肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤，像畸胎瘤等都是良性的肿瘤。另外，肝脏还有恶性肿瘤，在肝脏的恶性肿瘤当中，比较常见的就是肝癌。另外，就是胆管细胞癌、胆管上皮癌，无论是肝细胞癌还是胆管上皮癌都是原发性的肝癌，就是原发性的恶性肿瘤。无论是良性的肝肿瘤还是恶性的肝肿瘤，就是一个共同的症状，也就是随着肿瘤的增长体积的扩大，局部的肝区也就是右上腹部就会出现胀痛。如果肿瘤靠近肝的表面，尤其是恶性肿瘤的情况下，恶性肿瘤增长速度比较快，短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。这种疼痛是比较剧烈的。另外，由于肿瘤的占位效应，会阻塞肝内胆管的引流就会出现阻塞性的黄疸，就会出现皮肤发黄、巩膜发黄、大便变成陶土色一类的症状。

肝脏的肿瘤包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤，肝脏的良性肿瘤是指肝脏的良性占位性病变，常见的如畸胎瘤、血管瘤或肝胆囊肿等，这一类的良性肿瘤的原因不清楚，生长比较缓慢，基本上不会传染。肝脏的恶性肿瘤原发于肝脏的恶性肿瘤，就叫原发性肝胆恶性肿瘤。常见的就是肝癌、胆管的上皮癌及混合性的癌症，这些肿瘤不会传染。但是在肝脏的恶性肿瘤中有一种类型是肝脏的细胞癌，也就是原发性肝癌，这种原发性肝癌有多种多样的原因，其中有最重要的一条，也是临床常见的，就是乙型肝炎或者慢性肝炎，其中常见的就是慢性乙型肝炎，这种乙肝如果控制不佳，慢慢的会变成肝脏的硬变、肝硬化，另外从肝硬化基础上就会变成肝癌。这种情况下乙肝是会传染的，但是肿瘤本身是不会传染的。

首先要看肝上肿瘤的性质是什么，是良性的恶性的。如果是一种良性的肿瘤，比如常见的肝血管瘤，就是一种良性的肿瘤，另外像畸胎瘤这种情况也是一种良性肿瘤。对于这种良性肿瘤，如果直径比较小或者就是对肝脏的压迫，没有形成明显的影响，对肝功能的影响不大或者还没有影响，这种情况可以暂时观察，不必给与采取方法进行治疗。如果这种良性肿瘤体积比较大，对肝脏压迫比较明显，引起了肝内胆管的引流出现了黄疸，肝功能出现了异常，这种情况之下采取手术治疗，手术把良性肿瘤切掉就没问题了。如果是恶性肿瘤，肝脏的恶性肿瘤最常见的是肝脏的细胞癌，就是原发性肝细胞癌，另外是胆管上皮细胞癌，这是原发性的肝脏恶性肿瘤。另外还有其他部位的肿瘤转移到肝脏上来的，叫继发性的肝脏恶性肿瘤，常见的就是结肠就是大肠的肿瘤转移到肝脏当中。这时候，如果原发性的肝脏恶性肿瘤，在手术条件允许的情况下，首先推荐是手术。至于转移性的恶性肿瘤，可能要采取姑息性的方法，比如是放疗或者化疗，以及免疫治疗等。

肝多发转移瘤的概念，肝脏里面有一种情况就是肝脏里面原发性的有恶性肿瘤。这种恶性肿瘤一开始在肝脏的某个部位最早出现的，其他的部位没有，其他器官也没有叫原发性的。肝脏的某个部位出现了恶性肿瘤以后，过了一段时间在恶性肿瘤的周围或者肝脏其他位置又出现了肿瘤病灶，这种情况叫原发性肝癌的肝内转移。另外还有一种情况，就是原发性的病灶并不在肝脏里面，是在其他的部位，比如像结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、像胃癌或者是肺癌，也就是原发性的恶性肿瘤的病灶在肝以外其他的脏器里边。随着病情的发展，身体的免疫力下降，肿瘤细胞跑到肝脏里来了，这就叫肝脏的转移性恶性肿瘤。不管是其他部位肿瘤转移到肝脏里，还是肝脏的肿瘤在肝脏里广泛的转移，都是晚期的表现。

肝脏穿刺活检的危害主要有疼痛、出血、术后感染等，具体如下：1、穿刺部位或临近部位疼痛：因为是有创检查，每个患者耐受性不同，少数患者会出现穿刺部位疼痛，再者有可能触及肋间神经，也可引起疼痛；2、肝脏本身血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血的情况；3、肝脏穿刺活检术为有创检查，可能出现术后感染；4、穿刺过程中，患者可能紧张等诱发恶心、呕吐等；5、可能造成毗邻脏器损伤，穿刺位置靠近上方，可能会穿刺到胸腔，形成气胸、脓胸，穿刺的位置比较低，可能造成胆囊、肠道、右肾损伤。肝穿刺活检术是肝病科经常进行的手术，临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。肝穿刺活检术一般都在超声引导下避开大胆管、大血管进行操作，相对安全。