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胃溃疡的典型并发症

发布时间:2020-12-1024568次浏览

大家都知道,胃溃疡如果不能及时治疗的话,在给患者带来疾病痛苦的同时,也会出现很多危害患者生命健康的并发症。那么,胃溃疡患者都面临着哪些并发症的威胁呢?来看一下专家的介绍吧,也许会对您有所帮助。

1、上消化道出血

消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。

2、溃疡穿孔

消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而60年代以后为6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

3、幽门梗阻

溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。

4、癌变

慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。

通过专家介绍的胃溃疡并发症,大家是不是知道胃溃疡这种疾病的危害呢?所以,在日常生活当中,我们要养成良好的心理健康,改善不良的生活和饮食习惯,这样,才能增加身体抵抗力,避免胃溃疡对身体的伤害。

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胃溃疡如何用药
胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡而引起的疾病。胃内壁有一层起到保护作用的胃黏膜,当胃黏膜由于某些原因出现破损时,容易在该部位发生溃疡,即形成胃溃疡,这是一种常见的消化疾病,任何年龄患者都有可能患病。我们的治疗从两方面入手。一方面是减弱它的攻击因素,一方面是增加它的防御因素。攻击因素主要是包括胃酸、胃蛋白酶。所以一般来说我们对于胃溃疡的患者,主要是抑酸的治疗,给予质子泵抑制剂,我们叫PPI,同时给予保护胃黏膜,像铝剂、铋都有这个作用。另外一个现在发现幽门螺杆菌是胃的溃疡性的疾病非常重要的一个元凶。如果合并有幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者,我们要给予杀灭幽门螺杆菌的治疗。当然胃溃疡它不一定就是良性病变,很有可能是恶性病变。这时候我们可能就需要进一步的手术治疗了,给予胃的全部或部分切除治疗。
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胃溃疡做哪些检查
胃溃疡是消化内科非常严重的疾病。因为胃溃疡会导致很多并发症,溃疡说明病变层次很深,可深达胃部肌肉层,肌肉层如果穿破后成为穿孔,需要外科开刀手术。有的患者由于溃疡侵蚀血管,血管破出血,会造成上消化道大量的出血,需要内科住院解决,内科解决不了,同样也需要外科手术治疗。如果怀疑有胃溃疡,确诊溃疡的手段是消化内镜,即胃镜检查。胃镜检查对溃疡诊断非常重要,也是基本的诊断措施。除判断患者是否有溃疡之外,不管是从镜下观察的角度,还是从病理角度,都可明确溃疡是良性溃疡,还是恶性溃疡。恶性溃疡其实就是胃癌。所以怀疑有溃疡,最重要的检查是消化内镜。
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胃溃疡是怎么引起的
是由于胃黏膜中的蛋白质被胃蛋白酶侵蚀而造成胃黏膜完整性破坏。胃蛋白酶有一个非常重要的过程,胃蛋白酶激活需要胃酸,才能够使得没有活性的胃蛋白酶原变成胃蛋白酶,从而对胃黏膜产生破坏和分解作用,这在临床上又称为无酸无溃疡。胃溃疡和胃黏膜的自我保护机制受损也是相关的。消化性溃疡需要用到很重要的药物,如兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等拉唑类药物,这些都是通过抑酸作用促进溃疡愈合。
什么是毕一式胃大部切除术
毕一式胃大部切除术是由于毕罗于一八八一年首先应用于胃的切除术,故称之为毕一式。原则上胃大部切除术后,将残留的胃直接与十二指肠吻合,手术的优点是操作简单易行,吻合后胃肠道接近于正常的解剖结构。所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症,它要相对较少。但是它的缺点是当十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时,采用这种手术方式,技术上常有困难。有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大,切除胃的范围就会不够,容易引起胃溃疡的发生,对于胃酸的分泌的十二指肠溃疡患者不太适合。所以毕一式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡的患者,尤其是胃溃疡癌变的患者,这个时候应用于毕一式较为合适,患者他接近于正常的解剖结构、正常的生理结构,所以在饮食上不容易引起胆汁反流。
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胃溃疡并发症有哪些
胃溃疡的并发症有穿孔,出血,癌变,幽门梗阻。胃溃疡患者常会出现上腹部偏左的部位疼痛。这种疼痛呈周期性发作,冬春或秋冬季节交替时发作比较频繁。常常在饭后半小时到两小时出现腹部疼痛,一直到下次饭前疼痛缓解。胃溃疡的并发症有:一、穿孔。病变穿破胃的黏膜层、肌层到腹腔外,造成穿孔,需外科急诊手术治疗。二、出血。侵犯层次较深,侵蚀血管,造成患者消化道有血,轻者大便颜色改变,重者危及生命。三、癌变。胃溃疡如得不到很好的确诊,得不到很好的治疗和监测,会出现胃癌。四、幽门梗阻。胃内溃疡如侵犯到幽门,造成幽门梗阻。
胃溃疡怎么治疗
胃溃疡的治疗,这里说的胃溃疡应该是良性胃溃疡。胃溃疡通常有反复发作,规律性,周期性的上腹痛,通常是餐后疼痛明显,常常伴有反酸,烧心,恶心,腹胀,出现出血的话可有黑便,甚至呕血现象。至于治疗,主要根据有无幽门螺杆菌感染确定治疗方案。Hp阳性的话,一般是四联疗法(质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂)杀菌治疗,Hp阴性的话一般是抑制胃酸,保护胃黏膜为主,首选质子泵抑制剂类药物。用药时间一般2~3个月。同时要养成良好的饮食习惯,定时定量或者少量多餐,尽量避免生冷,油腻,辛辣。刺激以及烟酒刺激。如果是巨大的良性胃溃疡,通常是只超过二点五厘米的,或者是反复出血的胃溃疡,以及病理活检重度异形的,一般都需要外科手术治疗。
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补中益气丸治便秘吗
一般情况下,补中益气丸不能治便秘。
胃溃疡和十二指肠溃疡如何区分
胃溃疡是进食后容易发生胃痛,溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,十二指肠球部溃疡往往是在饥饿时容易发生胃痛,两者的不同就是在不同的部位发生了溃疡,胃溃疡是在胃的部位长的发生了溃疡,十二指肠往往是在球部容易发生溃疡,是不同的位置。
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胃溃疡是怎么回事
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,绝大多数都是由于不规律的饮食习惯造成的,比如说暴饮暴食,吃夜宵,中医讲饭吃八分饱,应该是细嚼慢咽,定时定量,不吃过于肥甘厚味辛辣刺激的食品,保持已饥方食,未饱先止,这样就不容易得胃溃疡。