肩周炎起病很隐匿
发布时间：2020-11-2055929次浏览
诊室中，一位患者和医生正在对话。患者诉说完症状，问道：“医生，我这是什么病?”医生经过简单检查，回答：“很大可能是肩周炎。”医生又问：“肩部是什么时候开始疼的?”患者不确定地答：“三个星期前还是一个月，记不清……”医生又问：“肩部受过什么外伤吗?”患者依然不确定：“没有吧，等等，好像不久前在公司搬东西有感觉肩部酸痛，这应该是劳累过度，不会是肩周炎吧……”
在诊室里，这样的对话很常见。肩周炎起病一般较为缓慢，病程较长，病史多在几个月甚至1-2年，临床以肩痛、肩关节功能活动受限和肩部肌肉萎缩等症状。肩周炎病人在来医院就诊之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，然而要让病人说出具体的发病时间却是一件较为困难的。特别是疼痛症状的发展更是隐匿，大约只有1/5的病人能回忆起病前曾有过肩部或上肢的轻微外伤。这种轻微的外伤常常发生在日常生活中，如轻微的牵拉或震动等，涉及这种活动的力量显然是很难估计的，而绝大多数病人甚至连这种外伤史也没有。这种隐匿起病、逐渐发展的特点是肩周炎早期临床特点之一。
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肩周炎的仪器治疗有什么
肩周炎在其疾病治疗的过程中，通常会选择一些外用理疗的机器，辅助功能锻炼，辅助一些药物治疗。可以选择的一些仪器，实际上包括这种理疗的电热器或者是红外线烤灯，这些都是可以的。同时可以选择磁疗治疗仪、中频治疗仪以及电动按摩椅等，来帮助肩周炎的恢复。还可以选择拔罐、刮痧、针灸以及直流中药离子导入等等。在选择仪器的时候，最好是帮助患者改善肩周局部的疼痛不适感，也建议患者具体适合哪种仪器的话，应该在专业临床医生的指导下选择，遵医嘱使用。肩周炎的治疗急性期主要是多手段的镇痛，要充分的休息，不能过多的活动。急性期过后，应该在每日进行肩关节功能的锻炼，而不是单纯的使用仪器来进行治疗。因此来讲，这些治疗方法的选择还是应该根据病人的病情，以及所处的阶段，进行一个有针对性的选择。
肩周炎需禁忌动作
一般对于肩周炎的患者而言，要注意以下几个禁忌的动作：第一、该类患者绝对不能够使患者的肩关节长期保持制动。比如患者在发病之后，长时间的久坐、坐立工作，就有可能会导致该类疾病功能受限的表现会进一步加重。第二、此类患者一定要注意，不能够使患者的肩关节长时间处于保持内收、内旋的状态。如果患者长时间的使肩关节保持在这个位置，有可能会导致患者的肩关节出现更加严重的活动受限。第三、此类患者还需要注意，不能够过于剧烈地活动肩关节。尤其是在该类患者做推拿按摩，或者是请家人进行被动锻炼的时候，不能够发力过猛，以免引起相应的损伤，会进一步加重。
肩周炎痛点都在哪里
肩周炎以肩关节周围的疼痛、活动受限为主要特征，痛点或者是压痛点主要有以下4个位置。第一个在肩的前部，常常在喙突部位出现疼痛，按中医的穴位就是肩前穴疼痛。第二个在肩部的外侧，常常是在结节间沟的部位出现疼痛，也就是在中医说的肩髃穴出现疼痛。第三个是在肩部的后侧，常常在肩关节的后方，相当于肩贞穴的位置出现疼痛，也就是在腋皱襞两寸部位有压痛。第四个是在三角肌的指点的部位，也就是中医所说的肩髎穴位置出现疼痛。那么这些疼痛除了病人自觉局部的疼痛以外，医生进行按压、叩击的时候，局部疼痛加重。结合病史以及其他临床基本检查，就可以确定是肩周炎的疼痛。此外部分严重病人还会出现，疼痛向前臂和颈部的放射性的一些症状。
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肩周炎和肩袖炎有什么不同
肩周的炎症主要是肩关节周围的韧带，关节囊的炎症，肩袖炎症的主要是指我们的肩关，肩袖韧带部位的一个炎症。肩袖炎症主要是出现肩胛下肌，冈上肌岗下肌，还有小圆肌部位的一种无菌性炎症刺激所引起的疼痛，一般是以疼痛无力为主要表现。肩周炎一般是疼痛和僵硬，肩袖损伤还可以被动活动，肩周炎一般主动活动和被动活动都会受限。肩袖损伤分为急性和慢性。急性，一般是由于猛烈的拉提重物，或者是摔倒时肩部支撑所造成的慢性劳损，一般也是由于曾经摔伤或者是过度使用上肢所引起的。肩周炎一般是由于局部的外伤、慢性劳损、过度负重、外伤等所造成的。
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肩周炎怎么锻炼最好
在恢复过程中，进行肩关节功能活动，比如对于旋转功能或者上举功能，可能会让患者选取爬墙或者是刷墙一类的运动，比如手指爬墙法、墙画圈疗法。在锻炼之前去专科进行就诊，根据检查的结果评估肩关节病情的轻和重，一般应该进行肩部局部的触诊，肩关节活动范围的检查，对于严重的、中等偏上的病情，建议患者进行核磁的检查，根据磁的检查结果，综合症状、体征，进行治疗方法的选择。手指爬墙法：患者用手摸前面的墙，食指和中指从低到高交替慢慢向上爬，爬到自己极限时做个标记，争取下一次能够突破。每天训练2-3次，每次15-20分钟，对于恢复肩周炎的功能有帮助，但是练习时需要注意身体不要侧弯。墙画圈疗法：患者面向墙壁伸直手臂，对墙象征性的做画圆圈的动作。
肩周炎如何检查呢
肩周炎如何检查呢?肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，下面就来了解一下
预防肩周炎的方法
肩周炎全称为肩关节周围炎，常被人们简称为肩周炎，女性肩周炎发病率略高于男性，并且多见于从事体力劳动工作的女性。近几年长期在电脑旁工作的电脑族也成为了肩周炎的多发人群，由于肩周炎可给患者带来很大的危害，严重可影响工作和生活，所以电脑族应积极预防肩周炎。那么预防肩周炎的方法有哪些?
肩周炎是什么
所谓的肩周炎，是指肩周关节囊、韧带、肌肉等软组织发生的无菌性炎症。这种疾病与肩关节长期的姿势不良、活动等有关，可引起肩部的疼痛、活动受限等症状，可通过热敷、按摩等方式治疗。
肩膀痛未必都是肩周炎
遭遇肩部疼痛时，人们常常会联想到患了肩周炎，尤其是中老年人，觉得年纪大了得肩周炎很正常。事实上，并非所有的肩关节疼痛都是由肩周炎引起的，相反，肩周炎只占一小部分。
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肩周炎严重吗
肩周炎是自限性疾病，大多数通过半年多的时间能自愈。肩周炎是肩关节周围炎的简称，多发于中老年人，主要表现为肩关节周围明显的痛点，而且对肩关节活动范围影响比较大。由于发病过程较痛苦，给生活带来很多不便，严重的会在夜间影响睡眠。不同的患者，不同的病程，可能在治疗周期上会有区别。对于发病较轻、关节活动影响较小的患者，通过休息、热疗或非甾体类药物运用，能明显改善疼痛或活动受限。有些肩周炎患者疼痛明显，关节活动范围受限，治疗后部分能缓解症状，有些病情较严重，可能治疗效果不太好。
肩痛是怎么回事
肩痛常见的原因有肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、肱骨近端骨折或肱骨头无菌性坏死。以及锁骨远端骨折，锁骨沟钢板使用后，胸腔内或颈肩部的炎症、肿瘤疾病、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神经卡压综合症。引起肩痛的原因较多，比如肩周炎：通过磁共振检查可以见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛，关节无力，被动活动范围基本正常，疼痛弧、落臂征，超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩峰下撞击综合征：肩外侧痛(夜间痛)；外展、上举障碍；X线平片显示肩峰肱骨大结节硬化，骨赘形成。肩关节不稳：外伤史(骨折脱位)；肩周痛无力；影像检查：可见肱骨头或关节部分缺失；关节镜可见骨或关节囊损伤征。颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛；X线平片，斜位相应椎间孔狭窄；肌电图提示神经根性损伤。
右肩膀疼的原因
骨科右肩膀痛原因有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病及其他疾病。一、肩周炎：又称冻结肩、五十肩等。因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病，但常与其他疾病和情况有关。二、肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，超声、MRI有肩袖撕裂特征性表现。三、肩峰下撞击综合征：肩外侧痛为夜间痛，外展、上举障碍，超声、MRI排除肩袖损伤。四、肩关节不稳：有外伤史，表现为肩周痛、无力，关节镜可见骨或关节囊损伤征。五、颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛，X线平片，斜位相应椎间孔狭窄。
肩周炎的治疗方法
对于肩周炎可采用保守的治疗方法，可以运用按摩、针灸、理疗取得良好的治疗效果。也可在局部压痛最为明显处注射强的松龙；或用间动电疗法；注意家庭养护，进行功能锻炼，促进局部血液循环，改善营养代谢，缓解肌肉挛缩，可慢慢缓解不适症状的。
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肩膀疼痛是肩周炎吗
肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如颈椎病，肌肉损伤，冈上肌损伤，二头肌的肌腱炎、滑囊炎，都会引起肩膀疼痛。所以不能认为肩膀疼痛一定都是肩周炎。肩周炎的诊断主要通过以下几方面：第一，年龄，一般在50岁左右，且活动受限。第二，典型病程，开始一部分疼痛，接着疼痛加重，最后疼痛逐渐减轻，但活动受限，最后疼痛消失，活动逐渐恢复正常。因此一般的肩膀疼痛要进行区分，单从症状上很难分清。从体征上很容易看出，肩周炎一般肩膀活动受限。而颈椎病只是疼，比如摸头、后背、上举都没有任何限制。
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肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些
抬起手臂，肩袖损伤只在某一角度或只有小范围疼痛，肩周炎任何角度都疼痛。可以通过痛弧程度来区别肩袖损伤和肩周炎。顾名思义，痛弧是说疼痛会在患处有一个范围。针对肩袖损伤和肩周炎的鉴别，当我们抬起手臂，只在某一角度或只有小范围疼痛的人属于肩袖损伤，如在任何角度都疼痛基本可以判断为肩周炎。
