王青
临汾市人民医院
主任医师
1.急性浅表性龟头炎主要见于性生活活跃的中青年,感染菌通常与性伴侣细菌性阴道病的菌株一致。急性期翻开包皮可见龟头有水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物,局部疼痛和压痛明显。2.环状溃烂性龟头炎临床表现为龟头发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后可形成浅溃疡。本病的主要特征为在龟头上有一个至数个圆形病灶,中间为红色糜烂面,边缘呈白色狭长带,连成环状。3.念珠菌性龟头炎由念珠菌感染所引起,以白色念珠菌最常见。临床表现为包皮和龟头红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱,并缓慢向周围扩大。多是由性接触传染所致,也可继发于糖尿病、消耗性疾病以及长期大量抗生素或激素治疗之后。4.浆细胞性龟头炎中年患者多见。一般无明显自觉症状。龟头发生持久性、局限性、浸润性、暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。5.阿米巴性龟头炎当包皮龟头发炎时,上皮的屏障作用丧失,易招致阿米巴原虫感染。6.滴虫性龟头炎为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。患者常有瘙痒感,排尿时症状加重。初在龟头部出现红斑和丘疹,边界清楚,范围逐渐扩大。7.干燥性闭塞性龟头炎病变初期为慢性龟头炎,黏膜肥厚,病变区域呈象牙白色,表皮可有脱屑。晚期局部呈瘢痕样萎缩。可引起尿道外口狭窄,包皮粘连。