腰椎间盘突出症和腰肌劳损如何区分
发布时间：2020-10-1059952次浏览
腰椎间盘突出是退行性病变，是腰椎脱离了原本位置导致的。腰肌劳损是肌肉损伤，并不是退行性病变。腰突需要做影像学检查，腰肌劳损只做体征检查就可以了。腰突的疼痛会持续很久，腰肌劳损疼痛可以很快缓解，不影响行走。
很多人都分不清腰椎间盘突出和腰肌劳损，因为这两种病都是腰部的常见病，从事体力工作的劳动者都有可能患病。不过要注意的是，这两种病的治疗方法完全不同，错误的判断可能会影响治疗效果。腰椎间盘突出和腰肌劳损如何区分呢？
一、腰椎间盘突出和腰肌劳损的病理区别
1.腰突的病理
腰突的主要是指椎间盘离开了原本的位置，骨骼压迫到神经系统，导致神经系统紊乱和肌肉异常的一种疾病。这是一种退行性病变。
2.腰肌劳损的病理
腰肌劳损是腰部肌肉出现了损伤，并不是退行性病变，任何年龄段都有可能患病。
二、腰椎间盘突出和腰肌劳损的检查区别
1.腰突的检查
腰突需要检查腰部CT，这样才能看到椎间盘的异常位置在哪里。通过检查结果，医生一般都可以直接判断出腰椎间盘第几节有突出的症状，以及基本可以分辨压迫了哪些神经。如果难以分辨的话，可能还需要做一个MRI检查。
2.腰肌劳损的检查
腰肌劳损一般不需要做影像学检查，医生大概通过体征检查，就可以判断病情的严重程度。腰肌劳损可以通过按压腰部肌肉的方式确定劳损位置，然后就可以进行针对性治疗。
三、腰椎间盘突出和腰肌劳损的症状区别
1.腰突的症状
腰突的疼痛会持续很长时间，而且还会影响到行走，甚至会导致坐骨神经异常，后续可能需要手术治疗。
2.腰肌劳损的症状
腰肌劳损疼痛不会持续太久，只要适当用药或者注意休息，就可以自行恢复，一般不需手术治疗。
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腰椎间盘突出手术后应注意什么
每一例手术具体做的方式不一样，注意事项不一样。一般原则，第一、术后，需戴围腰。第二、需预防伤口感染，用抗生素。第三、不要搬重东西，不要弯腰，不要剧烈活动。另外，若做椎弓根，后边要植骨融合，而且没有完全骨头愈合前，不能剧烈活动。所以，手术后要戴一个围腰。一般情况做一个椎管镜，比如插镜子进去微创，把镜子插进去，把间盘突出给拿出来，那恢复很快，问题不大。所以，需根据椎间盘突出，采用的手术方式有关，但一般情况下都不会有太大问题。
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针刀治疗腰间盘突出有效吗
对于椎间盘突出的病程较短、病情程度较轻的患者，小针刀治疗可以较好的去松解和缓解周围肌肉的紧张，减轻腰部肌肉的痉挛，从而缓解疼痛。如果经过规范的保守治疗，症状没有明显缓解或呈进行性加重，这时针刀治疗可能效果就比较差，可能需要进行切开手术治疗，才能够彻底的缓解病情。
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得了腰间盘膨出能治好吗
腰间盘膨出应该是一个什么概念，是椎间盘周边向四周的膨隆，所以往往是一种生理现象或者是一种退变，往往不是一种病变，再一个膨出是不是造成症状，没有造成症状就不是症、不是病，而仅仅是一个影像学所见。所以，对此不必特别担心，大无必要的治疗或者去按摩，应该去结合是不是它引起的症状，如果是它引起的症状，进行相应的治疗，如果不是腰间盘膨出引起的，就不要去治、顺其自然，往往不用去治疗。所以，得椎间盘膨出本身就不一定是病，是一种正常现象，这点在临床上是经常遇到。
按摩治疗腰椎间盘突出症注意事项
在按摩治疗腰突过程中，需了解禁忌人群，合并有骨折、骨髓炎、高位腰突、中央型腰突等情况的患者，需禁止按摩。另外，在按摩过程中，要注意配合医师。平时要做好腰部保暖，避免负重，也不要盲目追求扳法按摩治疗。
腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
腰椎间盘突出的病史超过半年，而且经保守治疗之后效果不佳，可以考虑做手术治疗。若是首次发作的症状就很严重，有单根或者是多根神经受压，病情非常严重，影响到正常生活，都需要做手术治疗。
腰椎间盘突出症做牵引的注意事项
在做牵引的时候，一定要在医生指导下进行，自己不能盲目牵引；牵引时还要注意牵引的力度、捆绑的腰带要松紧适宜、牵引后不宜立即起身、牵引时注意腰部保暖、牵引期间清淡饮食等，可以提高牵引的效果。
腰椎间盘突出症病人如何保持正确睡姿
腰椎间盘突出的病人首先一定要选择一个合适的床垫，合适的床垫能够给腰部提供支撑力，也能够帮助保持正确睡姿。尽量选择稍微硬一些的弹簧床。然后在躺下的时候可以在腰部垫上枕头，这样能够缓解疼痛。最后注意不要保持同一个姿势太久，这样会影响腰肌。
一弯腰就腰痛是怎么回事
一弯腰就出现腰部疼痛的原因有以下几种。1、外伤，当肌肉和软组织受到外伤时，会出现肿胀、疼痛不适。2、腰椎骨折。3、腰部扭伤。4、腰肌劳损一般是日常生活中腰部劳累过度，或者久坐姿势不正确，导致腰部的肌肉持续紧张，得不到放松，久而久之，从而引起腰部疼痛。5、腰背部肌筋膜炎。6、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后在外力作用下，部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨中板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。7、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤，弯腰时肿瘤压迫脊髓神经，造成腰部疼痛不适。8、肾脏疾病，如肾囊肿、肾结石、肾脏肿瘤和肾上腺肿瘤。
腰椎疾病会引起腿疼吗
甲亢的治疗方法有三种，不同治疗方法治愈率不同。第一种是药物治疗，药物治疗对甲亢的治愈率是40％左右，它的复发率在50％左右。在药物治疗时，需要注意病人停药的指标是甲功完全正常，甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药，如果停药太早，它的复发率相对比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗，这种对于甲亢的治愈率较高，大概在85％。碘131治疗容易发生甲减，每年以5％的速度发生，大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40％到70％左右。还有一种是手术治疗，手术治疗的治愈率也较高，它的复发率在8％左右。三种方法各有利弊，甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式，病人规律用药，停药不要太早，定期监测甲功，能够减少复发率。
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腰椎间盘突出症的症状
腰椎间盘突出常见的症状包括：第一，腰痛及下肢放射痛。下肢放射痛多为逐渐发生，主要部位为腰骶部、大腿后外侧、小腿至足跟或者足背。第二，下腹痛或者大腿的前侧痛，由高位腰椎间盘突出引起。第三，下肢的麻木症状。麻木的感觉区与受累神经的分布区域一致。第四，跛行。第五，马尾综合征。向正后方突出的髓核，或者突出、脱垂、游离的椎间盘组织，压迫马尾神经，而引发大小便障碍，会阴或者肛周感觉异常。第六，肌肉无力，萎缩瘫痪。神经根严重受压时会使神经麻痹，肌肉瘫痪，以拇指不能背伸最为常见。
腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
腰椎间盘突出症保守治疗无效、疼痛剧烈、无法行走的情况需要手术治疗。一、病史超过三个月，保守治疗无效或有效但经常复发，且疼痛重。二、首次发作但疼痛剧烈，患者难以行动处于强迫体位。三、合并马尾神经受压表现。四、出现单根神经根麻痹，伴有下肢肌肉萎缩，肌力下降。五、合并椎管狭窄。
腰椎间盘突出症病人如何保持正确坐姿
腰椎间盘突出症患者首先应避免坐矮凳或沙发。正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢，以使腰部处于相对松弛状态，减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时，应在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠椅背，使腰骶部的肌肉不致疲劳。
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腰椎间盘突出压迫神经怎么办
当腰椎间盘突出压迫神经以后，需要进行早期的干预治疗，需要了解自己的疾病，做出正确的诊断。避免诱发椎间盘突出的因素，要改变日常生活方式，不要久坐，不要在电脑前坐很长时间，要增加日常外出活动，增加腰背肌肉力量锻炼。手术治疗腰椎间盘突出压迫神经，虽然是目前最快速的治疗方法之一，但是不做为治疗腰椎间盘突出压迫神经的首选疗法，原因是由于手术治疗腰间盘突出压迫神经风险比较高，手术一旦发生意外，触碰到神经很可能造成腰间盘患者瘫痪。中医中药治疗，是目前效果最好的一种方法。
腰椎间盘突出微创手术是什么
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病，所以就需要用一些微创的方法，去给患者做手术，把压迫神经的髓核组织进行切除，同时进行有限的固定，通过椎间孔镜，或者一些射频消融的方法，把突出部位做一个精准的手术，减轻神经的损伤，缓解病人的症状。
