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什么叫前列腺炎

发布时间:2018-09-2958925次浏览

前列腺炎,顾名思义是指前列腺出现了炎症,虽然这看似是一个小问题,但是由于前列腺是男性生殖器官非常重要的部位,如果出现了炎症危害性不可小视,但是很多人对前列腺炎不是很了解,自然就没有重视治疗,那么到底什么叫前列腺炎呢?男性 (32).jpg

什么是前列腺炎
  前列腺炎是由前列腺特异性和非特异感染所引发的全身或局部的急慢性炎症。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、前列腺病(特发性细菌性前列腺炎)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
  按照病程,可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。
  急性前列腺炎患者会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。局部症状则有会阴或耻骨上区域有重压感,向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,且久坐或排便时重压感加重;若有小脓肿形成,则疼痛加剧,不能排便。尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有血尿或尿道脓性分泌物。直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物。
  慢性前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来,前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。
  前列腺炎的分类
  按照病程,可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。而慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛三种类型。
  1998年美国国立健康研究所(NIH)在过去分类的基础上根据前列腺液、按摩后初段尿和(或)精液的白细胞计数及细菌培养的结果,对前列腺炎进行了重新分类,即
  Ⅰ型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎;
  Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎;
  Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征;
  Ⅳ型:无症状性前列腺炎。
  其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

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怎么确诊前列腺炎
前列腺炎的确诊都是临床症状和前列腺相关的检查,才能确诊。一型急性细菌性前列腺炎,临床表现都表现为前列腺部位的细菌感染引起的局部的症状。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腰部疼痛和会阴部和耻骨商区的疼痛,病情比较重,而且伴有全身的症状。这种炎症刺激之后会引起寒战、发热、疲乏无力,重者可能食欲减退,直肠指诊的时候可以发现前列腺肿大,而且有明显的触痛。当前列腺形成脓肿的时候,可以触及到前列腺的波动感。尿常规常常提示,尿中有白细胞增加,提示尿路感染。血常规中也可以发现白细胞增高,提示有细菌感染,尿培养或血培养,可以培养出细菌生长。二型和三型前列腺炎临床症状表现相似,多有疼痛,以会阴部为主和合并排尿异常,疼痛都在骨盆的区域,可见于会阴部、阴茎、尿道等部位。排尿的异常,常表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多,还有排尿不尽、尿分叉等。由于慢性疼痛再加上治疗的不正确,久治不愈,患者的生活质量下降,可能会出现性功能的障碍,如焦虑、抑郁、失眠和记忆力下降等,体检时,前列腺指诊,并通过前列腺按摩液,获取前列腺液,可以鉴别会阴、直肠神经病变,或前列腺其他的疾病,正常前列腺液中显微镜下每高倍视野白细胞小于十个,卵磷脂小体,布满整个视野,二型和三A型中前列腺液中白细胞增多,如做B超检查,可见前列腺回声不均、前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现。其中前列腺按摩前后尿常规的检查,对分型有一定的诊断价值。二型与前列腺按摩后的尿液中有白细胞,并且有细菌培养阳性。三A型,按摩后尿液白细胞阳性,但是培养是阴性。三B型,按摩后前列腺取得的尿液中尿常规检测为阴性,培养也是阴性。四型,无症状前列腺炎,在做前列腺液检查时偶然发现,二型前列腺炎、前列腺液培养有细菌生长。
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男性前列腺炎有什么影响
前列腺是男性的性器官之一,它的分泌物组成了精液的一部分,所以前列腺是男性所特有的器官。由于前列腺发炎后前列腺里会有大量的白细胞的浸润,如果是细菌性的前列腺炎,还会有细菌和病毒,它与前列腺液的白细胞都会影响精子的活动。并附着在精子的表面,随之,男性的前列腺炎会影响精子的质量,可能导致不孕不育。同时,对男性生活质量的影响,可能会出现骨盆的不适,尿频、尿痛,会阴部的症状,会阴部的坠痛,休息不好等等情况,极大的影响了男性的生活质量。
治疗前列腺的药
前列腺常用的药物有喹诺亏类的抗生素,比如左氧氟沙星片,或者是头孢类的抗生素,比如头孢克肟分散片来进行治疗。如果是良性的前列腺增生症,通常选用5α-还原酶抑制剂,以及α1-受体阻滞剂,必要时使用中成药物,比如前列康片、前列舒通胶囊等药物一起治疗。抗生素比如左氧氟沙星片,头孢类的抗生素,比如头孢克肟分散片。前列腺癌则建议尽早手术处理,手术后再使用一些内分泌药物进行治疗。前列腺属于男性特有的一个器官。位于盆腔的底部,直肠的前方,耻骨联合的后方,前列腺中央有尿道通过,前列腺对于男性的排尿性功能、生育能力都起到一定的作用,引起前列腺出现疾病的原因比较多,常见的前列腺疾病有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,主要的表现是排尿不适症状,比如尿频、尿急、尿不尽以及盆腔疼痛症,比如会阴部小腹部肛门区域的坠胀疼痛感。如果是患了细菌性的前列腺炎,通常选用抗生素进行治疗。
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前列腺炎怎么治
治疗慢性前列腺炎的时候,西医的医生最常用的可能是抗生素、非甾体类的抗炎药,对因治疗。也可以使用α受体阻滞剂,让尿道的平滑肌扩张,舒缓。或者用M受体阻滞剂,让膀胱不再兴奋,来改善尿频、尿急、尿等待的症状。一些医生会使用镇痛药物。因为前列腺炎会有疼痛类症状。甚至使用抗焦虑或者抗抑郁的药物,来缓解患者焦虑、抑郁的情绪。中医认为慢性前列腺炎最核心的病因是肾虚、血瘀、湿热。所以常常使用补肾、活血、清热的中成药或者汤药来治疗。
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前列腺钙化点严重吗
多数前列腺钙化点并不严重。前列腺钙化点在成年男性中的发病率比较高,通常是在体检或者一些其他疾病的检查中发现。前列腺炎钙化点的病人不要过于慌张,前列腺钙化是指发生在前列腺腺泡以内的钙化结构,前列腺钙化灶的出现说明前列腺可能出现过炎症或者受到过损伤,多数的前列腺钙化点不需要进行处理。没有合并症,以及不适的症状,一般不需要进行治疗,它不会对生活造成困扰。病人也应该有一个心理准备,由于前列腺结构的特殊性,一旦出现钙化,通常不能够彻底消失。
前列腺炎食疗方法
前列腺炎对于男性来说是一种很痛苦的疾病,因为在患病之后会出现尿痛,尿频的情况。所以在治疗的同时,应该搭配一些合理的食物缓解病情,比如,知柏五子汤或者是黄花鱼耳石当归汤,水果方面可以多吃一些猕猴桃,这些食物都能够很好缓解症状。
前列腺疾病都可以做指诊检查吗
前列腺疾病常见症状是尿频、尿急等小便异常和小腹部、会阴部等局部疼痛不适感。直肠指诊在前列腺疾病的诊断、治疗中发挥着重要的作用,几乎所有就诊的前列腺疾病患者都会接受直肠指诊。然而,急性前列腺炎和前列腺结核不适合做指诊,应该引起医生和患者的重视。急性前列腺炎时,因为急性炎症期,前列腺组织充血,水肿明显,挤压前列腺液会使组织损伤,炎症扩散可使细菌进入血液循环引起败血症,也可引起附睾炎。有什么线索可提醒医生和患者慎重进行直肠指诊?首先可以结合病史,发病前是否患过全身它处感染病灶,如有无皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。其次结合症状:急性前列腺炎起病急骤,全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等,局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。最后可以结合实验室检查:血白细胞一般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊,有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌。