张明利
河南省中医药研究院
主任医师
结肠瘘手术的注意事项有以下一些:第一,在结肠瘘早期手术的患者,如破口较大、腹腔内感染严重,不具备肠切除、肠修补条件,需要将近端结肠拖出做造瘘术,二期再行结肠造口回纳术。第二,肠瘘后期腹腔感染已经完全控制,可以行部分结肠切除吻合术。第三,由于肠瘘病人有腹腔感染,所以会导致腹腔广泛的粘连、术中损伤以及术后肠梗阻的概率,手术时操作要非常仔细,必要时需要做肠排列术。第四,术中需仔细冲洗腹腔,并放置引流管,防止术后感染。第五,术后仍然应持续的营养支持,直至病人恢复正常饮食。