胆囊炎疼痛放射到右肩部，在临床上是相对比较常见的，主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激，以及神经的分布有着直接的关系。胆囊炎位于人体的右上腹，当出现急性炎症发作的时候，胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁，而腹壁的感觉神经是从肋神经，以及脊柱位置发过来的，当这个感觉向中枢神经传导的时候，就会与肩背部的神经传导有一定的重叠，从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候，如果没有刺激到腹膜，胆囊本身的张力升高所导致的疼痛，同样也是因为神经传导区域的反射，容易让误以为存在肩背部的问题。在了解了人体的特殊解剖以及神经的传导以后，对于胆囊炎发作时肩背部的疼痛，也就应该可以相对的比较理解了。

胆囊炎这个疾病一般在治疗不确切或者是不彻底的情况下，是很容易复发的。胆囊炎复发的诱因主要包括以下几方面：第一方面，有可能是由于结石性的胆囊炎引起的。由于结石不能够有效彻底的清除，会反复刺激胆道粘膜诱发胆囊炎。第二方面，复发的原因是胆囊炎有时和饮食习惯有密切关系，比如有些年轻人暴饮暴食、大量的饮酒，这样就容易导致即使是治愈比较良好的胆囊炎患者，也会在某一次的暴饮暴食、饮酒过程当中出现胆囊炎的复发。总之，胆囊炎的复发还是临床上比较常见的。因此，要想彻底的预防和治愈胆囊炎，就要从饮食结构、生活习惯上着手，避免暴饮暴食、减少胆固醇摄入量、适当的体育锻炼等多方面来进行着手，这样就能有效的避免胆囊炎的复发。

胆囊大的原因可能正常生理上的因素，结石的梗阻，恶性肿瘤。胆囊是消化器官，生理上的功能主要是储存和浓缩胆汁，排泌胆汁。胆囊大有部分是因为生理上的因素，早上空腹的时候，胆囊胆汁饱满充盈。当吃完早饭，这时再去做B超会发现，胆囊已经把胆汁排出去，会表现为胆囊就缩小。所以胆囊大小，并不代表胆囊是否真的有病变，要鉴别开。比如已经超出正常的生理范围的胆囊大，要进行进一步的鉴别诊断。常见原因可能因为结石的梗阻，导致胆囊的增大，同时会伴有胆囊壁的水肿增厚。可能因为恶性的肿瘤，导致胆管的堵塞引起胆囊增大。各种原因都要进行鉴别诊断，根据临床表现，辅助检查以及体格检查来综合做出判断。

胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。

胆囊炎症状伴发恶心、干呕，腹肌紧张等不适症状。胆囊炎是胆囊发生的炎症，有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎都是结石引发，胆囊的结石堵塞了胆囊的出口，使胆囊管发生扭曲，患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。因为进食了油腻的食物后会刺激胆囊，比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。除了急性胆囊炎外，还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是慢性的炎症，患者间断、反复会出现上腹的或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科看，患者会误认为是胃病，因为较长时间反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。