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了解酒精肝死亡率预测指标

发布时间:2020-09-1661267次浏览
研究人员在英格兰伯明翰举行的BSG会议上宣称,某些指标能够更精确地预测急性酒精肝患者的死亡率。格拉斯哥的Forrest博士称,修订Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精肝(AAH)患者的预后。但是,计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l,还需校正凝血酶原时间(PT)的延长。因此,DF难以用于临床。为此,研究人员收集了256例酒精肝患者的临床与实验室资料,利用逐步逻辑回归,判断与死亡率相关的指标。 研究人员确定了与短期(28天)死亡率相关的多项第一天指标,其中包括血尿素、血清胆红素、血清白蛋白、年龄和脑病。与中期(84天)死亡率相关的第7天指标包括血清胆红素、PT、年龄和白细胞计数。研究人员指出,通过第1天指标预测短期死亡率的可靠性高于第1天DF。第1天指标正确地将49%的酒精肝患者预测为28天内死亡。这些指标还将28天内酒精肝存活患者的51%预测为死亡、将5%的死亡患者预测为存活。与其相比,第1天DF正确地将16%的酒精肝患者预测为28天内死亡,却将84%的存活患者预测为死亡、将2%的死亡患者预测为存活。同时,第7天指标预测84天死亡率的可靠性也高于第7天DF。第7天指标正确地将53%酒精肝患者预测为的84天内死亡,但将47%的存活酒精肝患者预测为死亡、7%的死亡酒精肝患者预测为存活。第7天DF正确地将32%患者预测为84天内死亡,但将68%的存活酒精肝患者预测为死亡、将8%的死亡患者预测为存活。根据上述发现,Forrest博士认为,尽管DF无法识别多数死亡患者,但研究中发现的指标显著改善了短期或中期预后较差患者的识别率。

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酒精肝戒酒后能自愈吗
早期的酒精肝在戒酒后可以自愈;重度的酒精肝经过治疗后方可痊愈。研究发现,大多数酒精性脂肪肝在戒酒1个月左右,肝内脂肪就会减少,轻者数月后消失,重者1-2年消失。酒精性肝炎情况比酒精性脂肪肝较差,但如能及时禁酒和住院治疗,多数也可恢复,死亡率仅1.5%~8%。酒精性肝硬化的情况最差,据统计约有50%左右的酒精性肝硬化患者在5年内死亡,有5%的病人可转为肝癌。患酒精性脂肪肝后应及时戒酒,及时治疗。成年男性一天饮酒量不宜超过25g,成年女性不宜超过15g。为了防治酒精肝,除了戒酒,还应配合营养治疗,少吃油腻、油炸、腌制食物。
酒精肝能治愈吗
是要根据酒精肝的不同的阶段而言。酒精肝可以分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。对于酒精性脂肪肝往往都是体检的时候,腹部b超发现大量的脂质在肝脏的沉积,肝细胞还没有明显的受损。那这时候如果我们戒酒,适当的运动是可以恢复的。酒精性肝炎已经会存在一定的消化道症状,比如厌食或者消化不良等。查体没有特殊的表现,但是实验实检查以及发现转氨酶等出现了异常。这时候戒酒给予积极的保肝治疗,有的病人也是可以治愈的。但是一旦疾病发展到酒精性,肝硬化出现了门脉高压、腹水,甚至出现肝肾综合征,这时候就不可能治愈了。
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2021-05-12

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酒精肝还能喝酒吗
酒精肝的病因主要是酒精引起的。酒精可以直接伤害肝脏,引起酒精性肝炎,酒精性肝病,甚至酒精性肝硬化,原发性肝癌。避免酒精肝炎继续发展首先要去除病因,它的主要病因是酒精。酒精不光可以引起肝病,还可以引起神经系统的损害,酒精性肝炎不光是单纯的肝炎,会发展到酒精性肝硬化,酒精肝硬化后就是原发性肝癌,原发性肝癌治疗方法很有限。除了发展到肝癌,也会发展到失代偿期,失代偿期肝硬化会有合并症,像肝腹水,昏迷和消化道出血,引起死亡、生活质量下降。
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酒精肝不喝酒能治愈吗
不喝酒酒精肝不会继续进展,但达到酒精性肝炎,酒精性肝硬化,甚至原发性肝癌,就需要加以治疗。酒精性肝炎分单纯性的酒精肝,还有酒精性肝炎,单纯的酒精肝不需要治疗,戒酒就可以。酒精性的肝炎需要进行治疗,治疗的周期是3~6个月,主要用治疗脂肪肝的药物,保护肝脏的水飞蓟或易善复。另外如果出现黄疸,用去除黄疸的中成药,如果已经发展到肝硬化用活血化瘀的中成药,如果出现失代偿期的肝硬化,要进行相对应的对症处理。
酒精肝有肝掌怎么办
酒精肝有肝掌要积极的给予保肝的药物治疗,防止患者出现严重的并发症。酒精肝出现肝掌说明患者可能发展到了肝硬化的程度,肝脏硬化之后肝脏的功能就会下降。肝脏具有解毒的作用,体内的很多物质都需要肝脏的代谢。肝脏受损之后对于雌激素的分解能力就会下降,雌激素水平明显升高,就会表现为肝掌的症状。对于肝脏本身不需要特殊的治疗,要给予患者保护肝脏功能的药物治疗,让患者的肝脏功能恢复正常,能够对雌激素进行正常的代谢,肝掌的症状才能够逐渐的好转。如果肝功能无法逆转,肝掌的症状会持续存在。
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2020-12-23

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运动可以治疗酒精肝吗
运动对于脂肪肝有益,但是不能治疗酒精肝。酒精肝的发生有明确的原因,是长期大量饮酒引起的,所以治疗脂肪肝的主要方法,就是及时的戒酒,停止酒精对肝脏的损害,酒精肝的症状就会逐渐的好转。运动能够降低体内的血脂水平,能够减轻脂肪肝的症状,有酒精肝的患者可以适当的运动,可以促进酒精肝的恢复,但是不是起决定性的治疗方法,可以作为生活方式调整的方法。对于严重酒精肝的患者不建议进行剧烈的运动,运动反而有可能会使病情加重,不利于患者病情的恢复,酒精肝的不同时期要根据病情选择运动量。
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重度酒精肝需要治疗吗
重度酒精肝需要治疗。重度酒精肝的患者会出现肝功能的异常,患者转氨酶会升高,白蛋白降低,同时会出现相应的症状,如果不积极进行治疗,有可能会发展成肝硬化,甚至有可能会发生肝脏衰竭。重度酒精肝的患者要注意戒酒,同时要以清淡饮食为主,补充优质的蛋白质。中度酒精肝还有发生消化道出血的风险,患者平时要注意以软食为主,不能吃过于硬的食物,避免划伤食管,预防消化道出血的发生。重度酒精肝的患者还要注意给予保肝的药物治疗,防止患者出现严重的肝功能衰竭,同时避免出现严重的并发症。
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酒精性肝硬化的特点
酒精肝这是一个让我们颇为头疼的问题,随着社会中交际的展开,酒精肝的发病率便是有些让人担忧起来.那么对于酒精肝这个烦人的问题,其特点有着哪些呢?一起来看看.①均有较长时间嗜酒史(8-34年),发病年龄偏大,以壮年者多见,我国以乡镇干部和手工业者居多,女性罕见。②营养状况和体力减退出现较晚,
酒精肝晚期能治好吗
脂肪肝患者饮食应以清淡、高蛋白质、低脂肪、低糖食物为主,但要富含维生素和各种氨基酸,以保证营养均衡;此外,还应忌食油腻、厚味以及高脂肪、高胆固醇、高糖食物,如动物肝脏、脑髓,肥肉,注意多休休息酒精肝患者的日常护理,要注意多休息,做到起居有节,酒精肝晚期能治好吗?请看下文的介绍:
酒精肝失代偿期能活多久
酒精肝失代偿期的存活时间因人而异,若没有出现严重的并发症,病情得到有效控制,可存活10年左右,若病情较严重,存活时间也会相应缩短。
酒精肝早期表现
酒精性肝的早期症状不明显。疾病发展后患者会出现黄疸、肝肿大、压痛等,使肝脏区域出现腹胀。外观表现为肤色暗沉、发烧、腹水、水肿和蜘蛛痣;临床检查结果将显示白细胞增加,血清胆红素减少,少数有脾肿大等症状。
酒精肝不可以吃什么
酒精肝来讲,它和一般的肝病相比,并没有什么特殊的。在饮食上面需要注意的,首先就是饮食的原则,第一是要必须要戒酒,这个是毋庸置疑。其次在饮食上面,酒精性肝损伤一定要看它的轻重程度。如果只是单纯的一个酒精性肝病,并没有发展到失代偿期肝硬化的状态,患者的饮食上面基本上限制并不那么严格,只要避免油大的食物、不好消化的食物,过于刺激的饮食就可以了。然后生吃的食物一定要注意洗干净,避免肠道的反复感染的问题。如果酒精性肝病已经发展到肝硬化的状态,特别是失代偿期肝硬化的状态,患者如果饮食不当,比如过于坚硬的食物,就有可能会导致患者消化道出血的严重的并发症发生。所以在饮食上面是要尽可能避免坚硬的食物,比如核桃、栗子这些坚果类的食物,如果嚼得并不那么烂,有可能会导致患者消化道出血的发生是危险的。
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2020-03-24

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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
酒精肝腹水的如何治疗
对于酒精肝严重到出现酒精肝腹水的情况时,首先要抽取酒精肝导致的积水情况,但是不能够一次性全部抽取完,除此之外还要控制住肝脏部位的炎症。并且当酒精肝出现肝腹水的情况时,患者的疼痛感觉会非常的剧烈,还需要服用止痛药。
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酒精肝如何治疗
戒酒是治疗酒精性肝病的最主要方法。人体摄入酒精后,肝脏需要对酒精进行代谢,无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间长短,都会给肝脏带来额外的负担。因此酒精性肝病的首要治疗措施就是戒酒。早期的酒精性脂肪肝通过戒酒就可以实现脂肪肝的逆转。如果是比较严重的酒精性肝炎、肝硬化,戒酒已经不能够逆转肝脏损伤,但是可以减少酒精对肝脏的进一步伤害。其次,根据肝脏功能受损情况选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人容易出现营养不良,还需要给予足够的能量、蛋白质和维生素,提供肝脏再生的原料。