说起肺纤维化，大家可能都会比较紧张，因为肺纤维化的预后相对比较差。患者的症状包括活动后气喘和干咳的症状也比较明显。但是肺纤维化是一般指双肺的，弥漫性的以下肺为主的纤维化。如果说单纯的左下肺纤维化或者右下肺纤维化，考虑和所谓的肺纤维化，肺间质病变，还是两个完全不同的概念。一般单侧，左侧或者右侧肺纤维化，情况多见的是肺部的细菌感染或者其他致病微生物感染，当没有经过正规的治疗的时候，肺部损伤的局部在修复过程当中会有纤维组织的增生，导致局部的纤维灶的形成，纤维条索的形成，这一类的纤维化是陈旧病变，不需要治疗，也没有，以后会发展成呃严重的气短，呼吸困难的情况，因此应该说是不严重的。

肺纤维化最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难或咳嗽。首先看肺纤维化的病理生理改变，肺纤维化其实主要还是发生在的肺泡外围，肺间质或者肺实质，主要是影响患者肺的弥散功能，通俗的讲就是影响了人体的氧气由肺泡进入到血液循环，这层膜发生了纤维化，氧气由肺泡进入到人体的循环就发生了障碍，就会出现明显低氧，并且随着病情的加重，改变会越来越广泛、越来越严重，病人呼吸困难，低氧的情况就会越来越重，呼吸困难也就会越来越重，所以肺纤维化最常见、最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难。肺纤维化另外主要的临床表现就是咳嗽，引起咳嗽的原因非常的复杂，在肺纤维化的病人里头，咳嗽的主要特点往往表现为以干咳为主，不会有分泌物，和临床上感染性的疾病是不一样的，感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰，和慢阻肺也不一样，慢阻肺慢性支气管炎的病人咳嗽，往往咳出来的是少量的浆液性的白色泡沫痰，肺纤维化多半表现为咳嗽，干咳为主，当然如果合并有感染的情况，可能会有咳嗽、咳黄痰这样表现。

肺纤维化就是一旦肺实质或者这层膜产生的病变引起了纤维化，弥散功能就会受到明显的影响。最终会引起低氧，甚至就是呼吸衰竭。肺纤维化是属于间质性肺疾病的一种表现形式。其实最常见得出结论的是从CT上看，可以看到有很多肺部的纤维条索。首先要认识什么叫肺间质疾病。肺间质性疾病是发生在肺的间质，通俗的讲就是发生在肺泡外围，外围这一块临床上称之为肺间质也好，肺实质也好，其实是影响人体氧气的弥散功能。换个通俗来说，弥散功能就是氧气由人体的肺泡透过这层膜进入到血液循环，临床上称之为是弥散。引起肺纤维化的原因也很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些那是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎这样一些疾病，都是可以引起肺纤维化的这是疾病。有些是跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，比如在砖厂的或者煤矿的这样一些人群，他长期接触不良的刺激，也可以引起肺纤维化。还有可以有一些少见的疾病，比如结节病，比如朗格汉增多症，这样一些也可以引起肺纤维化。以上就是肺纤维化简单的一个介绍。

肺纤维化大部分存活时间在3到5年内，急性型病程则在6个月以内。引起肺纤维化的病因不同，预后也不同。特发性肺纤维化患者预后不佳，吸烟者高分辨CT显示肺纤维化广泛，严重肺功能及肺活量低于50%预计值，均为影响预后不利因素。目前治疗措施尚不能改变其自然病程与预后。虽然少数患者可能自然缓解或病情持续稳定，但慢性纤维化肺部疾病患者，其预后往往较差。慢性纤维化肺部疾病，目前常采用单一皮质激素治疗或联合应用其他免疫抑制剂治疗。如果在早期开始应用上述药物进行治疗，临床效果可能较好。但是仅20%至30%慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果，因为皮质激素和免疫抑制剂临床运用常伴有显著药物不良反应。所以肺纤维化预后取决于引起肺纤维化病因、患者基本状况、以及是否早期开始进行干预治疗。

肺纤维化治疗方法：去除病因、药物治疗、对症治疗、肺移植治疗。一、去除病因：对于已知病因尽量做到去除。主要就是脱离相关的粉尘职业环境，停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮，博来霉素等。避免放射线损伤。治疗结缔组织疾病等。二、药物治疗：对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果，能够改善症状，改善肺功能。对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果。对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法。一般都是应用甲强龙，由静脉应用以后，逐渐改为口服，总疗程一般不少于一年。另外应用免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，环磷酰胺等。抗纤维化药物吡非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。三、对症治疗：继发感染者建议使用抗生素治疗；痰多者给予祛痰治疗；呼吸衰竭者给予吸氧，辅助通气，使用呼吸机治疗，但效果不一定理想；四、肺移植治疗：双肺弥漫性病变，且药物治疗、其它治疗无效的情况下，考虑肺移植治疗。