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结肠癌性常见三大穿孔类型

发布时间:2020-09-1650436次浏览

一般情况下,结肠癌性常见三大穿孔类型是慢性穿孔结肠内瘘、急性穿孔腹膜炎型、亚急性穿孔脓肿型。具体分析如下:

1.慢性穿孔结肠内瘘:结肠癌的浸润性生长使周围组织和邻近器官受累与原发性癌粘连,原发癌灶坏死,脱落。穿孔时穿透邻近受累器官,形成各种类型的结肠瘘。

2.急性穿孔腹膜炎型:急性穿孔前常伴有程度不等的低位肠梗阻,有腹痛、腹胀和停止排便等前驱症状,与腹腔相通,裂口较大,大量结肠内容物流入腹腔造成急性弥漫性腹膜炎。

3.亚急性穿孔脓肿型:亚急性穿孔往往发生在原发癌灶部位且无结肠梗阻存在。因穿孔小,肠腔内压力不高,结肠内流入腹腔的量少而缓,周围组织粘连形成局部包裹性脓肿或炎性包块。

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结肠是指的乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠。这些从乙状结肠都在腹腔、盆腔之内的,通过指检手指头是够不到的位置,所以指检不能查出结肠癌的。但是往往有一些老百姓把结肠跟大肠、直肠相混淆,大肠包括结肠和直肠,所以指检是能查出直肠癌和大肠癌,但是不能查出结肠癌。一般手指进行肛门指检的时候能查到10公分左右的肿瘤,如果直肠在距离肛门10公分以内的肿瘤,通过指检可以摸到在直肠里面出现一个肿物,质地比较硬,按压有的时候会出现疼痛,有的时候手指指套在拔出之后可能会带血,带有黏液,这些都高度提示有可能出现了直肠癌。对于直肠癌的确诊,还可以做直肠镜、做乙状镜或者做电子肠镜来进行精确的判断,同时在做镜检的时候发现肿瘤的部位可以取活检,取活检做病理的检测,做组织学的检查,来帮助明确诊断组织类型和确定直肠癌。
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2021-07-09

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指检能查出结肠癌吗
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巨结肠是什么原因引起的
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2021-06-07

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结肠癌转移到肝脏还能做手术吗
结肠癌转移到肝脏,绝大部分的时候还能手术,而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常晚期肿瘤不能手术,治疗效果很差的,但结肠癌相对好一些。一方面,结肠癌转移到肝脏的治疗效果,比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面,结肠癌有它的特殊性,因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗,随着肿瘤增长,一定会出现堵塞肠道,即便不能做到根治,也需要做手术。这个时候手术的目的,是做姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻,病人肠道通畅了,能得到比较好的营养治疗,这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。
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腹腔灌注化疗是怎么回事
腹腔灌注化疗是将化疗药物直接注射到腹腔内,使化疗药物直接接触到腹腔内的肿瘤,以达到杀死肿瘤细胞的目的。通常运用这一技术时,除了要灌注化疗药以外,还要给化疗药加热,使它能够达到一定的温度,所以这个也叫腹腔热灌注化疗。它的作用机理有两方面:一、通过化疗药对肿瘤的直接接触,起到杀死肿瘤细胞的作用。二、肿瘤细胞怕热,正常的人体细胞在47摄氏度时可以耐受1个小时,而恶性肿瘤细胞仅可以耐受43度持续1个小时,持续1个小时的时间热度就可以对肿瘤细胞产生致命的影响。因此这种腹腔热灌注化疗把化疗药物的作用加上热的作用,对肿瘤细胞产生一个“1+1>2”的治疗效果。腹腔热灌注化疗是一种治疗恶性肿瘤的新方法,主要针对胃肠道恶性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的晚期患者,这些肿瘤晚期易出现腹腔的种植转移、腹膜的转移,并且产生恶性腹水。对于这样的患者,手术、常规的放疗、化疗是没有办法解决的,治疗起来非常困难,而腹腔热灌注化疗是针对这个问题进行治疗的非常有利的治疗手段。它一方面可以减少产生腹腔种植转移和局部复发的问题的机会;另一方面,如果出现了腹膜转移,出现了恶性腹水,可以通过这种治疗延缓肿瘤的进展,延长患者的生存期;也还可以通过缓解肿瘤病灶,缓解恶性腹水来改善患者的生活质量。
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结肠癌如何检查
检查结肠癌最有效最准确方法就是结肠镜检查。在结肠镜下可以取病理,这样就能够100%的确诊结肠癌。目前检查手段丰富,但目前还没有其他的检查手段在诊断结肠癌方面能够替代结肠镜检查,但结肠镜检查比较繁琐,可能引起一些痛苦、不适。比如检查之前要喝泻药,完全地排空肠道。以前病人都是在清醒的状态下做结肠镜检查,过程中会有腹疼、腹胀等不舒服。但现在可以做做无痛的肠镜,给病人静脉注射麻醉药,就不会有任何不适的感觉,从一个有痛苦的检查变成了一个相对痛苦很小很轻的检查。
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结肠癌的治疗方法有哪些
结肠癌治疗方法主要包括手术、化疗、放疗,另外还包括靶向治疗、介入治疗、免疫治疗等,因人而异。一、如果是早期的结肠癌,仅仅靠手术就可以达到完整的切除肿瘤、治愈肿瘤的效果。二、如果一个进展期的结肠癌,要以手术切除再加上化疗,这种联合治疗才能达到最佳治疗效果。三、如果病人出现了远处的转移,如出现了肝转移或肺转移,是一个晚期的病例,需要以多种手段综合治疗为主,根据病情的不同做不同治疗选择。四、通过综合治疗后,如果病情得到了控制,还能够通过手术把可能的转移全部去掉。总之,对于晚期的病例,要多种治疗手段综合运用,才能达到最佳的治疗效果。
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2020-02-25

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结肠癌基因检测
针对结肠癌这种疾病来说,防治的重点是早发现、早诊断以及早治疗。对于大便的潜血检查、结肠镜,以及直肠的指诊这些检查,是以往针对结肠癌这种疾病的筛查方法。而基因检测,是筛查结肠癌非常有效的一种新方法。基因检测的这种方法,非常简单。基因检测就是通过对于患者粪便当中的肠癌脱落细胞的变异基因,进行检测,从而可以判断患者是否患有结肠的腺瘤,或者是结肠的腺癌。这种基因检测的方法,非常简便。结肠癌患者通过进行基因检测,可以发现非常小的结肠癌,能够帮助患者更早的去发现结肠癌的存在。基因检测的这种方法,具有简便,没有创伤,而且检出率高的优点。结肠癌患者通过进行基因检测,可以比结肠镜,更早地去发现那些早期的结肠癌。
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结肠癌肚子鼓包什么原因
当结肠癌患者的腹壁上,出现包块的时候,就意味着此时的结肠癌,已经发展到比较晚的程度。因为当结肠癌患者的肿瘤,占据肠腔的空间,导致患者发生肠梗阻的情况,或者结肠癌患者的肿瘤比较大,或者是结肠癌出现腹腔内的转移的时候,就可以在结肠癌患者的腹壁上,看到包块。如果是由于肿块引起的梗阻,从而形成的鼓包,在患者进行手术治疗,解除梗阻之后,包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大,侵犯到腹壁,而引起的包块,有的时候就需要通过局部的放疗等等方法,来进行治疗。病人如果出现肚子胀、肚子疼、放屁减少,或者是大便不通的时候,很可能就已经发生肠梗阻的情况。在这种情况下,结肠癌患者就要尽快到医院就诊,尽快采取积极的治疗方法。
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结肠癌淋巴结见癌转移怎么办
一般情况下,结肠癌的转移途径有血行转移、淋巴转移以及种植转移。而淋巴转移,是结肠癌患者出现肿瘤转移的主要途径。在进行手术治疗以前,如果发现结肠癌患者出现淋巴结转移的表现,就一定要做扩大的淋巴结清扫,需要对结肠癌患者,进行根治性的治疗。如果确定结肠癌患者,是出现淋巴结的转移,仅仅通过做手术进行治疗,就不够了。就需要患者在进行手术治疗以后,做化疗。化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施。结肠癌患者除了可以进行化疗之外,还可以进行中医药的治疗,使全身淋巴结的转移,得到有效的遏制,可以降低肿瘤出现局部的复发,以及远处转移的几率。对于结肠癌患者,一旦有淋巴结的转移,一定要使用综合治疗的方案,来进行治疗。
横结肠管状腺瘤严重吗
结肠管状腺瘤是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。横结肠管状腺瘤是比较严重的,大部分患者发现时已是晚期,失去了最佳的治疗时机,导致大肠癌患者确诊后5年生存率很低;在我国每5分钟就有1人死于大肠癌。