鼻咽癌的TNM分期是什么
发布时间:2020-11-2058334次浏览
一般情况下,鼻咽癌的TNM分期表示肿瘤发展程度,包括原发肿瘤(T)分期、淋巴结转移(N)分期、远处转移(M)分期。具体分析如下:
1.原发肿瘤(T)分期:Tis原位癌;T0未见原发癌;T1肿瘤局限于鼻咽腔内;T2肿瘤侵犯鼻腔和、口咽,T2a无咽旁间隙侵犯,T2b有咽旁间隙侵犯;T3肿瘤侵犯颅底骨质和、鼻旁窦;T4肿瘤侵犯颅内、脑神经、下咽、颞下窝、眼眶、咀嚼肌。
2.淋巴结转移(N)分期:N0无颈淋巴结转移;N1单侧颈淋巴结转移,最大直径≤6cm,位于锁骨上窝以上部位;N2双侧颈淋巴结转移,直径≤6cm,位于锁骨上窝以上部位;N3颈淋巴结转移。
3.远处转移(M)分期:M0无远处转移;M1有远处转移。
如果患者确诊了鼻咽癌,建议应避免体力上的过度劳累,比如重体力劳动、熬夜、过度体育锻炼等。
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鼻咽喉镜检查是否痛苦吗
鼻咽喉镜检查一般没有明显的痛苦。当然鼻咽喉镜分为间接鼻咽喉镜和直接鼻咽喉镜以及纤维和电子鼻咽喉镜等等。间接鼻咽喉镜很简单,就是两个小的镜子,一个小的主要是看鼻咽部的叫间接鼻咽镜,一个相对比较大的是看咽喉部的主要看喉部的叫间接喉镜。这种检查很简单,用压舌板压着舌头可以向上看看鼻咽部,用纱布拉着舌头向下可以看看喉部,这种都没有明显的痛苦。但有的人可能配合起来差一些,因为这类的人咽部的黏膜比较敏感,哪怕喉镜不进去,用压舌板压着舌头,可能就会恶心、干哕,如果出现这种情况间接鼻咽喉镜做不了,可能就要用直接鼻咽喉镜或者纤维电子鼻咽喉镜。不管是直接鼻咽喉镜还是纤维或者电子鼻咽喉镜,检查之前可以做麻醉,主要是局部麻醉,鼻子、嗓子里面喷点麻黄素,最主要是丁卡因这些的表面麻醉药。鼻子里面可以除了麻药之外可以喷点麻黄素,收缩一下鼻腔,鼻腔比较宽敞,这样在做镜子检查时候就不容易杵到鼻腔黏膜导致出血等等。因为喷了麻药,所以镜子进去以后,病人几乎没有什么痛苦的感觉。所以不管是间接鼻咽喉镜还是直接的纤维电子鼻咽喉镜,检查的时候都是比较安全的,病人完全没有必要担心。
鼻癌症状是不是鼻子一直不通
鼻癌症状可能包括鼻子一直不通,也就是鼻塞。但是鼻癌症状远不止鼻塞、不通气的症状,鼻癌的症状通常一开始可以表现为一侧的鼻塞,并且鼻塞会逐渐越来越重,到后期可以发展为两侧持续性的鼻塞。另外鼻癌常见症状还包括鼻出血,鼻出血一开始可以是偶发的、间断性的,鼻出血的出血程度会越来越重,到最后可能会导致不易止血的鼻出血。另外还可以伴有头痛、发烧等相关的恶性肿瘤症状;另外还可以伴有颈部淋巴结肿大,这些都属于鼻癌的常见症状。如果到后期还有可能侵犯到眼眶内,导致眼眶疼痛,甚至眼球突出,以及向下侵犯到硬腭,导致硬腭的隆起,以及菜花状的肿物形成,这都是属于鼻癌相关的症状。鼻癌如果有这些相关症状出现,就要做鼻内镜以及鼻窦CT检查来进一步明确。如果检查发现了肿物,就需要取活检来做病理检查,明确诊断。一般明确诊断之后,如果是鼻癌需要考虑手术完整切除,争取尽量的整块完整切除,并且保留一定的安全边界。通常要考虑做上颌骨的全切手术,之后要配合放疗,以达到更好的治疗效果。
鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛,因为肿瘤刺激鼻腔,鼻窦的黏膜神经,有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛,不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞,鼻塞会越来越重,通常起始于一侧鼻塞,随着病变发展,有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外,有可能会导致鼻面部的疼痛,有可能会导致鼻子出血,并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛,还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外,鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结转移的表现,这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然,最主要的症状以鼻出血,鼻塞以及鼻的疼痛为主,但是随着病变的发展,可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血,越来越严重的鼻塞,越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查,以及鼻窦CT检查来进一步明确病变,必要时要取活检,做病理检查来进一步明确诊断,如果明确是鼻癌,需要考虑手术加放疗的治疗,以达到最好的疗效。
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过敏鼻炎会变成鼻癌吗
过敏性鼻炎不会变成鼻癌。过敏性鼻炎是个体对于致敏源的一种免疫的反应,引起了鼻腔黏膜的过敏反应。病人最典型的症状是流大量的清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒以及连续的打喷嚏,尤其多数病人是在春季和秋季对花粉的过敏,出现很典型的症状。鼻癌通常是鼻腔形成了肿瘤,病人典型的症状是鼻塞、鼻涕当中带血,还有些病人由于鼻腔的肿瘤组织侵犯到邻近器官,可以引起一系列的症状。过敏性鼻炎通过抗过敏的治疗,激素类药物进行喷鼻及抗过敏的药物口服。但鼻癌通常需要病理确诊后,进行放疗、化疗、手术治疗等综合治疗。
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鼻息肉可以引发鼻癌吗
鼻息肉一般不会导致鼻癌,因为鼻息肉还是和鼻炎、鼻窦炎的长期存在有关系,而鼻癌属于恶性肿瘤,和鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉有质的区别。除非鼻癌在早期,表现的像鼻息肉导致的误诊,这种情况,实际上是不属于鼻息肉引发的鼻癌,而一开始是鼻癌,只是误诊成鼻息肉而已。鼻息肉通常治疗可以使用鼻喷激素以及口服激素,必要时可以通过手术治疗。而鼻癌一般表现为,越来越严重的鼻塞、鼻出血,有头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等相关的恶性肿瘤的症状。鼻癌一般需要通过活检、做病理检查来确定诊断。
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鼻咽顶后壁增厚是癌吗
鼻咽顶后壁增厚首先考虑是癌,但并不一定都是癌。隆起有很多原因如小孩腺样体肥大、成年人腺样体残留甚至有囊肿等。不是囊性也不像腺样体残留要排除鼻咽癌,要做影像学检查。要取一块组织看是不是癌甚至一次取的是良性,不放心还要再取,即便两次取了是良性也建议引起注意,定期复诊。部分鼻咽癌并不典型,最主要是黏膜下生长,表面看上去正常,但癌实际在黏膜下大量生长甚至已经破坏骨头,所以要引起高度重视,反复地取病理或者随诊。
鼻咽癌复发怎么办
在日常门诊中,经常碰到一些鼻咽癌复发的患者,由于反复多次放疗,双侧咬肌、涎腺都已纤维化或萎缩,导致张口困难、严重口干,进食及说话障碍,有些甚至还有顽固性的分泌性中耳炎,反复耳闷、中耳流脓,听力明显下降,这些都严重影响了他们的生活质量
鼻咽癌的诱发因素
鼻咽癌的发生可能与EB病毒感染有关,但确切的病因尚未完全搞清楚.遗传可能是一因素,但鼻咽癌不是一种附遗传易感性的种有遗传倾向和遗传易感性的疾病.
得鼻咽癌有哪些危害
得鼻咽癌有哪些危害?为什么会感觉到耳朵出现了问题,听力下降呢?这时大家就应该注意,这是患了鼻咽癌。一旦患上鼻咽癌,首先会导致听力减退,如果能够及时治疗,患者的康复是大有希望的。下面大家来听听专家的介绍:
鼻炎鼻咽癌的区别
鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。鼻咽癌的发病年龄大多在40~60岁之间,男性多于女性。鼻咽癌患者早期一般会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。而鼻炎在生活中较为普遍,鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。
鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎和鼻咽癌有较大的区别。首先,二者的疾病类型不同,鼻咽炎是一种炎性反应,而鼻咽癌是恶性肿瘤。导致疾病的原因也不同,鼻咽炎往往是因为粉尘或者有害气体的刺激。而鼻咽癌和遗传因素、个人饮食习惯、感染EB病毒等有关。临床上,鼻咽炎患者会感觉鼻咽黏膜干燥,鼻涕倒流,有些会出现耳鸣、耳闷的症状。鼻咽癌患者通常是感觉鼻塞、鼻痛,有些患者会出现鼻部出血的情况。鼻咽癌患者往往有比较明显的耳闷、耳鸣症状。在治疗上,鼻咽炎治疗相对容易,而鼻咽癌治疗存在一定的困难。鼻咽炎对身体影响相对较小,鼻咽癌在转移后,还会影响其他身体部位健康。治疗方法上,对鼻咽炎患者选择抗生素、静脉注射、雾化等方法治疗。鼻咽癌患者需要接受放射治疗或者手术治疗。
鼻咽癌如何检查才能确诊
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什么是鼻咽癌
鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤,我国上海、广东、深圳及福建地区高发,常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌多为低分化腺癌,对放射线敏感,因此目前鼻咽癌的治疗多以放射治疗为主。