A: 等渗性脱水后引起了代谢性酸中毒,主要是因水钠比例损失,有效容量不足,大量乳酸积累,不能进入三羧酸循环,成为代谢性酸中毒。当出现这种情况时,应先补充等渗盐水。患者有脉搏计数,血压下降,应通过静脉进行大量补液约3000ml,另外患者每天还要补充2000ml、摄入食盐约4.5g。代谢性酸中毒还要补充碱,以此来纠正酸。
Q: 等渗性脱水的临床表现
A: 等渗性脱水在临床上也称为急性缺水。其特点是水和钠的比例损失,因此血清中钠的水平仍在正常范围内。主要症状有:恶心、厌食、乏力、少尿、但不渴,舌干、眼窝凹陷、皮肤干燥、松弛。如果短期内体液损失达到体重的5%,患者会出现脉搏细数、肢体湿冷、血压不稳定或下降等情况,如血容量不足,较严重时可出现休克。