因素,没有完全去除,那患者在以后,还是有可能会发生胆管结石复发的情况。

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胆管结石严重吗
胆管结石是否是严重的疾病,主要取决于胆管结石的部位、大小,以及对患者产生了一系列影响。对于一般的胆管结石并不是特别严重的疾病,尤其是有一些肝内一些细小胆管形成的结石,有可能病情比较平稳对肝脏功能不会产生任何的影响,因此对于这类的胆管结石并不需要特殊的处理,也不是什么特别严重的疾病。而对于肝胃胆管形成的结石,比如包括胆总管形成的结石,一旦形成结石比较大,形成嵌顿或者是堵塞就容易造成比较严重的梗阻性黄疸,低位胆道梗阻、急性化脓性胆管炎。胆道系统的一些炎症,肝脓肿的这种情况,胆管结石可能是比较严重的,需要进行手术治疗。有的胆管结石在急性期也可能需要进行急诊手术治疗,以免造成比较严重的感染,危及患者的生命。
语音时长 01:12

2021-04-15

77410次收听

如何预防胆管狭窄
要想预防胆管狭窄,应该做到以下几点:第一方面,要尽量减少胆管结石的形成,因为结石长期反复的刺激容易导致胆管内壁发生一些炎症性的改变,这样就容易导致胆管狭窄。第二方面,要想预防胆管狭窄,就要针对临床上常见的一些胆囊炎、胆管炎进行系统规范的治疗。因为这些炎症长期反复的刺激,尤其是形成慢性胆囊炎、胆管炎时,就容易造成管壁增厚,造成狭窄。如果能够预防以上这些疾病就能够预防胆管狭窄。第三方面,在胆道系统手术过程当中,一定要放置t型引流管,尽量减少一期吻合这样能够有利于保证胆管通畅后减少狭窄的可能性。总之预防胆管狭窄要多方面着手,而且要在正规的医院选取合适的手术治疗方案。
语音时长 01:25

2021-04-15

69712次收听

胆管结石有哪些分型
胆管结石根据结石所在部位可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。
胆管结石微创手术方法有哪些
胆管结石微创手术切口小、恢复快、取石彻底,有助于完全保留胆囊和胆囊功能。常见的方法有腹腔镜胆囊切除术配合胆总管切开取石和T管引流术,还有就是通过胃镜或十二指肠镜经十二指肠乳头进入胆管取出结石。
胆道结石手术成功率高吗
胆道结石手术分为传统外科手术与微创手术两种方案,虽然传统手术需要全身麻醉风险较大,但是两者的成功率都很高,而且,与传统手术相比较,微创手术更受患者的认可。
胆管结石的饮食需要注意什么
胆管结石饮食方面的控制并不是用一句话来概括的,需要根据病情的不同,相应的采取合理的饮食方案,摄入脂类的饮食。根据胆管结石的部位,胆管结石的成因不同,特别是患者,有的患者是在治疗之前,有的患者是在治疗之后,给予的饮食原则给予的指导是不尽相同的,需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的就是肝内胆管结石,特别是在发病之前,有些患者的体质不是很好,应该以保障机体的营养均衡,保障机体的健康为前提。一般允许进行正常的饮食,包括可以摄入一些脂类的饮食,但是有时候如果不节制脂类的饮食摄入过多,也有可能会诱发胆管的梗阻,甚至胆管的炎症严重的情况下,也会导致胆管结石脱落。脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎,患者的情况病情会加重,对于此类的患者应该严格的限制进食。特别是对于一些高脂的饮食,更要严格的限制。同时应该提醒这些患者,在出现上述症状的时候,应该及时到医院就诊。根据医生对病情的判断,来指导相应的饮食情况。一些患者进行了胆管结石的治疗,特别是进行胆道结石的取石、溶石或者是碎石之后,会为了排净胆管里面的胆泥,或者是预防胆管结石的复发,有时候还需要给它进行高脂的饮食或者含脂的饮食,同时结合药物溶石甚至排石的治疗。
语音时长 01:59

2019-12-20

56737次收听

胆管结石不可以吃什么
根据胆管结石的成因不一样,其实在保证身体营养均衡的前提下,主要是限制高脂、高胆固醇的饮食。因为一般来说,胆管结石在保守治疗过程中,在保证身体基本营养的前提下,摄入高脂的饮食、高胆固醇的结石,有的时候会导致结石进一步的增长,或者是复发的情况。高脂类的饮食一般就包括油炸食品、动物的脂肪、动物的内脏,就是一些高胆固醇性的食物,还有一些海产品。因为这些食物它富含脂类,富含高胆固醇,它会促进胆汁的排泄,就有可能导致胆道梗阻的加重,甚至有可能诱发胆道的炎症,胆管炎发生以后或者加重以后就会出现一定的临床症状。还要注意饮食方面,不能喝酒,不能暴饮暴食,因为饮酒和暴饮暴食也会加重对病情的进展,特别是暴饮暴食以后有可能会导致胆石症的发作,还有可能促进胆汁排泄以后,导致结石的脱落,激发到胆总管结石,从而导致胆源性的胰腺炎发生。当然还有的时候,高脂血症也可以直接诱发急性胰腺炎的发作。上述的情况如果在早期控制不当导致的急性重症胰腺炎,它的死亡率是非常高的。因此在对胆管结石的食物进行选择的时候,特别要注意这方面的一些控制,避免食用高脂高胆固醇食物,可以吃一些富含营养的瘦肉、蔬菜、水果等食物。所以在治疗胆管结石原发病的同时,应该特别的关注胆管结石患者饮食方面的一些规律,还有均衡、营养,还要严格限制这些高脂的饮食。
语音时长 02:03

2019-12-20

60928次收听

02:45
胆管结石的危害有哪些
继发急性或慢性胆管炎,急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化等。胆管结石的危害性具体分几个部分,如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻,有可能在体质下降的时候出现胆管炎症,急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克,死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落,有可能会堵塞胆胰管的共同通道,从而引发胆源性的胰腺炎。胆管结石,胆管壁会由于炎症的增生,有出现癌变的可能性;或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程,定期的随诊,接受相应医疗指导。
03:07
胆管结石症状有哪些
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位的结石症状不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深,局部没有明显的症状,通过查体、CT、超声等可以发现肝内胆管结石。肝外胆管结石,常伴有畏寒、发热、胆绞痛等,有特异性的表现,即黄疸。胆管结石的症状轻重差别非常大,在不同的症状发生的时候,都要及时的对症处理,症状轻的有可能不需要药物治疗,症状重了需要手术来处理。因此一旦出现胆管结石的症状,都要及时到医院进行治疗。
03:05
胆管结石严重吗
胆管结石到底严不严重,取决于胆管结石的部位和程度。三级的肝胆管结石一般情况下不用处理,但是在二级胆管以上的胆管里面出现结石,常常会引起严重的情况,最常见的是引起胆管的梗阻,引起胆汁反流、黄疸、肝功能损害。胆管结石还会引起一个很严重的并发症,就是合并有胰腺炎。胰腺炎70%是胆炎性的胰腺炎,都是因为胆道系统的结石引起的。胰腺炎是胆管结石最严重的一种并发症,要及时的手术处理,避免出现生命危险。综上所述,肝管结石的严重程度,与它发生的部位、引起的合并症的多少有关系。
肝内外胆管结石怎么办
胆管结石中最常见的一种就是肝内外胆管结石,这种结石是比较不容易自行排出的,而且这种疾病可以引起严重的并发症,所以要及时治疗,肝内外胆管结石的主要治疗方法就是手术治疗。
怎么预防胆管结石
作为一种发病率比较高的疾病,现如今很多人都患上了胆管结石,而且给大家的日常生活和工作都带来了比较大的影响,所以对于很多人来说,最好不要患上胆管结石,而想要起到预防胆管结石的效果,大家需要做到以下几点,每天要进行适当的运动,而且还要调整好自己的饮食结构,并且大家在减肥的时候要避开不合理的减肥方式,只有这样才能够起到预防的效果。
胆管结石能不能复发
胆管结石的性质不同,是否复发以及复发的几率也不确定。如果是胆囊结石排出到胆道的继发性结石,会选择手术切除胆囊,术后胆管结石复发的几率就会比较小。如果结石由感染,狭窄等因素导致,并且没有完全去除,以后会有可能复发。
语音时长 00:51

2018-09-21

55615次收听

01:43
胆管结石
胆管结石,顾名思义就是在胆管里面形成的石头。根据胆管的部位不同,胆管可以分为肝内胆管以及肝外的胆道系统。肝内胆管结石,一般都是自己原发的胆管结石。肝内胆管结石可以因为感染的因素以及寄生虫的因素而引发。患者出现肝内胆管结石,是因为局部的胆管解剖的因素,胆汁引流不畅,在局部形成结石。另外,就是肝外胆管的结石。肝外胆管结石可以分为原发性结石以及继发性结石。一般患者出现原发性结石,是因为有感染的因素存在。比如远端有梗阻的因素,在局部发生感染以后,由于胆管受到反复的感染,而导致结石的产生。除此之外,就是胆囊里面有石头。这种石头可以是很小的结石,结石通过胆囊管排出到胆管里面。这样,在胆管里面形成的结石,就是继发性结石,这些都属于胆管结石。
02:06
胆管结石手术后多久能好
做完胆总管结石手术以后,多久能够恢复,需要看患者所采用的手术方法。一般情况下,胆总管结石的治疗方法,可以包括外科手术,以及ERCP手术。进行胆总管结石的外科手术的时候,就需要把胆总管切开,然后把石头取出来,再放置T管。而T管可以通过腹壁引出来,在外面要接引流袋,以引流胆汁。一般来说,胆总管结石患者的引流袋,至少要放一个月以上的时间,有时候甚至需要放到两个多月的时间。所以,对于病人的生活来讲,可能就会不太方便。通常情况下,胆总管结石手术本身的恢复,可能不需要很长的时间。但是,T管引流需要放置很长的时间,而且对于病人的生活,也不太方便。但是,相对而言,做完ERCP手术以后,一般只需要两到三天的时间,就能够恢复。