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肝癌晚期疼不疼

发布时间:2018-05-1050679次浏览

早期肝癌患者经过合适的治疗,获得了长期的生存的病例已屡见不鲜。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。

可是,多数患者一确诊已是肝癌晚期,他们中有的正忍受着肝区疼痛的痛苦,有的没有痛感,这是为什么呢?首先,我们来看一下肝区疼痛是如何产生的:

肝癌患者可突发剧烈肝区疼痛,或者在原有的疼痛基础上突然加剧,这种情况下要警惕是否发生了肝癌结节破裂。肝癌结节较大的情况下,特别是位于肝脏边缘部位容易发生破裂。肝癌结节破裂是肝癌的严重并发症,预后凶险,需要立即送到医院救治。

肝癌结节破裂主要表现为肝区内的剧烈疼痛,疼痛部位多固定。有效患者有诱因,如受到外力的碰撞,也有的患者无明显诱因,卧床时突然发生。肝癌破裂时,主要的症状是疼痛,如果破裂严重伴有大出血,会出现腹胀、心慌、出冷汗、眼前发黑及血压下降。

不是所有肝癌患者晚期都会疼痛,疼痛的有无及其程度主要取决于肿瘤大小以及累及的部位。例如,肿瘤体积较大者疼痛明显,位于肝脏边缘的肿瘤,疼痛会比较明显;肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛,也会引起严重的腰背痛,而且疼痛往往是持续性的;如果肿瘤转移到骨骼,相应部位的疼痛也很明显。

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在临床上晚期肝癌的病人,会发生转移,和其肿瘤一样,会发生三个方面的转移,第一个通过血液,第二个通过淋巴道,第三个通过局部的浸润,通过血行转移很好理解,比如通过血行到达了肺,出现了肺的转移,通过局部的浸润,比如侵犯到了腹膜等等,这是局部的浸润转移,还有一种途径,通过淋巴道引起转移,比如通过肛门部的淋巴结,然后腹膜后的淋巴结等等,逐渐的经过淋巴转移途径,然后逐渐由近向远处转移。所以肝癌是可能出现淋巴结转移的,转移的途径可以通过由近到远的方式逐渐出现,全身各个部位的淋巴结都有可能出现这种转移,只要有淋巴管的地方,有淋巴循环的地方都可能出现转移,这和血行转移一模一样,都可以出现各个脏器的转移,就是肝癌的淋巴结转移的问题,当然能不能够出现淋巴结转移跟病人的病理特性,跟病人的病理分型,根据病人的体质,根据病人的治疗的手段都有关系。
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谷酰转肽酶高是肝癌吗
谷酰转肽酶升高主要提示胆汁代谢的异常。很多人都会有转肽酶升高的情况,如男性饮酒常见于转肽酶的升高,女性有些先天因素、自身免疫的因素,很多也常见转肽酶的升高,甚至有些人可能有终生转肽酶升高的情况。转肽酶升高并不代表得肝癌,转肽酶的升高要根据其他相关的情况去判断,比如转氨酶,还有胆红素,包括碱性磷酸酶是什么情况。有的时候转肽酶升高、碱性磷酸酶升高,有可能是自身免疫性的肝病,这时候建议要到医院完善一下肝脏相关的检查来帮助判断。
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晚期肝癌应该多学科联合治疗吗
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肝癌手术后复发如何治疗
肝癌术后复发可以采取药物治疗,目前来看最好的药物治疗,应该是靶向联合免疫药物,包括贝伐珠单抗+PD-L1的“T+A”方案,也可以选择仑伐替尼+PD-1的治疗方案。肝癌手术后复发的几率还是很高的,大约50%到70%的病人做了手术以后还会复发。复发以后可以选择:第一,再次手术。再次手术的可能性往往都不大。第二,选择介入,如果手术后复发,可以选择动脉灌注或者是动脉介入。第三,如果说单发的肿瘤复发,可以用放射治疗。另外,术后复发还可以采取药物治疗。目前来看,最好的药物治疗应该是靶向联合免疫药物。
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肝癌抽腹水后多长时间不复发
肝腹水病人一般只能对症治疗,抽腹水的话,可以暂时缓解腹腔压力,但肝脏功能已经失代偿了,重复的抽腹水会使病人电解质和酸碱平衡失调,如果只是为了缓解症状的话,可以抽腹水,抽完后适度补充液体和蛋白质,如果抽完之后不进行治疗,一般几个小时之后还会复发。
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随着现代社会的发展,肝癌患者的比例不断的上升,越来越多的人染上了肝癌的毛病,大家都知道肝癌是一种非常难治疗的疾病,它给患者带来的痛苦,是很难想象的,究竟是什么原因导致了肝癌的发生呢,很多的患者都在疑惑这个问题,下面我们来看看,导致肝癌的原因吧。
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诊断肝癌需要做B超或者CT、核磁、穿刺、查血甲胎蛋白指标、肝炎指标。肝癌发病率越来越高,肝癌常见的过程是肝炎发展到肝硬化,再发展到肝癌。肝癌诊断最早、最简单的是B超,体检的时候B超会发现有肝结节的症状。其次要做穿刺,穿刺以后会有肝细胞,影像医学是常见的筛查过程,查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌大国,因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的,肝癌的检查应该是个重点项目,所以要查血甲胎蛋白的指标,其他肝炎的指标也应进行检查,最简单的是B超,或者CT核磁,发现有占位性病变后再做个穿刺。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方,中国的南方,广东、广西也有。肝癌主要就是有肝硬化的结节和囊肿,一些其它占位性病变会有混淆的结果。
肝癌射频消融术后有什么症状
肝癌射频消融术后,会有一过性射频后反应,如发热、肝区不适、腹痛,部分患者有一过性肝功酶升高。患者肿瘤位置临近肝表面和膈肌时,会有对肝被膜刺激症状,部分患者出现肩部,尤其是右肩部疼痛,往往都是肿瘤治疗刺激膈肌引起,经过一到两周恢复,最长一到两个月,症状往往都会自行缓解,不需特殊处理。若感染比较严重,形成肝内脓肿,此时要进行穿刺置管引流治疗,或结合抗生素治疗方法。还有些射频消融可能引起肝内胆管损伤,或肝周围脏器损伤,包括肠穿孔、胆囊损伤,此时也要及时发现,进行及时补救处理。像肠穿孔这样并发症没有早期发现,后期对患者影响比较大,容易引起感染性中毒、休克等危及患者生命安全。
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转移性肝癌的发病原因
转移性肝癌指的是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝脏本身是一个全身血液循环的集中地,有两套血液收纳系统:一个是肝动脉系统,指的全身的动脉血液循环都要经过肝脏进行滋养、提供营养和氧气;另外一套系统是肝门静脉系统,门静脉系统就是所有的消化系统吸收营养物质、毒素都要经过肝脏进行重新分解、消化吸收,然后再合成利用。这些物质在肝脏都有一定的停留时间,因此肝脏极易地容易被这些回流了脏器的物质影响。
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肝癌术后注意事项
肝癌术后要注意定期随访和检查,不要劳累、过于焦虑和熬夜,饮食清淡为主、少食多餐,不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等导致腹内压增高的行为,监测营养水平和腹水状态。一、肝癌术后一定要遵循医生的要求定期地随访、检查,可以预防一些并发症,为自身提供一些指导数据,在中长期有一个很好的规划;二、不能劳累、不能过于焦虑、不能熬夜,避免引起肝癌的术后的并发症,包括免疫力低下等;三、肝癌病人的饮食一定要清淡、少食多餐;四、尽量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等导致腹内压增高的行为,腹内压增高很容易引起出血、应急溃疡;五、监测患者的营养水平和腹水状态。
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肝母细胞瘤
通常情况下,老百姓所说的癌症,实际上,从严格的意义上来讲,癌症是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中有一些比较原始的,而且是来源于原始细胞的肿瘤,往往可以称为母细胞瘤。比如,眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤,是在婴幼儿时期,最为常见的一种原发性的恶性肿瘤。肝母细胞瘤,大约可以占到儿童原发性恶性肿瘤的80%,而且有大约90%以上的肝母细胞瘤患者,是发生在三岁以前。并且,男孩患有肝母细胞瘤的情况,比较多见。肝母细胞瘤的发病原因,到目前为止,并不是十分的确切。一般可以认为,肝母细胞瘤的发病,与儿童时期的发育异常,可能有关系。肝母细胞癌是不常见的癌症,但是,对于身体危害大,得病的原因也非常多。要及时了解病因以后,正确的进行科学的治疗。
肝癌的人宜吃红花油吗?
肝癌的人宜吃红花油吗?红花油的主要功效就是活血驱风,舒筋止痛,不过有出血倾向的患者是不能用的。因为肝癌导致的肝功能减退,因此凝血因子合成相对比较少,有一定的出血倾向,所以,肝癌病人最好不要使用红花油。
肝癌门静脉癌栓生存期
肝癌是一种很复杂的恶性肿瘤,早期没有多大的反应,基本到晚期患者身体才会出现症状,而有的患者通过一些详细的检查以后,就会发现有门静脉癌栓,它在肝癌中的病发率很高,但是原因还没有查明,这个疾病会对肝功能有很大的损伤,患的生存期可能会很短。