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肛周脓肿有哪些检查

发布时间:2020-12-1029940次浏览

肛周脓肿疾病在目前来说是比较常见的疾病,相信很多人都知道这种疾病,这样的情况下,应该重视预防,而在预防上,主要是以卫生方面为主,而在肛周脓肿的诊断上,需要注意与肛瘘疾病进行区分,下面就肛周脓肿的临床检查项目进行总结:

诊断要点

1、肛门周围皮肤典型炎症表现

2、视诊:两侧殿部失去对称,肛门形态失常。正常肛门紧闭时,男性为椭圆形纵裂状,女性为星云状纵裂状。

3、触诊:肛门周围皮肤红肿处可摸到硬结,有触痛或搏动感。

4、肛管指检:食指在肛管内可摸到柔软包块,有触痛或波动,有时可触摸小突起或凹陷。当脓肿向肛管内穿破时,指套上可见脓血。必要时双指诊,即食指在肛管内,拇指在肛周皮肤上,二指联合触按,可发觉脓肿波动最明显的皮肤区。

5、肛门镜检:正常肛管闭合时呈“Y”型裂沟,“Y”的主干恒定指向后中线,当肛周脓肿形成后便推挤肛管壁,可能使之变形。镜下观察有隐窝炎,隐窝加深而呈凹陷,甚至可 见脓性分泌物,部分浓肿挤压则可见排脓液部位,空针插入亦流脓即为内口,脓肿期的内口较瘘管期的内口易找到。脓肿期内口发生的归路,以两坐骨结节作一横线,脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm>3cm),其内口多在截石位6点齿线部。

上述中的几个方面就是肛周脓肿的最常见检查项目,另外需要注意的一点是,肛周脓肿疾病的诊断其实不仅仅是这些,还有很多其他方面,尤其是,若是合并其他疾病的情况下,肛周脓肿的检查项目就更加复杂。

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说到肛周脓肿,最直观的印象就是肛周脓肿。病很小痛苦很大,所以一般我和患者也会说,肛周脓肿就类似于牙疼一样,不是病,但是肛周脓肿疼起来真要命,所以肛周脓肿还是需要积极的手术。但是肛周脓肿由于长的位置是比较特殊,手术相对也是比较简单的,就是一个脓肿切开引流,但是在后期换药的时候,患者是比较痛苦的。一般在术后两周之内,因为在肛周疼痛神经分布还是非常敏感的,所以一般换药前,即使给与一定的止疼药物以后,患者还是感觉到明显疼痛的。因为两周以后,随着肉芽组织生长,这种换药的疼痛就会逐渐的减轻。换药的时间长短,正常情况肛周脓肿,可能在一个月左右的时间就可以愈合,但是肛周脓肿也根据类型不同,愈合的时间长短也不一样。如果肛周脓肿是比较表浅的那种,可能用不了一个月,两到三周就可以完全愈合,但是如果肛周脓肿比较深,刺激窦道,甚至在肛提肌里,我们叫高位的肛周脓肿,这种愈合时间就会非常长,甚至在愈合过程中,如果换药换的不好,形成一些假性的愈合,还需要重新再进行切开,再愈合就会时间比较长。还有一些高位的脓肿,可能一次手术也不能彻底解决问题,可能还会再发生脓肿,可能还需要反复的进行手术的处理,才能逐渐的愈合,曾经也遇上过一个肛周脓肿的患者,一个高位的肛周脓肿,进行了多次的手术以后,这个脓肿才逐渐愈合,前前后后,包括手术换药的时间,长达半年的时间,可能还需要反复几年,进行反复的手术换药,肛周脓肿才能愈合。所以肛周脓肿手术后愈合时间,第一取决于脓肿的类型,是一个比较表浅的脓肿,还是一个深的脓肿,第二取决于手术的方式,第三取决于是不是规律的换药,换药到位不到位,都可能会影响伤口愈合。
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怎么治疗肛周炎
一般的来说,治疗肛周炎最主要的是要用一些外用药的消炎的药膏,比方说我们可以用一些复方多粘菌素B,我们管这个叫做三抗软膏,还有可以用一些中药的清热解毒的,比如说可以用一些马应龙,还有用一些十位金黄膏。有的时候还可以用一些中药的清洗,比方说可以用一些金莲花,可以用一些蒲公英、黄连、黄柏,给它熬成汤药,可以坐浴,也可以清洗。再配用一些痔疮栓,一般的痔疮栓里面都含有一些清热解毒的,肛周炎一般也是最好到医院去看病,不是你自己认为肛门疼痛了,或者肛门瘙痒就有炎症了。其实有没有炎症,那是要到医院去看的,比方说你确实有炎症,查了血常规白血球高,甚至于大夫说诊断了,那才是正确的。
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肛周脓肿会出现疼痛、肛周肿块、高热等。肛周脓肿表现:1、疼痛。肛周脓肿引起的疼痛是剧烈的疼痛,无论白天、晚上,还是冬天、夏天,都是剧烈的疼痛、让人坐卧不宁。这种疼痛是持续性的疼痛,有时候稍微缓解一下,又会持续疼痛。2、在肛周有个肿块。这个肿块在肛门能摸到,凸起皮肤、发硬、发胀,一碰它就剧烈疼痛,不能触碰。3、如果肛周脓肿非常严重,可以引起患者发烧,引起高热。这时候说明肛周脓肿引起了体内毒素的吸收,造成机体免疫力下降。肛周脓肿主要是:疼痛、肿块、高热三大表现。肛周脓肿的其他小症状,不在此赘述。
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2019-07-30

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肛周脓肿是大手术吗
肛周脓肿是临床上比较常见的非重大性的疾病。根据肛周脓肿的位置高低、侵及范围的大小,可以把肛周脓肿进行分类。首先,如果肛周脓肿侵犯到肛门周围的组织比较多,这种手术就是比较大的手术。其次,如果病情处理不及时,尤其患者有内科疾病,可引起坏死性筋膜炎。坏死性筋膜炎是继发肛周脓肿的严重疾病,它发展迅速,而且严重时蔓延、侵犯速度很快,会危及患者的生命。所以,如果患有肛周脓肿,不要贻误病情,及时到正规的医院就诊。
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肛周脓肿会复发吗
肛周脓肿主要是肛周皮肤和软组织的感染,主要原因有外伤和肛门腺的感染等,可引起肛门周围软组织的炎症表现。手术引流或根治后,卫生习惯不好或各种原因引起身体免疫力低下时,仍然会感染细菌,再次形成肛周脓肿,比如,不保持肛周局部的洁净,抽烟、喝酒等。糖尿病患者或其他用免疫抑制剂的患者,复发率较高。所以,肛周脓肿手术后存在复发或再出现脓肿的可能性。术后需注意以下几点,减少复发率:第一、劳逸结合,防止机体过度劳累。第二、积极治疗原发病。第三、保持肛门局部干净,常清洗。
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肛周脓肿是痔疮吗
肛周脓肿跟痔疮是截然不同的两种疾病。痔疮一般是血管性的疾病,它是静脉曲张引起,会有一些皮肤增生。肛周脓肿是一种感染性的疾病,它是由细菌感染引起。所以这两个是完全不同的疾病。但因为它们的症状比较相近,所以区分的时候,可能比较困难,这时就需要到医院请医生来确定。因为肛周脓肿跟痔疮一定要区分开,它们的治疗是完全不同的。如果是肛周脓肿一定要及时的手术治疗,要不然形成脓以后对周围组织的破坏会非常快,而且发展非常迅速。而痔疮如果要拖一拖,问题不大。
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肛周脓肿疾病的绝大多数患者,都会跟医生讲最近喝了酒或者最近吃了麻辣火锅或者是香锅,很多的患者在这方面的诱因比较多一点,所以在这方面也提醒广大的患者尤其一些年轻人,饮食方面要适中,不要过度吃辛辣的食品,要适当的多配合一些蔬菜水果,若过度的饮食诱发肛周脓肿几率会更大,还有一些病人可能生活当中,由于过度的紧张,过多的焦虑,也会出现肛周脓肿的发生,所以在诸多因素上建议患者要清淡的饮食、要注意休息、调整情绪,心态平和一点可能会更好。
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2018-09-21

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