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失代偿性肝硬化的治疗

发布时间:2020-09-1658626次浏览

肝硬化是一种对患者影响很大的疾病,患者多有心理压力,害怕给家人增加烦恼,因此需要积极、尽早治疗肝硬化,失代偿性肝硬化是肝硬化发展的一个阶段,通过临床检查可以明确肝硬化的时期,失代偿性肝硬化该怎么治疗呢?

病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。

改善肝功能和抗肝纤维化:转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予治疗。

积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的肝硬化的治疗方法。

肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力。

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肝硬化要注意什么
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2021-04-09

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2021-04-09

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早期肝硬化发展到晚期肝硬化要多久
早期肝硬化发展到晚期肝硬化,实际上时间不确定,没有固定的时间。因为肝硬化的发展与基础疾病有非常重要的关系。病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性因素都可以导致肝硬化,乙型肝炎现在目前抗病毒非常普及,通过核苷类似物可以对疾病发展的速度有明显延缓。如果在早期,通过有效的抗病毒治疗,完全可以减缓肝硬化发展的时间,甚至逆转肝硬化的进展。酒精性肝病如果尽早戒酒,进行相应治疗,发展到晚期肝硬化的风险也会得到有效的控制。
肝硬化的高危人群
肝硬化是慢性的肝脏疾病发展到终末期的表现。慢性肝脏损伤的危险人群包括:一,慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二,长期大量饮酒的人群。三,肥胖人群。四,在长期服用药物的过程中,导致的一些药物性肝损伤。药物性肝损伤中,也可以有一部分人群出现慢性化,这部分人群也需要考虑。五,女性患者当中,比较多见的自身免疫性肝病或者有基础疾病,如原发性胆汁性胆管炎。六,一些遗传代谢性疾病,如铜代谢障碍导致的威尔森氏病。这些可能都是慢性肝脏损伤的一些病因,合并有这些病因的人群,都是将来肝硬化发生的高危人群。所以对于这类人群,在临床上通常要积极的进行基础疾病的治疗。比如乙丙肝,要积极的进行抗病毒治疗;酒精肝建议患者戒酒;药物性肝损伤,尽量选择一些可以替代的、轻的,不导致肝脏损伤的药物;威尔森氏病,尽早进行驱虫治疗;肥胖导致的脂肪性肝病,尽量早期进行生活方式的调整,保持理想体重。所以对于高危人群尽早的干预,也是对于肝硬化很好的预防。
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2020-10-30

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肝硬化能否导致男性功能下降
肝硬化导致男性功能下降,可能与肝硬化相关的男性功能代谢障碍综合征有关,这个综合征实际上主要的病因有几个方面:第一个,肝脏是蛋白质、糖类、脂类代谢非常重要的器官,其实很多的激素大多数可能是一些脂类或者是蛋白,这些激素实际上都是在肝脏当中进行代谢、产生或灭活。当肝硬化患者出现肝功能明显下降的时候,这些激素的灭活就会出现障碍。最多见的可能就是像一些肝硬化的男性患者出现肝掌表现,这种肝掌的表现往往一般反映的是雌激素灭活,然后灭活水平障碍,出现了血中雌激素水平升高,这个时候男性激素分泌不足或者是以雌性激素为主,这种情况下患者可能就会出现一些性功能障碍。第二个,在治疗过程中,会给患者用一些相应的药物,这些药物也会导致患者出现一些性功能或者是外周的一些性征的改变。比如男性的患者长期服用一些利尿剂,像安体舒通这一类的利尿剂,可以导致男性的乳腺发育、疼痛。所以不管是肝脏本身的一些原因导致的激素灭活功能的障碍,还是继发的使用一些药物所导致,可能都会导致男性的一些性功能下降,这种可能在目前还是不建议采取一些替代的治疗,可能还是主要针对肝硬化本身的一些基础的病因或者是它的一些并发症进行积极的处理。
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2020-10-30

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肝硬化严重并发症可致人死亡
肝硬化患者晚期可出现电解质紊乱、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌的多种严重并发症,如不及时治疗,则可能威胁患者生命。
肝硬化的前兆有哪些
肝硬化前兆主要有脾脏增大,肝脏有纤维化,早期即代偿期一般无明显的症状,或者为轻微的症状,如乏力、食欲减退、消化不良、恶心呕吐、右上腹痛、腹泻、黄疸、皮肤黄染,消瘦贫血等症状,少数患者可能会出现脸部色素沉着。晚期即失代偿期可能会出现消化道出血、大量腹水、肝性脑病等严重症状。如果已经存在肝硬化的前兆,还没到肝硬化,只是可能要到肝硬化的情况,一般注意几个方面:一,积极的接受治疗,一般来说,存在病因,如果是乙肝的话,一定要积极的抗病毒治疗,包括服用恩替卡伟或者替诺福韦,千万不能随意的停药。如果是其他的病因,也要积极的做出处理,比如酒精所引起的一定要严格的戒酒。二,如果肝功能不正常,可以考虑使用护肝的药物,如果肝功能正常,可以不必过多地用药。三,如果存在比较严重的肝脏的纤维化,可以考虑服用安络化纤丸或者复方鳖甲软肝片,可以根据个人情况来选择。四,要注意按时按量的用药,同时要注意保持随访,定期的检查,评估病情的变化。五,要注意养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要过度的劳累,同时一定要避免饮酒。最后要注意营养的合理,要注意清淡易消化,产气少的食物为主,要争取口服营养来补充身体的需求,要注意防止消瘦,也要防止营养过剩,因为如果营养过剩的话,可能会引起脂肪肝。
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2020-03-17

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肝硬化会变为肝癌吗
肝硬化会不会变为肝癌,要根据具体情况判断。不管乙肝病毒感染或丙肝病毒感染,最终都可能造成肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。肝硬化患者发展到肿瘤,是有一定比例的。丙肝病毒感染造成的肝硬化,发生肿瘤的风险是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都会潜在出现肿瘤风险,所以对于有肝硬化患者和没有肝硬化患者,在有乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及酒精或者肥胖等因素存在的情况下,如果疾病有慢性进展,可能都需要进行影像学检查,包括腹部超声检查、CT、核磁检查,来尽早发现。另外,甲胎蛋白的监测也是发现肝脏肿瘤的非常有效的检查指标。
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早期肝硬化的症状有哪些
早期肝硬化的症状没有特异性的表现,基本与慢性肝炎一样,会出现疲劳、食欲下降,有的患者睡眠变差,面色发暗。肝硬化没有出现黄疸、尿黄、眼黄等症状时,根本看不出肝脏是否发生硬化。想要确诊肝硬化,需要依靠超声、肝组织活检、血常规、肝功能、凝血功能等检测指标进行判断。早期肝硬化除了采用肝组织活检之外,还可以采用一种肝脏弹性测定检查。这种方法属于无创检查,相较肝脏活检而言,不会对患者造成创伤,肝脏弹性测定适用患者更广泛,更容易普及,对诊断肝硬化也有帮助。
肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化病人的饮食讲究荤素搭配,羊肉有益气补虚等作用,对于肝硬化没有危害,所以肝硬化病人是可以吃羊肉的。但是肝硬化病人在吃羊肉的时候要注意羊肉不宜和醋同吃,羊肉一定要煮熟,不宜吃太多的羊肉,吃完羊肉后不宜马上喝茶,以免加重病情。
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肝硬化严重吗
肝脏是非常重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,就会出现相应的问题。压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。
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肝硬化患者吃什么药最好
肝硬化分类三种类型,包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等,治疗方法不同,需要具体问题具体分析。1、乙肝肝硬化:抗乙肝病毒治疗,适当使用保肝药,合并腹水者口服利尿药,必要时使用药物降低门脉高压;2、丙肝肝硬化:口服抗丙肝病毒药物,同时保肝、降酶、利水,以及对症治疗;3、酒精性肝硬化:戒酒、保肝、利尿、对症治疗;4、自身免疫性肝硬化:暂无治愈方法,口服熊去氧胆酸,同时保肝、降酶,利水、对症治疗或中药治疗。