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慢性阻塞性肺疾病

发布时间:2020-11-2056210次浏览

1.COPD早期X线胸片可无明显变化。随着病情发展出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变;主要X线征为肺过度充气:肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大疱形成。并发肺动脉高压和肺源性心脏病时,除右心增大的X线征外,还可有肺动脉圆锥膨隆,肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等。
  2.诊断COPD的金标准是肺功能测定指标,诊断COPD的必备条件是存在不完全可逆性气流受限。用力肺活量(FVC)是指深吸气至肺总量后以最大力量、最快速度所能呼出的全部气量。FEV1表示第一秒用力呼气容积。正常人3秒内可将肺活量全部呼出,每秒呼出量约占总肺活量的83%、96%、99%。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。当慢性支气管炎肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、并且不能完全可逆时,则能诊断COPD。
  3.并发感染时痰涂片可见大量中性粒细胞,痰培养可检出各种病原菌,常见者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷白杆菌等。

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肺堵塞是很严重的病吗
肺堵塞需要根据原发疾病的情况来判断其严重程度。肺堵塞多见于慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺气肿,患者会出现咳嗽、胸闷、气短的症状,运动后会出现明显的气促,可以进行肺功能检测,根据检查结果判断其严重程度。如果是肺癌引起的阻塞性肺炎、肺不张等导致的肺阻塞,可以进行纤支镜镜下检查,判断病情严重程度,必要时可以通过手术切除肿瘤部位。另外,饭粒、鱼刺、骨头等外界异物如果不小心吸入呼吸道,也会引起肺堵塞,如果异物不能及时排出,会导致肺不张。
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2021-04-19

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慢阻肺是吸气困难吗
慢阻肺不是吸气困难,慢阻肺往往表现为呼气性呼吸困难,或者表现为混合性的呼吸困难。慢阻肺是临床上最常见的一种气道慢性炎症性疾病,多见于长期吸烟的老年患者。由于气道内存在慢性炎症,支气管壁发生重构,气道内腺体分泌增加,引起气道阻力增加,从而导致呼吸气流受限,尤其是在呼气的时候表现的更费力,但随着病情的进展,气道阻力和气道狭窄进一步加剧,也会出现吸气性呼吸困难,表现为混合性呼吸困难。慢阻肺引起来的呼吸困难有轻有重,轻者通过使用支气管扩张剂就可以缓解临床症状,但较为严重的呼吸困难可以造成缺氧以及二氧化碳潴留,往往需要行呼吸机辅助通气治疗才能够缓解。因此,慢阻肺出现较为严重的呼吸困难时,要进行积极的评估和采取积极的治疗。
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2020-11-26

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慢阻肺是呼气困难怎么办
慢阻肺病人出现呼气困难也很常见,因为慢阻肺往往是小气道发生病变,因此小气道会出现阻塞,弹性减退等多种病理性的改变,影响呼气受限,临床症状就是表现出呼吸的时候更费力。所以可以使用支气管扩张剂来缓解气道的受阻状态,舒张支气管,从而缓解呼吸困难的临床表现。常用的药物有β受体激动剂、抗M胆碱能受体拮抗剂、茶碱类药物等;同时还可以使用糖皮质激素来缓解气道慢性炎症,也可以间接性的缓解呼吸困难的症状。另外慢阻肺病人在急性加重期往往合并有细菌的感染,比如出现链球菌内容感觉金黄色葡萄球菌感染,就需要使用敏感的抗生素来进行治疗,包括使用青霉素类药物和头孢类药物。如果病人出现呼吸困难严重,特别是导致严重的低氧血症和二氧化碳潴留时,还可以使用呼吸机辅助通气治疗。
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2020-11-26

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慢阻肺吃什么好呢
得了慢阻肺除了要进行全面的治疗之外,日常的护理保健也是很重要的,尤其是饮食的护理可以让患者恢复的更好,那么首先慢阻肺的患者需要知道自己适合吃什么样的食物,吃什么有利于身体的恢复,具体请看下面的介绍。
慢阻肺是胸闷吗
慢阻肺是一种疾病,而胸闷是一种症状,慢阻肺是可以有胸闷的这种症状的,但是反过来说,胸闷的症状可不一定就是慢阻肺引起的。所以,我们建议如果有胸闷的症状的患者,尤其是年纪超过65岁以上的老年人,应当及时去医院做一些相关的检查,除了慢阻肺以外,比如说像冠心病,心绞痛,贫血,甚至肺部的恶性肿瘤,都是可以引起胸闷症状的。根据症状是很难判断具体什么疾病的,因此应当及时的去医院做相关的检查,以免一些重大疾病被漏诊或者是误诊。
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2020-10-20

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慢阻肺患者也需要戒烟吗
在人身体发作慢阻肺期间,如果长时间吸烟,不光可能会导致人身体的呼吸道感染症状变得更加严重,还有可能会致使人身体出现其他的并发症,比如慢性支气管炎等。最关键的是香烟当中含有大量的致癌物质,其可能会大大增加人身体发作肺癌的概率。所以慢阻肺病人必须戒烟。
慢阻肺能传染吗
慢阻肺会不会传染其实得看这个病的性质。临床上说慢阻肺是一个气道的慢性炎症,这种炎症医生称之为是非特异性炎症。所谓非特异性炎症,就是一个非感染性的炎症,它不具备感染的这种条件,它不是感染性的,不是说患者用点抗生素这种病就能好的,它是非特异性的炎症。这种炎症患者可以通过使用一些药物来得到控制,包括临床常规使用的一些支气管扩张剂,有必要的时候可以使用一些激素来进行治疗,而不是用抗生素解决。当然在慢阻肺的发病过程中可能会合并感染,所以有的病人也会使用抗生素来进行治疗。但是归根到底慢阻肺不是一个感染性疾病,所以更谈不上传染。因为传染性疾病的基础肯定是感染,所以它连感染性疾病都不是,更谈不上是传染性疾病。所以慢阻肺是不会传染的,但是在慢阻肺的病程中可能会有合并感染。医生对有的病人会处方使用抗感染的治疗,包括抗生素的使用,有的病人会用得到。慢阻肺的治疗感染只是其中一方面,临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”,抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用。抗感染只是其中之一,并且要有一个严格的适应症才能够使用。所以从它的治疗,患者也可以了解到,慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病,也不是传染性疾病,大家不用恐慌。
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2020-03-12

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慢性阻塞性肺疾病如何护理
首先就是患者必须系明确,慢阻肺很严重,但选用适当之法,是可控制病情的,也可防止出现的反复加重现象。而对处于稳定期患者而言,必须注意观察,选用支气管扩张剂、食物调理等治疗手段都不错;而加重患者,可使用气道激素方法等。
慢阻肺如何确诊
确诊慢阻肺时,首先要做体格检查,通过问诊、叩诊、听诊等,了解是否有危险因素接触史和就医者的临床症状;其次进行肺功能检测,如一秒率小于70%,就可以确诊;还可以进行胸部X线片检查,与其他类似疾病鉴别,并了解慢阻肺病情严重程度。
慢性阻塞性肺病能治愈吗
慢性阻塞性肺炎是不能治愈的,因为该疾病是气流受限性疾病,所以无法逆转和根治。只能通过长期应用支气管扩张剂和糖皮质激素,来控制胸闷、咳痰和呼吸困难等不适症状的发生。另外,还需要增强自身免疫力、减少接触外界刺激因素,从而达到临床治疗目的。
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慢阻肺是如何分期的
慢阻肺的分期主要根据肺功能,临床症状或者是呼吸困难的症状量表,患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看病人是不是严重,不能光看肺功能,还要看患者呼吸困难的症状是不是很严重,近期的住院次数多不多,近期急性加重的次数多不多。如果患者的肺功能比较差,但是呼吸困难不明显,最近也没有因为急性加重而反复地住院,这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的,但是呼吸困难非常得明显,并且近期因为急性加重反复地住院,这种病人的预后是不好的。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下,患有慢阻肺的病人,会出现慢性气管炎的症状,也就是说,慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现,在某个特定的季节,会比较严重。在这样的基础上,慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候,慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后,会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加,慢阻肺患者到后来,会出现呼吸困难越来越严重的表现,会在患者进行轻微活动的时候,甚至在患者安静休息的时候,也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况,可以说明病人的肺功能,已经开始下降,如果对于患者的肺功能下降,用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪,来测试,到一定程度以后,就可以称为慢阻肺。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病,简称COPD。一般情况下,患者出现慢阻肺这种疾病,是由于长期吸入有毒的气体,或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症,进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人,其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状,或者是患者可以逐步出现,逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病,虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程,是渐进难逆的,但是,通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人,在经过恰当以及有效地治疗之后,慢性阻塞性肺疾病的进程,是可以得到相应的缓解,甚至可以出现部分的逆转。这样,就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病,以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下,慢阻肺患者的起病都比较隐匿,所以,在慢阻肺疾病早期的时候,患者可能并没有一些明显的症状,或者是特异性的临床症状,有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气,或者是其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候,尤其是有的人到了冬天,就会出现咳嗽加重的表现,在夏天咳嗽症状,就会缓解或者减轻;有的患者可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体,或者是颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难,在活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因,目前来讲,还不是十分清楚。一般可以认为,与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素,都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以,对于长期、经常接触有毒气体的人群,就会容易发病。对于吸烟的病人,因为在烟雾中含有尼古丁,可以引起患者成瘾的情况。但是,慢性阻塞性肺病的形成,是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒,在长期吸入以后,就会引起气道长期的伤害,因过度反应,导致阻塞气道,而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群,以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等,也可能会造成感染的情况出现。