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尿毒症浮肿怎么治疗

发布时间:2020-11-2058804次浏览

每日摄入的水分进入血循环,流经肾脏,经肾小球滤过和肾小管重吸收,最终以尿液的形式排出体外,这是人体对水分的主要处理过程。另外少量的水分也可通过皮肤、呼吸、粪便排出。尿毒症时由于肾单位数目减少,肾小球滤过率下降,常不能有效地排出体内的多余水分,此时这些多余的水分将会在组织内积聚,从而造成水肿。那么,尿毒症浮肿怎么治疗?

此外尿毒症患者如钠摄入过多(饮食偏咸),可使体内钠浓度增高及血液晶体渗透压增高,此时通过渗透作用也可使体内水分增多而引起水肿。此外,尿毒症时患者经常出现营养不良、血浆白蛋白降低和血浆胶体渗透压降低,此时水分将会从血管内转移至组织中,也可造成水肿。尿毒症时出现的心功能不全,也是造成水肿的原因。而尿毒症时一些激素代谢紊乱也参与了水肿的形成。可见尿毒症时可通过多种途径引起水肿,尿毒症水肿的原因复杂。

对于临床上出现水肿的患者在排除了心衰、肝硬化等原因后应进行相关的肾脏检查,以便能早期发现及早期诊断肾脏病变。如果是肾小球疾病应积极治疗,这样可延缓甚至避免进入尿毒症期;对发现时已明确为尿毒症的患者,则应在保守治疗的同时,积极为肾脏替代治疗做好准备,以减少并发症,改善患者的生存质量、延长生命。

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尿蛋白3个加号不一定是尿毒症,也可以有其他疾病,如肾小球肾炎等引起。下面具体进行分析。尿蛋白3个加号,说明患者肾脏出现了问题,可以有肾小球肾炎、肾功能衰竭、尿毒症等引起。如果是肾小球肾炎引起的,他的症状还有双下肢浮肿、小便有泡沫、小便发红、纳差、乏力等。这时查肾功能显示,尿素氮肌酐是正常的,血白蛋白较低。肾小球肾炎引起尿蛋白3个加号的原因,是由于肾小球出现损害,滤过屏障受损,体内蛋白漏出,故而出现尿蛋白3个加号。这时的治疗,是给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗,所以说尿蛋白3个加号不一定是尿毒症。也可以有其他疾病,如肾小球肾炎等引起。
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如果肾脏类疾病不能得到很好的治疗的话,后期就有可能会发展为尿毒症,尿毒症对人体健康的危害是非常大的,为了更好的控制尿毒症的发展,就要了解怎样才能检查尿毒症,以便能在第一时间准确的确诊病情,及时的进行治疗。
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什么原因能引起尿毒症
尿毒症是各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致患者的双侧肾脏功能出现严重的衰竭,不能够及时的将多余的水分、各种电解质,还有各种毒素排出体外的一种临床综合症。引起尿毒症的原因非常多,也非常的复杂。其中慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病是导致尿毒症常见的原因。另外慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、慢性梗阻性肾病、肾血管性疾病、遗传性肾炎,也是导致尿毒症的原因。一旦出现尿毒症以后,患者往往表现的是不想吃东西,进食以后出现呕吐,甚至会出现腹胀、腹泻。另外患者还会出现心慌、胸闷、气急、血压明显升高,也会出现性格改变、抑郁、记忆力减退、判断力下降,甚至还会出现反应淡薄、昏迷、精神异常等尿毒症脑病。
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尿毒症常见前兆有身体乏力、踝部、眼睑部位水肿、夜尿明显增多以及血压升高等。肾脏有强大代偿能力,肾功能受损时,通常通过代偿承担人体基本生理功能,患者可感觉一切正常。尽管尿毒症发生发展有较长、逐渐加重过程,且过程有时十分隐匿,但若早期能够积极寻找,也可发现尿毒症早期征兆。通过及时到医院检查尿液、血液,可早期发现尿毒症。一、通常尿毒症早期症状有身体乏力,但最易被忽略;二、患者还可出现踝部、眼睑部位水肿,休息后消失。若发展至全身性、持续性水肿,病情已经很严重;三、尿量发生改变。尿毒症早期往往出现夜间排尿次数明显增多,有些人出现尿量较以前明显减少,不能排除体内过多废物;四、患者出现血压明显升高,有头晕、头痛、食欲不佳、不想吃东西等不适感。
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尿毒症有哪些并发症
尿毒症多指的是肾衰竭末期多引发的疾病,这个病的并发症比较多。比如皮肤瘙痒、消化功能障碍、骨骼系统异常、血液系统异常、神经系统障碍等。尿毒症这个病比较严重,后期会并发全身多个器官,会给日常生活带来巨大影响,一定要重视。
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腹膜透析和血液透析哪个好
腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。
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长期透析有哪些危害
长期透析的危害,会产生一些并发症,感染,会出现营养不良,具体分析如下:血液透析是部分替代肾脏的功能,不能够完全替代肾脏功能。长期透析会发生一些不可阻挡的并发症,如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变,虽然不致命,但是患者很痛苦。透析需要把血从身体里引出,容易引起生物相容性的问题,潜在感染,最常见的就是普通细菌感染和特殊感染,如结核、支原体,还有一些肿瘤。透析不光透毒素出去,还会把营养素也透出去,所以病人会出现营养不良。建议年轻患者,透3到5年,有合适的时候,还是去做移植。如果移植成功,生活质量和透析不一样,能避免这些并发症。