细菌性阴道病是女性阴道炎的主要类型之一，主要是由于阴道局部厌氧菌过度繁殖导致。一般临床表现为阴道分泌物增多，阴道分泌物有明显的腥臭味，这是细菌性阴道病的特征性表现。通过白带化验检查，可发现线索细胞作为细菌阴道病的确诊。一旦确诊细菌性阴道病，一般临床上给予甲硝唑片口服，结合甲硝唑栓外用治疗，疗效很好。有时反复发作的细菌性阴道病，也需性伴侣同时治疗。因为阴道炎经常会反复在双方之间交叉感染。所以细菌性阴道病是厌氧菌繁殖导致。其临床症状比较典型，有分泌物明显异味，治疗也很规范，一般选择甲硝唑治疗，效果也非常的可靠。

真菌性阴道炎顾名思义是真菌在阴道内成了一个优势菌，它的主要表现是阴道分泌物的增多，白带像豆渣样、像块状，外阴瘙痒或者是灼痛等等。一般来讲，在正常的阴道内，有一个菌群的微生物的生态平衡，在生态平衡的微生物菌群里边，有极少的一部分的霉菌的菌胞，可能会存在阴道内，但是不引起症状。只有当局部的内环境出现了变化的时候，这些菌胞长出了假丝，而这个时候生命力很强。在阴道内变成了优势菌，所以就导致了霉菌性的阴道炎，又叫真菌性阴道炎。可以用一些治疗霉菌的药物，比如说氟康唑或者制霉菌素等等，通过口服或者局部用药都能够达到一个治愈的效果。但是有些患者他之所以出现了真菌性的阴道炎这种感染，是因为她体内的内环境出现了变化，比如说患者应用了大量的抗生素，把细菌消灭掉，所以使霉菌成为了局部的优势菌。或者是说患者有糖尿病，糖尿病因为局部血糖过高，也可以促进霉菌的生长，或者是患者应用了一些免疫抑制剂等等。当有这些因素的时候，可能会使真菌性的阴道炎久治不愈。所以在这种情况下，应该先改善患者的这些内环境，去掉这些诱因，才能够治好真菌性的阴道炎。

对于育龄期的女性朋友来说，在孕前检查的时候，我们都会建议要做一个阴道分泌物的检查，包括是否有霉菌，是否有细菌性阴道病。如果这种年轻的女性朋友在孕前的检查当中发现了细菌性阴道炎的感染，我们会建议要暂缓怀孕的时机，一定要将细菌性阴道炎治疗，让它转阴再考虑怀孕，为什么呢？因为如果孕早期的细菌阴道炎没有治疗，而且如果在早孕期也没有治疗，它可能会引起上行的感染，与早孕期的流产，甚至中预期之后早产都有一定的相关性，会引起不良的产科的结局。当然有些女性朋友有可能已经怀了孕，才发现分泌物有问题。检查发现是一个细菌性阴道病，这个时候怎么办？怀了孕的女性朋友她得了细菌性阴道病也不用特别的恐慌，要配合治疗，比如中孕期之后，我们可以考虑局部应用甲硝唑的片剂或者甲硝唑的栓剂，同时你要提高免疫力，因为细菌性阴道病或者细菌性阴道炎，终其所以还是由于阴道局部的微生态发生了改变，阴道的正常菌群乳杆菌少了，而一些异常的菌包括加德纳尔菌、大肠杆菌等等增多了，才引起来的细菌性阴道炎。所以不管是孕前还是怀孕当中的女性，如果被诊断了细菌性阴道炎或者细菌性阴道病，都会建议要积极的治疗，只是在怀孕前，我们可以给予口服的药物，比如甲硝唑或者替硝唑，同时阴道用的甲硝唑栓，细菌性阴道病能够转阴，最好还能够恢复阴道的正常菌群，应用一些乳杆菌胶囊，从而使怀孕更加的适合。当然在孕期如果发现了，我们也是要建议局部用药，使细菌性阴道炎或细菌性的阴道病能够转阴。

细菌性阴道炎一般可以选择厌氧菌治疗比如甲硝唑或者是替硝唑，合并有支原体衣原体感染的可以选用克林霉素，阴道乳酸杆菌。正常阴道内有多种微生物，能够形成阴道微生物群，由于存在生态平衡，所以一般不会治病，当阴道微生物群中能产生的过氧化氢的乳酸杆菌占优势，雌激素可以使阴道上皮增厚，增加细胞内糖原的含量，乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其病原菌生长。尤其是在月经期间或者同房前后，不注意导致发生细菌性阴道炎，针对厌氧菌治疗可以选择甲硝唑或者是替硝唑，对于合并有支原体衣原体感染的可以选用克林霉素，恢复阴道正常微环境可以选用阴道乳酸杆菌。如果体内雌激素下降，改变了阴道的酸性环境或者长期使用广谱抗生素，就抑制了乳酸杆菌生长或者患者出现机体免疫力低下，阴道的生态环境遭到破坏，均可以使其致病菌成为优势菌，导致了细菌性阴道炎的发生，细菌性阴道炎的原因就是卫生不良、性生活过多，导致阴道内正常菌群遭到破坏，从而发生多种微生物感染，具体药品使用请结合自身情况，在专业医师指导下用药。

首先要查明以及细菌性阴道炎的原因，细菌性阴道炎最常见的原因，那就是阴道内的酸碱平衡失调，正常情况下阴道内有乳酸杆菌和其他的细菌有很多种的，如果是乳酸杆菌减少阴道内的酸碱平衡就会失调，所以致病菌就会生长和繁殖，这种疾病主要的表现是白带增多，比较稀薄，另外有鱼腥的臭味，这种阴道炎的治疗方法，那就是应用抗生素治疗。最常用的药物有甲硝唑替硝唑或者是克林霉素，甲硝唑是比较理想的治疗细菌性阴道病的消炎药物，这个药可以口服，也可以阴道用药，同时也不影响乳酸杆菌的生长，但是一定要改变不良的生活习惯，要注意性生活的卫生，性生活过于频繁也会容易得细菌性阴道病的。