细菌性阴道炎不会癌变。细菌性阴道炎是阴道内细菌生长占据了优势，在某种原因诱导下，生长过剩，出现了分泌物增多，有异味，导致外阴瘙痒不适等症状。局部癌症，比如：宫颈癌、阴道癌，导致局部癌变常见的原因是病毒感染。在妇科检查时有HPV，而HPV感染是一种病毒，人乳头瘤样病毒，和细菌是两个概念，体积比细菌更小，致病力很强，细菌感染不会导致癌变，有时候要警惕，比如：当宫颈出现瘤样病变时，会局部内环境改变，可能会伴有细菌性阴道炎。分泌物增多，颜色或性状出现变化时，比如：可能带有血丝或者咖啡色，除了要考虑细菌性阴道炎以外，还要做详细检查，排除宫颈或者阴道是否出现瘤样病变，细菌性阴道炎会伴有HPV病毒感染，伴随宫颈瘤样病变。

细菌性阴道炎治疗主要选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素。分为全身用药和局部用药，细菌性阴道病为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加导致内源性混合感染。治疗药物甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，并且不影响乳杆菌生长，是最理想治疗药物。全身用药：首选口服甲硝唑片，其次口服替硝唑。局部用药：主要选择甲硝唑酯栓剂，阴道上药。也可以用2%克林霉素软膏，阴道涂抹。如果孕妇或哺乳期，一般选择局部用药最佳。注意用药期间禁止性生活，避免阴道炎反复出现。每晚阴道上药前注意洗净双手，或者带手套阴道上药。

对于育龄期的女性朋友来说，在孕前检查的时候，我们都会建议要做一个阴道分泌物的检查，包括是否有霉菌，是否有细菌性阴道病。如果这种年轻的女性朋友在孕前的检查当中发现了细菌性阴道炎的感染，我们会建议要暂缓怀孕的时机，一定要将细菌性阴道炎治疗，让它转阴再考虑怀孕，为什么呢？因为如果孕早期的细菌阴道炎没有治疗，而且如果在早孕期也没有治疗，它可能会引起上行的感染，与早孕期的流产，甚至中预期之后早产都有一定的相关性，会引起不良的产科的结局。当然有些女性朋友有可能已经怀了孕，才发现分泌物有问题。检查发现是一个细菌性阴道病，这个时候怎么办？怀了孕的女性朋友她得了细菌性阴道病也不用特别的恐慌，要配合治疗，比如中孕期之后，我们可以考虑局部应用甲硝唑的片剂或者甲硝唑的栓剂，同时你要提高免疫力，因为细菌性阴道病或者细菌性阴道炎，终其所以还是由于阴道局部的微生态发生了改变，阴道的正常菌群乳杆菌少了，而一些异常的菌包括加德纳尔菌、大肠杆菌等等增多了，才引起来的细菌性阴道炎。所以不管是孕前还是怀孕当中的女性，如果被诊断了细菌性阴道炎或者细菌性阴道病，都会建议要积极的治疗，只是在怀孕前，我们可以给予口服的药物，比如甲硝唑或者替硝唑，同时阴道用的甲硝唑栓，细菌性阴道病能够转阴，最好还能够恢复阴道的正常菌群，应用一些乳杆菌胶囊，从而使怀孕更加的适合。当然在孕期如果发现了，我们也是要建议局部用药，使细菌性阴道炎或细菌性的阴道病能够转阴。

细菌性阴道炎的治疗，可以阴道局部用药，也可以口服用药，他们的治疗的疗效是差不多的。如果是已婚女性，那么阴道用药比较方便，这样效果也来的快一些。临床上常用的是甲硝唑泡腾片，每天晚上一片放入阴道中，连用7天是一个疗程。也可以用甲硝唑或者是替硝唑药物口服。用甲硝唑400毫克，每天两次口服，连用7天。或者是替硝唑2g口服，每天一次，连服3天。也可以用克林霉素300毫克口服，每天两次，连服7天。如果治疗后症状消失，那么就不需要随访。如果治疗以后症状持续存在，或者是反复发作的病人，那么要接受随访。在治疗期间，女性要保持外阴的清洁和干燥，也可以用妇炎洁或者是洁尔阴，每天晚上清洗外阴。

细菌性阴道病反复发作是因为患者没有接受正规治疗，或治疗后没有复诊，再次接受治疗有关。因此要接受正规治疗。对于复发患者，可选择不同的抗厌氧菌治疗，也可适用阴道乳杆菌制剂治疗。初发者，一般选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物，甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物。但对支原体效果较差，一般可选择甲硝唑400毫克，每日两次口服。也可选用克林霉素、替硝唑等药物服用。局部用药可选择克林霉素软膏，阴道涂布，每晚一次，连用7晚为一个疗程。对于治疗后无症状者，一般不需要随访，反复发作较常见，对症状持续或症状重复出现者，需复诊再次接受治疗。