导致颈部积气的常见原因是气胸，出现支气管损伤、食管破裂等疾病时，也可能引起颈部积气。

1.气胸

正常情况下，颈部皮下及纵隔内都没有气体。但出现气胸后，气体会通过受损部位进入颈部皮下组织，导致颈部皮下气肿，可在局部作小切口排气。

2.支气管损伤

因外力原因导致支气管出现意外损伤时，如患者有剧烈咳嗽、呛咳等表现，很可能使气体通过受损的支气管进入颈部皮下，引起皮颈部皮下气肿或纵隔气肿等。

3.食管破裂

大量饮酒、暴饮暴食等导致呕吐时，腹内压力突然增高挤压胃部，使食管腔压力骤增，可引起食管破裂。外伤、吞食异物、化学品损伤等，也可能会导致食管破裂。当食管破裂时，气体通过破裂口进入颈部皮下，可能导致颈部皮下气肿，严重时会出现纵隔气肿，并伴随突发性胸痛、胸闷、气短等症状。