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食道癌的内镜治疗是什么

发布时间:2020-12-1026759次浏览

食道癌的内镜治疗分为早期、进展期的内镜治疗,其中进展期又分为微波治疗和电化学治疗。

一、早期食道癌的内镜治疗

早期内镜治疗是在病灶周围注入含一定比例的肾上腺素的生理盐水,使病变隆起便于切除,将圈套器插至病灶处,使透明帽张开,把病灶吸入帽内,收紧圈套器通过高频电切除,对切除病灶边缘及切后暴露的食管黏膜下层进行活检,如未发现癌细胞说明手术成功,否则需追加手术治疗内镜下切除的主要并发症是出血、穿孔。

二、进展期食道癌的内镜治疗

1.微波治疗:可用各种型号的内镜微波治疗机自病变上方依次向下熨灼,直至瘤组织全部变白后再向下选新的部位治疗,5~7天进行一次,直至全部瘤组织坏死、脱落,管腔较通畅为止。它可以使癌组织蛋白凝固、坏死、脱落,另外坏死瘤组织可产生并释放变性蛋白,它可刺激并提高机体的体液及细胞免疫功能,从而对残癌及转移癌细胞起到杀伤作用。主要并发症为胸骨后疼痛、经过对症处理后即可消失,少数患者可有出血及穿孔。

2.电化学治疗:用电脑控制的双路输出电化学治癌仪、环形食管电极,一般10天治疗一次,3次为一疗程。改变癌组间的pH值,破坏了癌组织生长的外环境;离子迅速移动的过程中产生大量氯、氢等气体,后者可直接杀灭癌细胞;直流电改变了癌细胞赖于生存的内环境,使癌细胞核固缩、线粒体消失、核蛋白凝固、细胞崩解坏死;直流电作用下阴极区水肿,阳极区脱水使瘤组织内正常供血破坏,癌细胞坏死。

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2021-07-09

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喉咙发紧是食管癌吗
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食道癌的早期症状
食道癌早期症状有烧灼感、进食不适。目前食管癌在中国发现得都比较晚,主要是病人的意识问题。一些病人早期有烧灼感或者进食不适,这些都很难发现;随着疾病的进展,病人会出现吞咽以后胸骨的烧灼感、吞咽不畅、声嘶,甚至有一些病人出现了颈部淋巴结肿大或者难以进食才来就诊,这时候食道癌就比较晚了。体检是可以发现早期的食管癌的;如果有身体不适、体重下降、进食习惯的改变,及时去医院进行诊治,也可以发现一些早期的食道癌。
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食管癌分期标准
食管癌的标准分期是TNM分期,主要由以下三个方面来决定:一、T,T指的是肿瘤的评估,也就是肿瘤浸润的深度。T0期就是原位癌,原位癌的治疗效果是最好的;T1期的肿瘤往往就是在粘膜层;T4是侵到浆膜层和浆膜以外了,手术预后肯定就很差。二、N,就是淋巴结的分期,是看淋巴结周围有没有转移,以及转移的大小和位置。三、M,是看肿瘤是否有远处的转移。根据TNM分期可以分成食道癌的早期、进展期以及晚期。
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喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜,经检查看食道壁的黏膜,看它是炎症还是肿块,如果是肿物就把它钳下来一块,证实究竟是食管的肿瘤,还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现,随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现,要进行仔细的鉴别,看它的病因究竟是什么。
晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。
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食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者会吐白痰:一是食道癌后,因为食管消化道的结构改变,没有贲门所以很容易引起反流,反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎,使患者咳痰比术前增加,咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄,唾液都积攒在食管里面,所以会吐粘稠的白痰。
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