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哪些因素可导致复发性面瘫

发布时间:2020-09-1654225次浏览

复发性面瘫并不多见,占急性面瘫的4%-7%。患者的年龄、发作次数与间隙时间均存在差异。引起复发性面瘫与下面的疾病有所关系。

导致复发性面瘫的四点因素

(1)面神经瘤是导致复发性面瘫常见的原因,很多患者因经常反复发生面瘫,经影像学检查才发现肿瘤而确诊。

(2)Melkerson-Rosenthal综合征的特点是反复发作的面瘫,同时伴有无痛性面肿。这可发生在面瘫之前,而能在几日内消退。另外裂纹舌也在本病中出现。进一步的病理证实为非干酪样肉芽组织。

(3)白血病是造血系统恶性肿瘤。神经系统并发症的发生率为8.6%-52.4%,近年来似有增多趋势。白血病引起复发性面瘫。常是合并一侧或双侧面瘫,乃因白血病颅内转移,白血病细胞在脑底或脑膜形成肿块样沉积所致。而每次出现面瘫时,同侧腮腺亦肿大,随后病理证实为白血病髓外浸润,经化疗后面瘫恢复的同时腮腺也恢复正常大小。原因可能是肿瘤细胞间质浸润引起面神经肿胀与压迫或面神经外膜、内膜的直接浸润。

(4)糖尿病:多发性神经病损几乎可占47%-91%,故糖尿病患者容易出现复发性面瘫。糖尿病神经病变的病因和发病机制尚不清楚,高血糖、高脂血症等代谢紊乱是其重要发病因素。主要病理是在周围神经及自主神经系统,周围神经的变性,首先是累及感觉神经元。可见神经纤维发生节段性髓鞘脱失,严重时伴有轴索变性。糖尿病也可引起双侧面瘫。

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什么是面瘫
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面瘫会自己恢复吗
症状轻微的面瘫可以自愈,但是绝大多数需要进行及时治疗才能恢复。面瘫其实要分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是由于脑部的疾患所引起,最常见的是脑血管病,比如脑梗塞或者脑出血造成的口角歪斜,在老年人中比较常见,但随着脑血管病的治疗,患者可能会慢慢恢复。临床上更常见的是周围性面瘫,即面神经炎。它可以见于各种年龄阶段,像年轻人、老年人,甚至小孩。面神经炎引起的周围性面瘫,如果患者的病情比较轻,绝大部分患者大概一个月到两个月的时间就可以完全恢复,但是也有的患者可能会留下后遗症。
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小儿面瘫是什么原因引起的
小儿面谈的原因包括炎症感染、外伤、肿瘤性疾病、先天性发育异常、全身疾病,如白血病等。小儿面瘫和成人面瘫的原因差不多,包括:1、炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起面神经炎;2、外伤。外伤对于小儿面瘫除会有颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系;3、肿瘤性疾病。例如儿童常见面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤,往往容易与分泌性中耳炎混淆,面神经肿瘤可以引起儿童面瘫;4、先天性发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫;5、全身疾病导致面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言,以感染尤其是病毒感染最为多见,患者受凉然后出现面瘫,往往这种面瘫的预后效果较好。但是有些面瘫非常复杂,如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致面瘫,往往治疗效果不好。
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面瘫后遗症有哪些
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面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为病侧面部表情肌瘫痪、鼻唇沟平坦、眼裂扩大、口角歪斜、闭眼不能、不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状,比如抬眉毛、皱眉,如果可以做到,说明患者是中枢性面瘫;如果做不到,说明患者是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪,可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。得了面瘫之后,患者应该积极治疗,促进面部功能恢复。