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慢性肝炎的一些常识

发布时间:2020-12-1024993次浏览

慢性肝炎 - 疾病介绍

慢性肝炎是一类疾病的统称,病因不同,其临床特点、治疗方法以及预后结局可能有所不同,但也有共同的特征:⑴肝功能反复波动,迁延不愈;⑵肝组织均有不同程度的坏死和纤维结缔组织增生,呈现慢性纤维化。⑶病情发展的最终阶段均为肝硬化。⑷均需要保肝和抗纤维化治疗。

慢性肝炎 - 发病原因及分类

依据病因可以将慢性肝炎做如下分类:

⑴慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,

⑵慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)

⑷慢性酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)

⑸药物性肝病:又称药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)

依据病情轻重,可以将慢性肝炎分为轻、中、重度以及慢性重型肝炎

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肝炎检查需要空腹吗
肝炎检查肯定要空腹,因为如果有肝脏的损伤,首先要了解肝损伤的程度。肝损伤的程度要抽血化验肝功生化,了解肝脏肝功生化,转氨酶的高低,有没有伴随有黄疸,白蛋白的水平等一系列肝功生化的指标。肝功生化的检查肯定要空腹,如果吃了饭,就会影响一些检查数值。另外,还应进一步检查导致肝脏损伤、肝脏炎症的原因,那就要查一下病毒的因素,甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊这些病毒学的指标。同时还要做肝脏超声检查,从影像学的角度了解肝脏的受损伤的情况,所以这些检查一定要空腹。
大三阳的检查报告怎么看
乙肝五项中不同的检查结果代表不同的含义,如果检查结果显示:乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项都呈阳性,就是俗称的大三阳。大三阳是乙肝的一种形式,表示病毒复制活跃、传染性强。长期的大三阳患者,e抗原阳性,虽然肝功能正常,也没有明显的肝炎症状,不需要治疗定期检查就可以。如果怀疑出现肝硬化或肝纤维化,临床检查结果不能给与确诊,应该做穿刺活检以及时了解肝脏情况;并指导抗病毒治疗方案。大三阳不能代表病情严重与否,需要肝功,病毒DNA,肝脏超声等综合检查进行分析。如果为病毒携带状态,需要定期检查,注意饮食及休息,保持好的心态。如果发现肝功异常,进入免疫清除期,给与合理的抗病毒治疗方案。
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大三阳病毒高怎么降下来
对于慢性乙型肝炎大三阳的患者,乙肝病毒DNA定量常比较高,如何把高的病毒降下来,首先要评估大三阳患者需不需要抗病毒治疗,如果肝功能不正常,已经发病,或已经进入到肝硬化阶段,则需要及时的积极抗病毒治疗。如果肝功能正常,是携带状态,虽然乙肝病毒定量很高,仍然可不给抗病毒治疗,定期复查。抗病毒治疗怎么样才能够降下来,建议患者积极考虑行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以选择口服药物,一般为拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦等药物,也可以积极考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。对于口服的抗病毒药物来说,一经服用,不能轻易停药。因为停药以后有可能引起患者病毒复制的反弹,引起重症肝病,以及引起肝功能急剧恶化的可能性。另外对于干扰素的注射,需要患者注射一年半左右。经过上述的抗病毒治疗,患者的病情多会平稳,病毒复制多会停止,只定期观察就可以。另外平常注意不要熬夜、不要劳累,尤其不要饮酒。
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丙氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些
丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶,简称是ALT。它主要是一个肝功能的一个指标,存在于肝细胞中。因此除了肝病以外,还会有一些像心肌炎、胆囊炎的病人也会引起肝功异常。引起ALT增高的原因主要是病毒性肝炎。不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎,包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型,丁型的是比较少见。在肝脏有急性炎症的时候,ALT明显升高,一般正常值是0~50个单位每升。还有晚睡、高蛋白饮食以后,ALT有的也会升高。
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肝炎患者并发症防治
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急慢性肝炎饮食原则
肝炎患者在急性发作并伴有胆绞痛时应暂时禁食水,发作缓解后,患者可食用清淡流质饮食,或者食用低脂、低胆固醇、高碳水化合物、维生素丰富的饮食。慢性肝炎患者为了补充足够的维生素和纤维素,应多食蔬菜、水果,也助于促进消化功能。
治急性肝炎费用多少
目前肝炎患者众多,由于肝炎症状隐匿,易被忽视,最后引发了肝硬化甚至是肝癌,很多急性肝炎患者盲目就医,一味寻求偏方,找捷径,反而适得其反,肝炎病情也越来越严重,因此一定要到专业正规的医院治疗,那么治急性肝炎费用多少?
乙型肝炎怎么治疗
乙型肝炎如何治疗这个问题还是要分开来讲,因为乙肝有为急性肝炎和慢性肝炎。急性乙型肝炎如果发生在成年人身上,其实是一种急性自限性的疾病,这时候治疗跟急性甲肝、跟急性戊肝是相似的,主要是通过输液保肝降酶,然后主要观察病人的病毒指标,95%的病人经过差不多三到四周的治疗肝功能恢复正常,逐渐的病毒量减少,传染性消失,最后在半年以内就痊愈了,也就是95%的成人急乙肝能够通过普通的保肝治疗达到痊愈。急性乙肝的治疗:主要通过输入保肝降酶的药物进行治疗,95%病人经三到四周可痊愈。但如果说是一个慢性乙型肝炎那治疗就比较复杂了。乙型肝炎是由于病毒持续复制引起肝细胞的炎症损伤甚至纤维化,那我们治疗的时候首先就要进行抗病毒治疗,要把病毒复制给他转阴了,让肝脏的炎症不再持续发展,让纤维化不再进展,从而降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。那么抗病毒治疗就是最关键的治疗了。抗病毒治疗分为两大类,一类是叫做干扰素类,是需要注射的;另外一大类是口服核苷或者核苷酸类似物,是口服的,应该说各有自己的特点,有自己的优点和缺点。慢性乙肝的药物治疗:慢性乙肝抗病毒治疗最关键,抗病毒药物有两大类:一类是干扰素类,需要注射;另一类是核苷或者核苷酸类似物,需要口服。干扰素类疗程相对比较短,能够提升免疫力抗病毒,但是它多多少少副作用比口服药要大一些;口服抗病毒药副作用非常小,每天吃一片,方便安全,但是不能增强免疫力,所以停药以后比较容易反弹,一旦吃上以后就需要长期用药。但是抗病毒治疗这两大类的药物仍然是非常关键的治疗。
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肝炎如何治疗
肝细胞膜保护剂、抗氧化制剂、甘草制剂抗炎保肝是治疗肝炎的主要方法。肝炎治疗不管是自身免疫性的、酒精性的、药物性的、还是病毒性的,治疗基本是相同的。各种肝炎都是抗炎,保肝治疗。一、抗炎保肝在国内种类也是比较丰富的,肝细胞膜的保护剂,比如多烯磷脂酰胆碱,这类药物是比较好的;抗氧化制剂,比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素;甘草制剂,比如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二胺都是比较好的抗炎保肝药物。二、除中成药外,中医药也有很大的作用,中药汤药也能起到保肝治疗作用。但在所有的抗炎保肝前提下,抗炎保肝用药不要超过三种,且三种药物以下的配合,需要采取两种或三种作用机理不同药物治疗。对于各种的肝炎,病因治疗也是非常关键的,像病毒性的肝炎,抗病毒比抗炎保肝药更重要。此外酒精性肝炎戒酒、对药物性肝炎停止使用肝脏损伤药物都是格外关键的。
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什么是急性黄疸型肝炎
急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型,根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高,将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎是基于临床症状的诊断而不是病因诊断。急性黄疸型肝炎是药物、生物、物理因素等造成的肝炎,肝脏摄取、结合及排出胆红素的功能发生障碍,血中结合胆红素和非结合胆红素浓度增高而出现黄疸。主要症状有发热、恶心、呕吐、乏力、腹部不适及皮肤巩膜黄染等。若未及时治疗,肝损害持续加重,部分患者可发展至重型肝炎,严重者甚至危及生命。
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种:第一,肝细胞膜的保护剂,比如多烯磷脂酰胆碱等药物;第二,抗氧化制剂,比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素;第三,甘草制剂,如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物;第四,中医药,也有很大作用,中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外,对于各种肝炎,病因治疗也是非常关键的,比如病毒性的肝炎,其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎,戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
重型肝炎常见的并发症有哪些
重型肝炎所诱发的并发症,首先是肝性脑病,而肝性脑病通常可以分为四度。其次是上消化道出血,是由于胃粘膜发生了广泛的糜烂以及溃疡出血诱发的。再者是肝肾综合征,表现为无尿以及电解质失衡等等。最后是严重感染诱发肝腹水。
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肝炎是怎么相互传染的
丙肝可以通过粪口途径传播、丁肝跟乙肝是相伴的。病毒性肝炎具有传染性,主要是甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎,乙肝我国最常见的是母婴传播;丙肝目前主要传播途径是吸毒;丙肝和戊肝主要是通过粪口途径传播,如吃了病人粪便污染的食物等;丁肝主要是跟乙肝相伴的,没有乙肝就不会有丁肝,我国丁肝患病较少。
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肝炎可以治愈吗
病毒感染性肝炎如:乙肝是无法治愈的,只能药物维持;丙肝吃3个月的药,或伴有肝硬化者吃半年药,是可以根治的;非感染性肝炎如药物性肝炎,去除病因,一般是可以治愈的;还有一些如自身免疫性肝炎,目前也是不能根治的,可以靠药物控制,和正常人一样。